Статья 100 УК РФ. Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Статья 100 УК РФ. Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

• Решение Верховного суда: Определение N 45-АПУ13-55, Судебная коллегия по уголовным делам, апелляция Генеральная прокуратура Республики Беларусь обратилась в Генеральную прокуратуру Российской Федерации с запросом о выдаче Шильца А.В. для привлечения к уголовной ответственности по ст.286 УК РБ, ч.4 ст.295 УК РБ, ч.2 ст.285 УК РБ, п. «ж» ст. 100 УК РБ, п.п. «г», «е», «ж ст. 100 УК РБ, п.п. «г», «е», «з» ст. 100 УК РБ. На основании материалов экстрадиционной проверки постановлением заместителя Генерального прокурора Российской Федерации от 10 июня 2013 года принято решение о выдаче Шильца А.В. правоохранительным органам Республики Беларусь для привлечения к уголовной ответственности Выразив несогласие с этим решением…
• Решение Верховного суда: Определение N 38-АПУ17-7, Судебная коллегия по уголовным делам, апелляция На основании ч. 3 ст. 69 УК РФ по совокупности преступлений Сушко назначено наказание в виде пожизненного лишения свободы в исправительной колонии особого режима. В соответствии с ч. 2 ст. 22, п. «в» ч. 1, ч. 2 ст. 97, п. «а» ч. 1 ст. 99, ст. 100 УК РФ постановлено применить к Сушко принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра…
• Решение Верховного суда: Определение N 43-О11-4, Судебная коллегия по уголовным делам, кассация На основании ч.З ст. 69 УК РФ по совокупности преступлений путем частичного сложения наказаний назначено 7 лет 6 месяцев лишения свободы в воспитательной колонии. В соответствии со ст. 100, 104 УК РФ Вахрушеву Д.И. назначены принудительные меры медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у психиатра…

Уголовный кодекс, N 63-ФЗ / Статья 100 УК РФ

В комментируемой статье регламентируются вопросы назначения одной из специфических принудительных мер медицинского характера — амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может быть применено лишь в отношении лица, которое по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. Названное психическое состояние должно быть отмечено в заключении судебно-психиатрической экспертизы.

Такое заключение экспертов-психиатров носит рекомендательный характер и должно быть оценено судом с учетом изложенного в нем медицинского критерия, а также исходя из общественной опасности содеянного, включая тяжесть деяния, способ его совершения и тяжесть последствий. При решении вопроса о применении такого вида принудительной меры медицинского характера следует иметь в виду, что лицо в силу указанных выше обстоятельств не требует постоянного наблюдения за ним в условиях стационара.

Общими основаниями для применения принудительных мер медицинского характера являются основания, указанные в ст. 97 УК РФ. В этой же и последующих статьях УК РФ рассматриваются основания, позволяющие выбрать одну из существующих принудительных мер с учетом тех параметров, которые указаны в законе.

В ст. 100 УК РФ указан, с нашей точки зрения, не очень определенный критерий назначения амбулаторного принудительного наблюдения — отсутствие нуждаемости по психическому состоянию лица в помещении в психиатрический стационар.

1. Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение за состоянием психического здоровья лица осуществляется путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказания больному необходимой медицинской и социальной помощи.

2. Как правило, такая мера применяется к лицам, которые по своему психическому состоянию и характеру совершенного деяния представляют наименьшую опасность для общества, способны осознавать смысл применяемой меры и могут самостоятельно удовлетворять свои потребности.

1. Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение за состоянием психического здоровья лица осуществляется путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказания больному необходимой медицинской и социальной помощи.

2. Как правило, такая мера применяется к лицам, которые по своему психическому состоянию и характеру совершенного деяния представляют наименьшую опасность для общества, способны осознавать смысл применяемой меры и могут самостоятельно удовлетворять свои потребности.

1. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра относится к категории наименее жестких видов принудительных мер медицинского характера. Этот вид принудительного лечения назначается в случаях, когда лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар (ст. 100 УК). В основном амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра применяется к лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости. При этом судом учитываются: характер и степень психического расстройства лица, общественная опасность деяния, реальная возможность в конкретном регионе обеспечить амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра.

2. Амбулаторная психиатрическая помощь предусматривает периодическое обследование здоровья лиц, нуждающихся в применении мер медицинского характера, диагностику психических расстройств, их лечение, психопрофилактику и реабилитационную помощь, специальный уход за лицами, страдающими психическими расстройствами.

1. Комментируемая статья предусматривает наиболее простую ПММХ — амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра. Оно осуществляется психоневрологическим диспансером (диспансерным отделением, кабинетом) по месту жительства больного. При необходимости по решению главного психиатра соответствующего органа управления здравоохранением данная мера медицинского характера может осуществляться по месту жительства опекуна или членов семьи больного, у которых он временно проживает. Критерий назначения данной меры — такое состояние психики лица, которое не обусловливает его общественной опасности.

Отличие правового статуса психически больных, которые находятся под амбулаторным принудительным наблюдением, от иных пациентов, получающих амбулаторную психиатрическую помощь, заключается в невозможности прекратить такое наблюдение без решения суда.

2. При принятии на амбулаторное принудительное лечение больному разъясняются порядок его проведения, обязательность выполнения врачебных рекомендаций, а также назначаются соответствующий его состоянию режим, необходимое лечение, диагностические и реабилитационные (восстановительные) мероприятия.

Больной должен осматриваться врачом в диспансере (диспансерном отделении, кабинете), а при наличии показаний — на дому, с частотой, обеспечивающей возможность проведения показанных ему по психическому состоянию лечебно-реабилитационных и диагностических мероприятий, но не реже одного раза в месяц. Выполнение врачебных рекомендаций контролируется сотрудниками психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) при необходимости с привлечением членов семьи, опекуна, иных лиц ближайшего окружения больного, а в случаях поведения, носящего антиобщественный характер, а также уклонения от прохождения назначенной принудительной меры медицинского характера — и с помощью сотрудников полиции.

В случае, если состояние и поведение больного затрудняют его обследование (длительное отсутствие по месту жительства, оказание сопротивления и совершение других действий, угрожающих жизни и здоровью медицинских работников, попытки скрыться от них), а также при создании препятствий для его обследования и лечения со стороны членов семьи, опекуна или других лиц медицинский персонал прибегает к помощи сотрудников полиции.

3. В отношении лица, находящегося на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении, могут быть применены любые медицинские средства и методы, разрешенные в установленном законом порядке, а также различные виды лечебно-реабилитационной и социально-психиатрической помощи, предусмотренные Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». С этой целью оно может быть направлено в любое лечебно-реабилитационное подразделение диспансера (специализированные кабинеты, лечебно-производственные (трудовые) мастерские, дневной стационар и т.п.), а также помещено в психиатрический стационар без изменения формы принудительного лечения, если госпитализация не вызвана возрастанием опасности, носящим стойкий характер. Это лицо пользуется правом на бесплатное медикаментозное лечение и иными правами и льготами, предусмотренными законодательством РФ, субъектов РФ и другими нормативными актами в отношении соответствующей категории лиц, страдающих психическими расстройствами.

4. При наличии показаний лицо, находящееся на амбулаторном принудительном лечении, может быть направлено в психиатрический стационар (больницу, отделение) как добровольно, так и в порядке недобровольной госпитализации. В последнем случае госпитализация обычно осуществляется при содействии сотрудников полиции. Психиатрический стационар (больница, отделение), в который помещается больной, письменно извещается врачом, выдавшим направление на госпитализацию, что данное лицо находится на амбулаторном принудительном лечении.

5. Трудоспособные больные во время амбулаторного принудительного лечения могут с учетом состояния их здоровья трудиться как в обычных условиях, так и в условиях лечебно-производственных специализированных предприятий и цехов, использующих труд лиц, страдающих психическими расстройствами. Выезды по служебной необходимости в таких случаях они согласовывают с лечащим врачом психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета). При изменении состояния, делающем их временно нетрудоспособными, они получают больничный листок, при стойкой утрате или снижении трудоспособности — направляются на медико-социальную экспертизу и в случае признания их инвалидами имеют право на пенсионное обеспечение.

6. При появлении оснований для изменения меры медицинского характера на стационарное принудительное лечение психоневрологический диспансер (диспансерное отделение, кабинет) также может прибегнуть к недобровольной госпитализации. В таком случае одновременно с госпитализацией по решению комиссии врачей-психиатров возбуждается ходатайство перед судом об изменении принудительной меры, о чем письменно извещается администрация стационара. Вопрос о выписке такого больного может быть решен только в случае получения определения суда об отказе в изменении принудительной меры медицинского характера.

Если у вас остались вопросы по статье 100 УК РФ и вы хотите быть уверены в актуальности представленной информации, вы можете проконсультироваться у юристов нашего сайта.

Задать вопрос можно по телефону или на сайте. Первичные консультации проводятся бесплатно с 9:00 до 21:00 ежедневно по Московскому времени. Вопросы, полученные с 21:00 до 9:00, будут обработаны на следующий день.

1. Общее основание для применения ПММХ, как уже отмечалось, указано в ч. 2 ст. 97. Однако если законодатель дифференцирует возможные виды ПММХ (ст. 99), возникает вопрос об объективных критериях назначения судом той или иной принудительной меры, призванной оптимально обеспечить реализацию целей, указанных в ст. 98.

1.1. Подобные критерии могут иметь как медико-социальные (диагноз болезни, прогнозируемое ее развитие, поведение лица до, во время и после совершения деяния, направленность его социальных свойств и т.п.), так и юридические признаки (степень и характер общественно опасного деяния, совершенного данным лицом, форма вины, совершение подобных деяний неоднократно, с особой жестокостью и т.п.), всесторонне отражать личность лица, нуждающегося в применении ПММХ, во всем многообразии его социальных, личностных и юридически значимых свойств.

1.2. Перед специалистами судебно-психиатрических экспертных комиссий и работниками судебно-следственных органов стоит проблема единообразного понимания названных критериев, позволяющего правильно решать вопрос о необходимости и достаточности применения той или иной ПММХ для реализации поставленной перед ней цели. Данная проблема напрямую связана с процессуальным принципом обеспечения законных интересов личности в уголовном процессе, в соответствии с которым права, свободы и интересы личности в уголовном процессе не должны ущемляться ни на йоту больше, чем того требует реализация целей и задач уголовного судопроизводства.

1.3. При выборе той или иной ПММХ следует объективно учитывать имеющиеся в материалах УД данные, отражающие поведение и социально опасные взгляды больного как до, так и после совершения общественно опасного деяния, в том числе и во время проведения стационарной судебно-психиатрической экспертизы. Например, если во время последней имели место факты агрессии по отношению к медицинскому или обслуживающему персоналу либо по отношению к другим пациентам, факты систематического нарушения режима или попытки побега и т.п., то суд не должен назначать амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.

1.4. Последнее, по смыслу нормы закона, может быть назначено лишь тем лицам, которые по своему психическому состоянию и с учетом совершенного ими общественно опасного деяния представляют незначительную опасность для общества или самих себя.

2. Целесообразность введения названной меры в УК РФ достаточно очевидна, поскольку теперь суду нет необходимости в каждом случае заболевания психическим расстройством прибегать к обязательному помещению осужденных в психиатрический стационар. Разгружая последние, указанная мера, с одной стороны, позволяет максимально сосредоточить основные усилия психиатрических стационаров на лечении и социальной реадаптации лиц, действительно нуждающихся в стационарном лечении и наблюдении, с другой — позволяет в ходе лечения без излишней необходимости не разрушать сложившихся социальных связей и привычного образа жизни психически больного лица, что в ряде случаев объективно способствует его скорейшему выздоровлению или стойкому улучшению психического состояния.

3. Амбулаторная психиатрическая помощь включает в себя периодическое обследование психического здоровья лиц, нуждающихся в применении ПММХ, диагностику психических расстройств, их лечение, психопрофилактическую и реабилитационную помощь, а также специальный уход за лицами, страдающими психическими расстройствами.

Подобная помощь может быть оказана в психоневрологических диспансерах, диспансерных отделениях, консультациях, центрах, специализированных кабинетах (психиатрических, психоневрологических, психотерапевтических, суицидологических и т.п.), консультативно-диагностических и иных амбулаторных подразделениях психиатрических стационаров.

4. Амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра, как правило, назначается в отношении тех лиц, которые, по мнению врачей-психиатров и суда, в состоянии достаточно правильно и положительно оценивать свое психическое состояние, добровольно соблюдать назначенные режим и средства лечения, имеющих достаточно упорядоченное и прогнозируемое поведение, не требующих постоянного контроля со стороны медицинского персонала.

К числу таких лиц можно, в частности, отнести: а) обвиняемых, страдающих лишь временным (обратимым) расстройством психической деятельности, которое закончилось практически полным выздоровлением данного лица к моменту рассмотрения дела судом и, по мнению врачей-психиатров, не имеет явных тенденций к повторению при условии, что данное лицо будет строго соблюдать назначенный режим и меры лечения; б) обвиняемых, страдающих хроническими психическими расстройствами либо слабоумием, прошедших принудительное лечение в психиатрическом стационаре с положительным эффектом, однако все еще нуждающихся в течение определенного времени во врачебном контроле и поддерживающем лечении, обеспечивающем недопущение внезапных рецидивов заболевания или опасных изменений в поведении.

5. В соответствии со ст. 26 Закона о психиатрической помощи амбулаторная помощь в зависимости от медицинских показаний (наличие психического расстройства, его характер, тяжесть, особенности течения и прогноза, влияние на поведение и социальную реадаптацию данного лица, его способность достаточно правильно и самостоятельно решать социальные и бытовые вопросы и т.п.) оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

5.1. Однажды установленный вид амбулаторной психиатрической помощи не должен оставаться неизменным с изме��ением психического состояния лица либо его поведения. УК РФ и судебное решение (ст. 445 УПК) определяют лишь вид ПММХ. Переход же от консультативно-лечебной помощи к диспансерному наблюдению и обратно возможен и по инициативе комиссии врачей-психиатров, поскольку в этой ситуации они действуют в рамках тех полномочий и той меры, которые определены решением суда, вступившим в законную силу.

1. Рассматриваемый вид принудительных мер медицинского характера применяется к двум категориям психически нездоровых лиц, совершивших общественно опасные деяния: а) к лицам, которые по своему психическому состоянию не нуждаются в помещении в психиатрический стационар; б) к лицам, прошедшим принудительное лечение в психиатрических стационарах, для адаптации их к жизни в обществе и для закрепления его результатов.

2. Лица, которые по своему психическому состоянию не нуждаются в стационарном лечении, в свою очередь, делятся на две группы: первую составляют лица, признанные судом невменяемыми в отношении инкриминируемого деяния, либо освобожденные от наказания на основании ч. 1 ст. 81 УК; вторую — лица, страдающие психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, к которым наряду с наказанием применяется амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра.

3. Амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра могут оказываться как в форме консультативно-лечебной помощи, так и в форме диспансерного наблюдения. Последнее предполагает проведение регулярных осмотров врачом-психиатром, в ходе которых может оказываться не только медицинская, но и социальная помощь. Осмотр врачом-психиатром может проводиться на дому, в психоневрологическом диспансере или ином учреждении, оказывающем амбулаторную психиатрическую помощь (например, психоневрологическом кабинете поликлиники) по месту жительства больного. Частота таких осмотров зависит от психического состояния лица, динамики психического расстройства и потребности в данной помощи. В совместной Инструкции Министерства здравоохранения РФ и Министерства внутренних дел РФ (утвержденной 30 апреля 1997 г. Приказом N 133/269) предусмотрено, что врач должен лично освидетельствовать пациента с необходимой частотой, но не реже одного раза в месяц.

В комментируемой статье регламентируются вопросы назначения одной из специфических принудительных мер медицинского характера — амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может быть применено лишь в отношении лица, которое по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. Названное психическое состояние должно быть отмечено в заключении судебно-психиатрической экспертизы.

Такое заключение экспертов-психиатров носит рекомендательный характер и должно быть оценено судом с учетом изложенного в нем медицинского критерия, а также исходя из общественной опасности содеянного, включая тяжесть деяния, способ его совершения и тяжесть последствий. При решении вопроса о применении такого вида принудительной меры медицинского характера следует иметь в виду, что лицо в силу указанных выше обстоятельств не требует постоянного наблюдения за ним в условиях стационара.

Общими основаниями для применения принудительных мер медицинского характера являются основания, указанные в ст. 97 УК РФ. В этой же и последующих статьях УК РФ рассматриваются основания, позволяющие выбрать одну из существующих принудительных мер с учетом тех параметров, которые указаны в законе.

В ст. 100 УК РФ указан, с нашей точки зрения, не очень определенный критерий назначения амбулаторного принудительного наблюдения — отсутствие нуждаемости по психическому состоянию лица в помещении в психиатрический стационар.

При решении данного вопроса на практике, естественно, возникает проблема, связанная с определением этого состояния. Когда лицо не нуждается в помещении в психиатрический стационар? Какие параметры должны приниматься во внимание при решении данного вопроса? Поставленная задача осложняется еще и тем обстоятельством, что в решении проблемы участвуют и представители психиатрии, и представители права, у которых подходы к проблеме, естественно, разнятся. Поэтому очень важно найти те точки соприкосновения, которые позволили бы решить данный вопрос объективно. И, очевидно, самое сложное здесь — это найти золотую середину, что обеспечивало бы, с одной стороны, необходимость и достаточность избранной меры для предотвращения совершения новых общественно опасных деяний, а с другой стороны, обеспечивало бы эффективное применение лечебно-реабилитационных мероприятий. Последнее связано и с поведением лица, страдающего психическим расстройством, которое, находясь не в условиях, ограничивающих его свободу, может не посещать психиатра, не принимать назначенные лекарства, отказываться от лечения и т.п.

В этой связи амбулаторное принудительное наблюдение следует назначать человеку, не представляющему большой общественной опасности, осознающему необходимость лечения, обладающему определенной дисциплиной и способному пройти необходимый курс в амбулаторных условиях.

Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством. Поэтому амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра осуществляется только в виде диспансерного наблюдения и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.

Активному диспансерному наблюдению в психоневрологических диспансерах (диспансерных отделениях, кабинетах) подлежат лица, страдающие хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонные к общественно опасным действиям, а равно лица, направленные судом на амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.

Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров, назначаемой органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

На указанную комиссию направляются, в частности, лица:

— совершившие в прошлом общественно опасные деяния, предусмотренные уголовным законодательством, с освобождением от уголовной ответственности или наказания и применением к ним принудительных мер медицинского характера;

— страдающие пограничными формами психических расстройств, совершившие в прошлом общественно опасные деяния, в отношении которых они признавались невменяемыми в связи с развившимся на этой почве психозом.

Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном законом.

Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица.

После прекращения диспансерного наблюдения амбулаторная психиатрическая помощь по просьбе или с согласия лица либо по просьбе или с согласия его законного представителя оказывается в консультативно-лечебном виде. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быт�� освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, которые предусмотрены Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей-психиатров.

Апелляционное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 20.09.2018 N 19-АПУ18-16СП

В соответствии с п. «в» ч. 1 ст. 97, п. «а» ч. 1 ст. 99 и ст. 100 УК РФ назначены Медведеву Н.П. принудительные меры медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

Постановлено взыскать с Медведева Н.П. денежные средства в счет компенсации морального вреда в пользу Р., Р. Н. Н. по 2 млн. руб. каждому, а также в счет возмещения имущественного вреда в пользу Р. — 248 430 руб., в пользу Н. — 144 474 руб.

Определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 18.07.2018 N 56-УД18-18

На основании ч. 2 ст. 22, п. «в» ч. 1 и ч. 2 ст. 97, ч. 2 ст. 99 УК РФ назначена принудительная мера медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача психиатра-нарколога в амбулаторных условиях в соответствии со ст. 100, ч. 1 ст. 104 УК РФ по месту отбывания наказания в виде лишения свободы;

Апелляционное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 30.08.2017 N 81-АПУ17-11

Поскольку Наумов Н.В. страдает психическим расстройством (смешанным расстройством личности), не исключающим вменяемости, а также учитывая характер и степень психического расстройства Наумова Н.В., обусловленных его особенностями и продолжительностью, а также с учетом заключения судебной психолого-психиатрической экспертизы, показаний свидетелей, исследованных материалов уголовного дела, суд пришел к обоснованному выводу о том, что Наумов Н.В. представляет опасность для себя и других лиц, в связи с чем Наумову Н.В., наряду с наказанием, в соответствии с ч. 2 ст. 22, п. «в» ч. 1 и ч. 2 ст. 97, ч. 2 ст. 99, ст. 100, ч. 1 ст. 104 УК РФ правомерно назначена принудительная мера медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях.

Апелляционное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 12.09.2017 N 43-АПУ17-7

В соответствии с п. «в» ч. 1 ст. 97, ч. 2 ст. 99, ст. 100, ч. 1 ст. 104 УК РФ Несмеловой Н.В. назначена принудительная мера медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях по месту отбывания наказания в виде лишения свободы.

Апелляционное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 20.09.2017 N 38-АПУ17-7

В соответствии с ч. 2 ст. 22, п. «в» ч. 1, ч. 2 ст. 97, п. «а» ч. 1 ст. 99, ст. 100 УК РФ постановлено применить к Сушко принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

В комментируемой статье регламентируются вопросы назначения одной из специфических принудительных мер медицинского характера — амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может быть применено лишь в отношении лица, которое по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. Названное психическое состояние должно быть отмечено в заключении судебно-психиатрической экспертизы.

Такое заключение экспертов-психиатров носит рекомендательный характер и должно быть оценено судом с учетом изложенного в нем медицинского критерия, а также исходя из общественной опасности содеянного, включая тяжесть деяния, способ его совершения и тяжесть последствий. При решении вопроса о применении такого вида принудительной меры медицинского характера следует иметь в виду, что лицо в силу указанных выше обстоятельств не требует постоянного наблюдения за ним в условиях стационара.

Общими основаниями для применения принудительных мер медицинского характера являются основания, указанные в ст. 97 УК РФ. В этой же и последующих статьях УК РФ рассматриваются основания, позволяющие выбрать одну из существующих принудительных мер с учетом тех параметров, которые указаны в законе.

В ст. 100 УК РФ указан, с нашей точки зрения, не очень определенный критерий назначения амбулаторного принудительного наблюдения — отсутствие нуждаемости по психическому состоянию лица в помещении в психиатрический стационар.

При решении данного вопроса на практике, естественно, возникает проблема, связанная с определением этого состояния. Когда лицо не нуждается в помещении в психиатрический стационар? Какие параметры должны приниматься во внимание при решении данного вопроса? Поставленная задача осложняется еще и тем обстоятельством, что в решении проблемы участвуют и представители психиатрии, и представители права, у которых подходы к проблеме, естественно, разнятся. Поэтому очень важно найти те точки соприкосновения, которые позволили бы решить данный вопрос объективно. И, очевидно, самое сложное здесь — это найти золотую середину, что обеспечивало бы, с одной стороны, необходимость и достаточность избранной меры для предотвращения совершения новых общественно опасных деяний, а с другой стороны, обеспечивало бы эффективное применение лечебно-реабилитационных мероприятий. Последнее связано и с поведением лица, страдающего психическим расстройством, которое, находясь не в условиях, ограничивающих его свободу, может не посещать психиатра, не принимать назначенные лекарства, отказываться от лечения и т.п.

В этой связи амбулаторное принудительное наблюдение следует назначать человеку, не представляющему большой общественной опасности, осознающему необходимость лечения, обладающему определенной дисциплиной и способному пройти необходимый курс в амбулаторных условиях.

Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством. Поэтому амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра осуществляется только в виде диспансерного наблюдения и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.

Активному диспансерному наблюдению в психоневрологических диспансерах (диспансерных отделениях, кабинетах) подлежат лица, страдающие хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонные к общественно опасным действиям, а равно лица, направленные судом на амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.

Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров, назначаемой органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

На указанную комиссию направляются, в частности, лица:

— совершившие в прошлом общественно опасные деяния, предусмотренные уголовным законодательством, с освобождением от уголовной ответственности или наказания и применением к ним принудительных мер медицинского характера;

— страдающие пограничными формами психических расстройств, совершившие в прошлом общественно опасные деяния, в отношении которых они признавались невменяемыми в связи с развившимся на этой почве психозом.

Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном законом.

Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица.

После прекращения диспансерного наблюдения амбулаторная психиатрическая помощь по просьбе или с согласия лица либо по просьбе или с согласия его законного представителя оказывается в консультативно-лечебном виде. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано ��ез его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, которые предусмотрены Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей-психиатров.

• Арбитражный процессуальный кодекс РФ

• Бюджетный кодекс РФ

• Водный кодекс Российской Федерации РФ

• Воздушный кодекс Российской Федерации РФ

• Градостроительный кодекс Российской Федерации РФ

• ГК РФ

• Гражданский кодекс часть 1

• Гражданский кодекс часть 2

• Гражданский кодекс часть 3

• Гражданский кодекс часть 4

• Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации РФ

• Жилищный кодекс Российской Федерации РФ

• Земельный кодекс РФ

• Кодекс административного судопроизводства РФ

• Кодекс внутреннего водного транспорта Российской Федерации РФ

• Кодекс об административных правонарушениях РФ

• Кодекс торгового мореплавания Российской Федерации РФ

• Лесной кодекс Российской Федерации РФ

• НК РФ

• Налоговый кодекс часть 1

• Налоговый кодекс часть 2

• Семейный кодекс Российской Федерации РФ

• Таможенный кодекс Таможенного союза РФ

• Трудовой кодекс РФ

• Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации РФ

• Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации РФ

• Уголовный кодекс РФ

• ФЗ об исполнительном производстве

• Закон о коллекторах

• Закон о национальной гвардии

• О правилах дорожного движения

• О защите конкуренции

• О лицензировании

• О прокуратуре

• Об ООО

• О несостоятельности (банкротстве)

• О персональных данных

• О контрактной системе

• О воинской обязанности и военной службе

• О банках и банковской деятельности

• О государственном оборонном заказе

• Закон о полиции

• Закон о страховых пенсиях

• Закон о пожарной безопасности

• Закон об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств

• Закон об образовании в Российской Федерации

• Закон о государственной гражданской службе Российской Федерации

• Закон о защите прав потребителей

• Закон о противодействии коррупции

• Закон о рекламе

• Закон об охране окружающей среды

• Закон о бухгалтерском учете

  • Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 07.04.2011 N 6 (ред. от 03.03.2015)

    «О практике применения судами принудительных мер медицинского характера»

  Все документы >>>

  • Обзор по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) N 3

    (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 17.02.2021)

  • Обзор практики рассмотрения судами дел, связанных с обеспечением детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, жилыми помещениями

    (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 23.12.2020)

  • Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 4 (2020)

    (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 23.12.2020)

  Все документы >>>

  • Федеральный закон от 12.06.2002 N 67-ФЗ (ред. от 09.03.2021)

    «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»

  • Федеральный закон от 24.02.2021 N 25-ФЗ

    «О внесении изменений в статью 230 Уголовного кодекса Российской Федерации и статью 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации»

  • Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 24.02.2021)

    «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

  Все документы >>>

  • Указ Президента РФ от 10.11.2007 N 1495 (ред. от 01.02.2021)

    «Об утверждении общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации» (вместе с «Уставом внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации», «Дисциплинарным уставом Вооруженных Сил Российской Федерации», «Уставом гарнизонной и караульной служб Вооруженных Сил Российской Федерации»)

  • Указ Президента РФ от 25.03.2015 N 161 (ред. от 01.07.2020)

    «Об утверждении Устава военной полиции Вооруженных Сил Российской Федерации и внесении изменений в некоторые акты Президента Российской Федерации»

  • Распоряжение Президента РФ от 07.03.2020 N 57-рп

    «О назначении официального представителя Президента Российской Федерации при рассмотрении палатами Федерального Собрания Российской Федерации проекта федерального закона «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации»»

  Все документы >>>

  • Распоряжение Правительства РФ от 05.03.2021 N 551-р

    «Об утверждении Концепции системы мониторинга и оценки ситуации в сфере противодействия незаконному обороту промышленной продукции в Российской Федерации» (вместе с «Планом мероприятий по реализации Концепции системы мониторинга и оценки ситуации в сфере противодействия незаконному обороту промышленной продукции в Российской Федерации (I этап 2021 — 2022 годы)»)

  • Распоряжение Правительства РФ от 27.02.2021 N 488-р

    «О проекте федерального закона «О внесении изменения в статью 228.2 Уголовного кодекса Российской Федерации»»

  • Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 N 2467 (ред. от 26.02.2021)

    «Об утверждении перечня нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации, нормативных правовых актов, отдельных положений нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти, правовых актов, отдельных положений правовых актов, групп правовых актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР, решений Государственной комиссии по радиочастотам, содержащих

  Все документы >>>

  [Уголовный кодекс] [Общая часть] [Раздел VI] [Глава 15]

  Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьёй 97 настоящего Кодекса, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

  Законодательная база Российской Федерации

  1. Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях назначается:

  1) лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

  2) совершившим в возрасте старше 18 лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости;

  3) лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости.

  Эта мера применяется к лицам, которые по своему психическому состоянию не нуждаются в помещении в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, могут соблюдать режим лечения и наблюдения. Их поведение имеет упорядоченный характер, они способны осознавать значение применяемых к ним медицинских мероприятий.

  2. При решении вопроса о назначении этой принудительной меры суд учитывает:

  1) характер и степень психического расстройства;

  2) возможность достижения целей применения принудительных мер медицинского характера путем принудительного наблюдения и лечения у врачапсихиатра в амбулаторных условиях;

  3) влияние психического расстройства на поведение больного (агрессивность, наличие реальной угрозы для него самого и окружающих, вероятность повторения общественно опасного деяния и т.п.).

  1. Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение за состоянием психического здоровья лица осуществляется путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказания больному необходимой медицинской и социальной помощи.

  2. Как правило, такая мера применяется к лицам, которые по своему психическому состоянию и характеру совершенного деяния представляют наименьшую опасность для общества, способны осознавать смысл применяемой меры и могут самостоятельно удовлетворять свои потребности.