Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как работает абонемент на лечение зубов 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Если гравитационное воздействие Луны вполне доказано наукой, то относительно других воздействий единого мнения в научной среде нет. К примеру, доподлинно известно, что под влиянием Луны изменяется цикл развития растений, но за счет чего это происходит, пока непонятно. Также это относится и к влиянию спутника на эмоциональное состояние людей. Более того, такое явление как «лунатизм» известно с древнейших времен, но механизм возникновения этой болезни по-прежнему от нас сокрыт. Медики давно заметили, что состояние Луны влияет и на успешность лечения людей. Объяснений этому они тоже не находят. Стоматология является частью медицины, поэтому влияние фаз Луны на успешность лечения зубов также наблюдается. Узнать самые благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю на февраль 2021 года можно в нашей статье.
Если вам предлагают абонемент с очень большой скидкой на стоматологические услуги, не спешите его покупать. Большие скидки — это маркетинговый ход, чтобы привлечь клиентов. Всегда стоит помнить, что качественное лечение не может быть дешевым. Поэтому такие предложения — это всегда большой риск связаться с недобросовестной клиникой и в итоге потерять свои деньги.
Как работает абонемент на лечение зубов 2021
В стоимость купона на комплексную программу годового обслуживания для ребенка дополнительно входят следующие медицинские процедуры:
— консультация у детского стоматолога с составлением плана лечения;
— лечение хронического пульпита молочных зубов в стадии обострения — снятие острой боли, первое посещение;
— урок гигиены;
— лечение не более 2 молочных зубов технологией серебрения;
— консультация ортодонта.
- терапевтическая стоматология: лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита) с применением светоотверждаемых композитов; замена пломб при лечении осложненного кариеса; консультации пародонтолога; лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, снятие зубных отложений и камней в лечебных целях с санируемого зуба с последующим покрытием фторлаком;
- хирургическая стоматология: удаление зубов простое;
- вскрытие инфильтратов и абсцессов;
- региональная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая) анестезия;
- рентгенологическая диагностика;
- профессиональная чистка зубов и глубокое фторирование не более одного раза в год.
Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться. Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.
Так, Московский городской суд признал недействительным договор об оказании медицинских услуг и удовлетворил требования истицы о взыскании убытков (дело №33-1265/2021). Суд пояснил, что лечебное учреждение не имело оснований заключать с пациенткой договор на оказание платной помощи. Пациентка не получала лечения, выходящего за рамки обязательной программы медстрахования. По решению суда клиника должна возместить истице причиненные убытки и моральный вред.
Бесплатная стоматология по ОМС гарантируется базовой программой обязательного медицинского страхования. По условиям этой госпрограммы во многих случаях можно рассчитывать на качественное лечение с применением современных расходных материалов. Лечение по полису является хорошей альтернативой обращению к частным стоматологам, когда нужно получить несложные услуги: пломбирование, лечение. Качество обслуживания сравнимо с услугами частных клиник. В более сложных случаях оказываются платные услуги.
- 1 зуб. Купон за 490р. и доплата на месте: 700р. вместо 5000р.
- 2 зуба. Купон за 990р. и доплата на месте: 1200р. вместо 10000р.
- В стоимость входит:
- анестезия
- восстановление формы и цвета зуба
- коррекция по прикусу
- использование матриц, копирок, клиньев
- штрипсование
- полировка отреставрированного зуба
- Доплаты:
- передний зуб — 200р.
- Проконсультируйтесь со специалистом, имеются противопоказания
- Лицензия №ЛО-77-01-009575 от 12.01.2021
- 1 зуб. Купон за 390р. и доплата на месте: 400р. вместо 2500р.
- 2 зуба. Купон за 490р. и доплата на месте: 600р. вместо 3400р.
- 3 зуба. Купон за 690р. и доплата на месте: 900р. вместо 4100р.
- В стоимость входит:
- анестезия
- препарирование и подготовка полости
- медикаментозная обработка
- изолирующая прокладка
- установка светоотверждаемой пломбы
- использование матриц
- полировка
Индивидуальный абонемент с депозитом:
— Скидка 74% на индивидуальный абонемент с депозитом на сумму 15 000 руб. (3900 руб. вместо 15 000 руб.)
— Скидка 75% на индивидуальный абонемент с депозитом на сумму 30 000 руб. (7500 руб. вместо 30 000 руб.)
Квота на протезирование зубов – неплохой выход для тех пациентов, кто не имеет материальной возможности вылечить и восстановить зубы за свой счет. Однако ей могут воспользоваться не все граждане Российской Федерации. Да и те, кто может ее получить, далеко не всегда знают, существуют ли для них какие-то квоты. Или же не имеют представления о том, что входит в льготу, куда обращаться и какие документы нужно предоставить, чтобы по праву ей воспользоваться. Все эти нюансы предлагаем обсудить в сегодняшней статье.
Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.
Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.
По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).
Скидки в стоматологии: как не ошибиться, покупая годовой абонемент
Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.
Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.
Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.
На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.
Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.
После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.
Как получить квоту на протезирование зубов, мы уже рассказали – нужно обратиться с пакетом собранных документов в органы соцзащиты, где вас поставят в очередь.
К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.
Квота на протезирование зубов для пенсионеров или граждан из любых других категорий может быть использована в государственных медицинских учреждениях. Куда реже ее предоставляют в частных клиниках. При этом пациент не имеет права выбирать, где именно ему проведут лечение – это решает комиссия, которая одобряет вам квоту исходя из наличия свободных мест в медицинских центрах, с которыми заключены подобные соглашения.
Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.
Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.
Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.
На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.
Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.
А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.
Согласно требованиям, утвержденным Приказом № 786н от 31.07.2020 г., ИП не смогут реализовать стандарт оснащения т.к. не имеют права найма специализированного персонала (врачей-рентгенологов и рентген-лаборантов) и не смогут получить санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с источниками ионизирующего излучения.
Для продолжения работы с 1 января 2021 года всем Индивидуальным предпринимателям будет необходимо зарегистрировать Общество с ограниченной ответственностью и получить лицензию на рентген (лицензия на деятельность в области использования источников ионизирующего излучения).
Для получения лицензии на рентген необходимо:
- подготовить проект расчета радиационной защиты рентгеновского кабинета;
- приобрести рентген аппарат и осуществить его установку и монтаж;
- получить экспертное заключение на деятельность с источниками ионизирующего излучения;
- получить технический паспорт на рентгеновский кабинет;
- получить санитарно-эпидемиологическое заключение (СЭЗ) на деятельность с источниками ионизирующего излучения.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это система, знакомая всем с детства, которая позволяет любому получить бесплатную медпомощь в России.
Но «бесплатно» здесь — очень условно. Каждый работающий ежемесячно отдает государству 5,1% от своей зарплаты в федеральный фонд обязательного медицинского страхования, который потом распределяет их. И через страховые компании деньги попадают в медицинские организации, компенсируя затраты на ваше лечение и зарплаты врачам в госполиклиниках.
Именно за счёт того, что каждый месяц вы отдаёте часть зарплаты, в момент, когда вам нужно поправить здоровье, с ОМС можно не думать о деньгах — вы уже профинансировали своё лечение заранее. Или кто-то сделал это за вас, если вы не работаете. Иллюзия бесплатности берётся оттого, что этих денег вы не видите, как и собственных пенсионных взносов и уплачиваемого подоходного налога — за вас это делает работодатель, но не из своих, а из ваших денег.
По ОМС можно получить почти все стоматологические услуги кроме протезирования, имплантов, установки кап и брекет-систем.
Лечение кариеса, пульпита, чистка, пломбирование также входят в ОМС. Но в таком лечении есть существенный минус — бесплатно не ставят надёжные световые пломбы. За них и за качественное обезболивание придется доплатить отдельно. Хорошая новость в том, что, как правило, в муниципальных клиниках в больших городах они всегда в наличии.
Пломб хороших по ОМС вообще не может быть. У нас по программе ОМС ставили пломбы химического отверждения. Это прошлый век. Даже если бы мне заплатили, я бы такую пломбу себе не поставила
По мнению эксперта Марии Матиевской, получить качественное лечение по ОМС можно, но всё равно нужно готовиться к определённым финансовым вложениям. Например, пойти лечить кариес бесплатно, но договориться с врачом на установку качественной световой пломбы за дополнительную плату.
Можно прийти по программе ОМС и сказать напрямую: «Я хочу получить хорошую пломбу, хорошее лечение. Что для этого необходимо?» Ты не обязан сразу лечиться, но можешь выслушать и узнать, какие варианты предложит доктор. Прежде всего я бы рекомендовала проконсультироваться и потом принимать решение
Кроме того, в ограниченном функционале в систему ОМС входит чистка зубов. Вы можете рассчитывать на то, что с зубов уберут камни, не затрагивая при этом межзубных промежутков. Часто в клиниках просто нет такой технологии.
Что касается хирургической стоматологии, имеет смысл обращаться в государственные поликлиники по программе ОМС. Это связано с тем, что врачи в частных медучреждениях, принимающих по ДМС, работают по совместительству сразу в нескольких отраслях стоматологии. Выходит, если вам необходимо попасть к узкому специалисту, найти такого будет проще именно в государственной поликлинике, где больше штатных единиц и реже попадаются «универсалы».
Пациенту может казаться, что ДМС даёт более качественное лечение, чем ОМС, так как работодатель или вы лично внесли дополнительные деньги, чтобы оформить себе страховку. Удобная мысль, но зачастую это не так.
Система ДМС не сильно приносит денег врачам, но она приносит деньги владельцам клиник. Владельцы клиник не хотят вкладываться в лечение по ДМС и часто закупают самые дешёвые материалы для лечения по страховкам
По словам Марии, нередко выходит, что в одной и той же клинике пломбы, которые проходят по платному лечению, лучше по качеству, чем пломбы для лечащихся по ДМС. Всё зависит от жадности конкретного владельца клиники.
На одном из моих мест работы у нас был один материал для пломбирования каналов и по ОМС, и для платников. Там не жалели денег на материалы. И при этом тот материал был качеством выше, чем когда я работала в другой частной клинике и лечила по ДМС и платно
Какие-то услуги вроде снимков или чистки зубов можно смело делать по ДМС, потому что расходных материалов уходит мало, и специалисту сложно сэкономить на вас и что-то испортить. В остальных случаях для качественного лечения нужно быть готовым платить дополнительно.
Если вы хотите получить качественное лечение по системе ДМС, следует готовиться к финансовым вложениям, так как страховка не сможет покрыть всю стоимость работы врачей и материалов. Более того, лучше сразу обозначить доктору свою позицию: сказать, что вы заинтересованы в наилучшем результате и готовы для этого доплатить. Так всем будет проще.
Если ДМС не предлагает ваш работодатель, то оформлять его самостоятельно не имеет большого смысла. В этой ситуации выгоднее лечиться по ОМС, подбирая себе клиники, исходя из отзывов в интернете или сарафанного радио. Для того, чтобы лечиться у понравившегося вам врача в государственной поликлинике, необходимо открепиться от того, к которому вы приписаны по месту жительства.
Многие лечатся в государственных поликлиниках и дружат с врачами. Ты приходишь, и какие-то манипуляции врач тебе проводит по полису ОМС, но ты при этом получаешь качественное лечение. Грубо говоря, пломба стоит 3 тысячи. Ему в карман ты платишь 1–1,5 тысячи, а остальное идёт по полису. И это будет выгоднее, чем идти по программе ДМС
ДМС, если его оплатил работодатель, выгодно использовать для профилактических осмотров, исследований, анализов, чтобы получить общую консультацию, сделать качественную чистку зубов, которая по ОМС предоставляется в сильно сокращённом варианте.
Что по ОМС, что по ДМС нужно быть готовым платить дополнительно и прямо спрашивать у врача, что бы он посоветовал для более качественного лечения.
Также, если у вас есть полис ДМС, необходимо знать, какие услуги входят в конкретно вашу страховку, чтобы врач не обманул вас. Например, тот может сказать, что в ваш тариф не входят консультации, хотя это не так. Кроме того, лучше заранее, по отзывам и рекомендациям, выбрать клинику и врача, хорошо зарекомендовавших себя. В таком случае, если врач скажет вам, что материалы для лечения не очень качественные, у вас будет больше оснований доверять его словам.
ОМС и ДМС в стоматологии: в чём разница и как лучше лечить зубы
Еще недавно основная нормативная документация в стоматологии включала лишь несколько ключевых правовых актов. Важнейшим из них были Санитарно-эпидемиологические требования СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58. Они содержали целый раздел под номером V, в котором приводились требования санитарии и гигиены для организаций этого профиля.
Однако с 1 января 2021 года этот нормативный документ был отменен. Вместо него в действие вступил новый СанПиН для стоматологии в 2021 – Санитарно-эпидемиологические требования СП 2.1.3678-20, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44. Как и предыдущий нормативный документ, они содержат требования к медицинским организациям разного профиля. Стоматологическим клиникам и кабинетам посвящен относительно небольшой блок, включающий пункты 4.26.1-4.26.17.
Кроме этого ключевого документа, в нормативной базе для данной области деятельности произошел еще ряд существенных изменений – например, поправки в СанПин стоматологии в рентгенологии и другие. При этом многие правовые акты по результатам пересмотра остались действующими. Полный список документов с их актуальным статусом приведен в нижеследующей таблице.
| Нормативный акт | Область применения | Утверждающий документ | Статус |
| СанПиН 2.1.3.2630-10 | Санитарные требования к медучреждениям | Постановление Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58 | Отменен |
| Постановление Правительства от 16 апреля 2012 года N 291 | Порядок лицензирования медицинской деятельности | – | Действующий |
| Приказ Минздрава от 31 июля 2020 года N 786н | Правила оказания стоматологической помощи взрослым | – | Действующий |
| Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года N 910н | Правила оказания стоматологической помощи детям | – | Действующий |
| СанПиН 2.6.1.1192-03 | Устройство и эксплуатация рентген-кабинетов | Постановление Главного государственного санврача от 18 февраля 2003 года N 8 | Действующий |
| СП 2.1.3678-20 | Санитарные требования к организациям, оказывающим услуги, выполняющим работы или продающим товары | Постановление Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44 | Действующий |
Хирургический кабинет в стоматологии или другое медицинское учреждение стоматологического профиля должно отвечать следующим нормам:
- разрешается размещение таких организаций в жилых домах при условии, что это не приводит к превышению допустимых нормативов по санитарно-гигиеническим критериям;
- в этой ситуации стоматология должна иметь отдельный вход;
- кабинеты для приема детей и взрослых должны быть отдельными. Также для детей необходимо оборудовать отдельный туалет;
- высота потолка помещений для осуществления основной деятельности должна составлять не меньше 2,4 метра, площадь кабинета, в котором размещается одна основная стоматологическая установка, – не меньше 14 квадратных метров. На каждую дополнительную установку нужно предусмотреть не менее 10 квадратных метров;
- для осуществления оперативных вмешательств в клинике должна быть оборудована операционная, для пребывания пациентов сразу после операции – отдельная комната.
Требования, устанавливающие площадь стерилизационной в стоматологии и минимальные нормативы по площади других помещений, приведены в приложении № 1 к постановлению, утверждающему санитарные правила СП 2.1.3678-20.
Новый СанПиН в стоматологии для медсестер устанавливает также требования к оборудованию, применяемому в стоматологических учреждениях. В этой сфере действуют следующие нормативы:
- в случае наличия одностороннего естественного освещения, то есть окон, расположенных по одной стене, кресла для приема пациентов должны устанавливаться вдоль этой стены;
- если в одном помещении установлены несколько кресел, они подлежат разделению непрозрачными перегородками высотой не меньше 1,5 метров;
- если в стоматологической организации имеется не больше 3 кресел, технику для стерилизации нужно устанавливать прямо в кабинете;
- в каждом кабинете должна быть раковина для мытья рук. При наличии отдельной операционной раковина устанавливается в предоперационном помещении;
- в зуботехнической лаборатории, работающей с гипсом, раковину нужно оборудовать устройством для улавливания этого материала из сточных вод;
- прокладка инженерных систем должна быть скрытой.
Помимо указанных, к зуботехническим лабораториям предъявляется ряд дополнительных требований по инженерному оснащению, которые обеспечивают безопасность и эффективность их работы.
С 2021 года к работе стоматологических организаций также стали предъявляться новые требования в части организации работы рентген-кабинетов. С 1 января этого года вступил в действие приказ Минздрава от 9 июня 2020 года N 560н. В приложении № 10 к этому нормативному документу приводятся правила организации рентгенологического кабинета в стоматологических клиниках.
Исходя из состава новых требований, можно предположить, что изменения по рентгену в стоматологии существенно осложнять работу уже действующих организаций. Начнем с того, что теперь наличие собственного рентгеновского аппарата становится одним из ключевых лицензионных требований для стоматологической клиники: направлять пациентов для прохождения таких исследований в другие организации станет невозможно. При этом если в составе медицинского учреждения действует отдельный рентгент-кабинет, его нужно будет оснастить как визиографом, так и ортопантонографом: ранее было достаточно только одного инструмента.
Однако приобретение дополнительного оборудования – не единственная сложность, которая ожидает российские стоматологические организации. Дело в том, что в соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03, который продолжает действовать, установка каждого дополнительного прибора в рентген-кабинете требует увеличения его площади как минимум на 4 квадратных метра. При этом минимальная площадь, необходимая для основной установки, составляет 8 квадратных метров. В результате наименьшая разрешенная площадь рентген-кабинета в соответствии с новыми требованиями должна составлять 12 квадратных метров.
Еще одна сложность заключается в описании полученных снимков. Выполнять эту работу может только врач-рентгенолог: делать это стоматологу самостоятельно запрещается. Да, действующее законодательство допускает прием на работу рентгенологов в удаленном формате; при этом оно регламентирует, что описание снимков должно быть предоставлено в основную стоматологическую организацию в течение 24 часов. Но ведь в ходе сложного лечения таких снимков может потребоваться и два, и три, и даже больше? Верно, в каждом из этих случаев придется ждать до 24 часов, а значит, лечение явно затянется.
Как резидент РФ, который платит 13%-й налог на доходы физических лиц (НДФЛ), можете оформить возврат части перечисленных государству денег:
- За себя, супругу (супруга) и детей. Учитывайте только те счета за лечение и рецепты. которые оплачены вами или супругой (супругом) из личных средств. Если услуги стоматолога оплачивал работодатель, вашими личным расходами они не считаются, поэтому их в вычет не включайте.
- За ближайших родственников (родителей). Учитывайте чеки стоматологической клиники и рецепты, которые оплачены только вами.
Важно. Налог, оплаченный по ставке 9 % или 35 %, нельзя вернуть. Также на вычет за лечение зубов не могут претендовать предприниматели на УСН и ЕНВД.
- Простое лечение (все виды стоматологического лечения и все лекарства). 13 % от суммы чеков за лекарства, диагностику и лечение, но не более 120 тыс. руб. за год. Таким образом, максимальная сумма, которую вам вернут на банковский счет, равна 15,6 тыс. руб.
Подробный список медицинских услуг и препаратов, разрешенных к вычету, можно найти в Постановлении Правительства РФ № 201 (19.03.2001). Учтите, что с 1 января 2019 г. были сняты все ограничения по перечню лекарств.
- Дорогостоящее лечение (услуги имплантации зубных протезов и непосредственно имплантаты). Ограничений по максимальной сумме чеков нет. Вам вернут 13 % от полной суммы фактических расходов.
Определить вид лечения легко по справке об оплате медицинских услуг (запросите в клинике, в которой лечились). В строке код услуги – № 1 (простое лечение) или № 2 (дорогостоящее).
Документы на вычет необходимо предоставить в ИФНС после завершения финансового года (совпадает с календарным). Если лечились в 2019 г., имеете право заявлять в ИФНС о вычете с 1 января 2020 г. до 31 декабря 2022 г. (максимум три года!). При этом возврат будет оформлен за тот год, когда фактически оплачивали стоматологические услуги.
Альтернатива самостоятельной подаче заявления в ИФНС – оформление вычета через работодателя. В таком случае компенсировать расходы вам будут в этом же году и ежемесячно частями, пока вся сумма не будет выплачена. Для начисления возврата получите в ИФНС уведомление о праве на льготу и подайте в бухгалтерию.
- Не пренебрегайте возможностью лечить зубы по доступной стоимости. «Super Смайл» помогает своим пациентам оформить вычет за имплантацию зубов и услуги лечения. Предоставляем документы, консультируем по всем вопросам.
- Заявление о вычете в ИФНС проверят в течение 2‒3 месяцев и в случае положительного решения вернут деньги на ваш личный счет налогоплательщика в течение следующего месяца.
- Если не работаете или являетесь пенсионером, оформите возврат 13 % стоимости имплантации или лечения на официально трудоустроенного ребенка или другого близкого родственника.
- Своевременно посещайте стоматолога, чтобы предупредить сложное дорогостоящее лечение.
Не откладывайте визит к врачу, чтобы своевременно выявить проблему и заняться лечением. Если давно не были на осмотре, запишитесь по телефону +7(812) 575-56-01. Пациентам, проходившим лечение в нашей клинике, мы подготовим полный пакет документов для оформления налогового вычета в течение 10 дней по запросу.
- Статьи
- Форум
- Работа
- Галерея
- Маркет
- Объявления
- Обучение
- Клиники
- Специалисты
- Лаборатории
На лечение кариеса цена будет зависеть от 2 факторов. Во-первых – от глубины поражения кариесом твердых тканей зуба (согласно этому критерию кариес делят на поверхностный, средний и глубокий).
А во-вторых – от степени разрушения твердых тканей коронки зуба. Ведь, чем больше разрушен зуб, тем больше требуется времени врача на его восстановление (особенно, если необходимо восстановить контактные пункты с соседними зубами, бугры и фиссуры на жевательной поверхности), а также увеличивается расход пломбировочного материала.
На лечение зубов цены указаны на основе анализа прейскурантов стоматологических клиник среднего ценового сегмента, а также клиник эконом-класса. Учитывая, что лечение пульпитов и периодонтитов связано с механической обработкой и пломбированием корневых каналов – ценообразование на них в первую очередь зависит именно от количества корневых каналов в вашем зубе (рис.7).
Заходя в клинику, мы можем не знать о ее ценовой политике, и о том, какими материалами и методами пользуются ее врачи. Стоимость лечения зубов напрямую зависит от применяемого оборудования и качества расходных и пломбировочных материалов. В некоторых клиниках цена на пломбирование корневых каналов при пульпите и периодонтите вполне может доходить даже до 10000-20000 рублей за 1 зуб.
Пломбирование корневых каналов требует, чтобы их сначала расширили до нужно размера, придали стенкам канала определенную конусность (сужающуюся к верхушке зуба), сделали стенки канала гладкими. И при всем этом очень важно еще определить правильную длину корневых каналов. ..
В большинстве клиник врачи делают это при помощи ручных инструментов, например, К-файлов (рис.8), имеющих разные размеры. Врач вращает рукоятки таких инструментов кончиками пальцев, а острые грани, находящиеся внутри корневого канала, снимают со стенок канала стружки, этим самым расширяя его. Минусы ручного метода –
- слишком медленная обработка,
- высокий риск поломки кончика инструмента,
- стенки корневых каналов получаются шершавыми, что препятствует последующему введению гутаперчевых штифтов.
Более качественного пломбирования корневых каналов можно достичь – при их механической обработке с использованием эндодонтического наконечника с микромотором (рис.9). В таких наконечниках используются никелид-титановые профайлы с памятью формы (рис.10), которые имеют очень высокую гибкость и не ломаются даже в очень искривленных корневых каналах.
В большинстве случаев, опытный стоматолог сможет качественно запломбировать корневые каналы и при помощи традиционного метода латеральной конденсации гуттаперчи в каналах. Но такой метод хорошо работает, только когда от основного корневого канала не отходят крупные микроканальцы. У таких зубов основной канал вроде бы запломбирован хорошо, но зуб все равно болит.
В развитых странах преимущественно стараются пломбировать корневые каналы термопластической (горячей) гуттаперчей. Специальные гуттаперчевые штифты (система «Termafil») разогреваются в специальном аппарате, и вставляется в корневые каналы. Теплая полужидкая гуттаперча проникает не только в основной корневой канал, но и затекает в боковые ответвления основного корневого канала, надежно пломбируя всю сеть каналов.
Во многих клиниках эндодонтическое лечение корневых каналах стараются делать с использованием специального операционного стоматологического микроскопа. Его применение позволяет повысить качество обработки и пломбирования каналов, а также снизить риск осложнений – поломки инструмента в канале, перфорации корня зуба и других.
Вы должны понимать, что все объекты в зубе, например, устья корневых каналов, имеют крайне маленькие размеры, что осложняет работу стоматолога. Микроскоп во много раз увеличивает картинку происходящего в зубе. Этот метод очень эффективен, но на наш взгляд он действительно необходим при работе в очень искривленных каналах, в ситуациях когда есть необходимость пломбирования перфорации корня, когда врачу не удается найти устье одного из каналов (в области дна полости зуба).
Сколько стоит лечение зубов под микроскопом –
использование микроскопа при лечении 1-но канального пульпита увеличит стоимость лечения с 2500-3000 рублей (озвученной нами выше) – примерно до 7200 рублей в клиниках эконом-класса, и до 9000 рублей в клиниках средней ценовой категории. См. ниже видео использования стоматологического микроскопа.
При лечении пульпита традиционным способом: с механической обработкой каналов ручными инструментами и пломбированием холодной гуттаперчей – качество может очень-очень различаться. Например, К-файлы для механической обработки каналов могут быть новыми, а могут быть использованными уже второго-пятого пациента.
Использованные инструменты чаще ломаются в корневых каналах, кроме того они стерилизуются только медикаментозно, и в зазубринах могут оставаться стружки корневых каналов прошлых пациентов. Это грустно, но пациенты стоматологических клиники идут вторыми по заражению гепатитом В и С после наркоманов. Поэтому стоит попросить, чтобы обработку делали только новыми К-файлами, хотя возможно вас попросят доплатить за это.
Кроме того, при пломбировании каналов могут применяться дешевые гуттаперчевые штифты и дешевый силер. Силер – это паста, которая заполняет микропространства между штифтами гуттаперчи. Так, стоматолог может применять дешевый «Эндометазон», который имеет свойство растворяться в верхней трети канала (у верхушки корня зуба), что в отдаленной перспективе обязательно приведет к воспалению у верхушки корня и необходимости нового лечения. Дорогой силер «AH-plus», который не рассасывается у верхушки корня – стоит в 8-12 раз дороже дешевых аналогов.
Есть целый ряд стоматологических центров, которые предлагают своим пациентам первичный приём с осмотром полости рта совершенно бесплатно. Такая мера позволяет вовремя следить за состоянием своих зубов, не дожидаясь, пока подойдёт очередь в муниципальной поликлинике (что актуально для регионов). Кроме того, с помощью такой возможности можно перепроверить свой диагноз, если, например, поставленный ранее вам показался неправильным или надуманным. Узнать о том, кто именно и когда проводит такие бесплатные профосмотры, всегда можно по рекламе — её полно в интернете.
Такой процедуре, как профессиональная чистка зубов, многие нередко не придают особого значения. И совершенно зря. Делать её следует 2–3 раза в год, при этом стоимость процедуры достаточно доступная — 1500–3000 за один раз. Достаточно просто составить график своего лечения на год, внести туда периоды чистки и просто начинать копить деньги, если разом отдать за чистку такую сумму нет возможности. Тогда качественный уход за зубами не будет накладным — ведь отложить 500 рублей или 1000 раз в месяц не так и сложно.
Многих пугают ситуации, когда зуб крошится, а то и вовсе утрачивает большие фрагменты. В этом случае, как правило, заходит разговор о необходимости протезирования. По самым скромным данным, средняя стоимость протезирования зуба многими оценивается в 25 000–30 000 рублей. Выложить сразу же такую сумму не всем под силу. А если сразу несколько зубов требуют такого сложного «ремонта», сумма вырастает многократно.
- Первичный осмотр стоматолога-терапевта с составлением плана лечения
- Консультация всех специалистов (ортопед, пародонтолог, хирург-имплантолог, ортодонт)
- Рентгенодиагностика (рентген, ортопантомограмма)
- Местная анестезия (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая)
- Удаление зубов, (простое и сложное), кроме зубов мудрости, а также дистопированных и ретинированных зубов, наложение швов, иссечение капюшона,
- Механическая и медикаментозная остановка кровотечения
- Вскрытие воспалительного инфильтрата и абсцессов мягких тканей полости рта
- Снятие острой боли
- Лечение кариеса и его осложнений в остром периоде, с разрушением коронковой части зуба не более 50%
- Лечение заболеваний пародонта в остром состоянии (не более 3 сеансов), с разрушением коронковой части зуба не более 50%
- Снятие зубных отложений, налета курильщика, пигментированного налета методом Air Flow 1 раз в год
- снятие зубных отложений с помощью ультразвука по медицинским показаниям (УЗ-чистка зубов),
- Покрытие зубов фторсодержащими лаками — один раз в год
- Обучение навыкам гигиены и индивидуальный подбор средств гигиены
Прием осуществляется неограниченное количество раз в течение года
Необходима предварительная запись.
Дополнительная скидка 10% на все виды протезирования и лечения, не входящие в абонемент.
- Использование внутрикорневых обтураторов и штифтов
- Лечение зубов в условиях общей анестезии (наркоза)
- Лечение хронических форм пульпитов и периодонтитов
- Лечение зубов разрушенных более чем на 50%
- Перелечивание каналов зуба, ранее пломбированных резорцин-формалиновым методом (лечение без гарантии)
- Лечение хронических воспалительных процессов в области верхушек корней консервативным методом с временным пломбированием корневых каналов лечебными пастами (лечение без гарантии)
- Косметическое и эстетическое восстановление коронковой части зуба (клиновидные дефекты)
- Замена старых пломб на новые в профилактических и косметических целях
- Лечение хронического периодонтита вне стадии обострения (визиографический контроль)
- Завершение или продолжение лечения начатого в другом ЛПУ
- Проведение реминерализующей терапии
- Лечение заболеваний пародонта, хирургическое лечение пародонтита и гингивита, зубосохраняющие операции: резекция верхушек корней зубов, цистоэктомии, лоскутные операции, открытый кюретаж с применением костезаменителей, остеотропных материалов, шинирование
- Удаление зубов мудрости, ретинированных и дистопированных зубов
- Снятие ортопедической конструкции при лечении любых форм пульпитов и периодонтитов
- Подготовка к протезированию
- Все виды протезирования
- Ортодонтическое лечение
- Отбеливание зубов
- Имплантация
- Другие виды стоматологического лечения и профилактики, не оговоренные в программе
Акция действует до 30.09.2013 года
Пройти короткий опрос и узнать стоимость имплантации зубов.
Помимо новых правил Минздрава, Госдума планирует принять новый порядок оказания первой помощи и разрешить использование дефибрилляторов типа АНД в общественных местах. Кстати, в Европе это давняя практика: там дефибриллятор можно найти практически в каждом торговом центре, аэропорту и даже на улицах. Узнать их легко — обычно это зеленый аппарат с сердечком и подробной инструкцией с картинками.
Почему это правильно? За день в общественных местах с хорошей проходимостью бывает несколько тысяч человек и больше. Вероятность возникновения у кого-нибудь внезапной остановки сердца достаточно высокая, а случиться это может и со взрослым, и с ребенком. За год у детей случается примерно две тысячи внезапных остановок сердца и около трехсот тысяч у взрослых. И это происходит не только в условиях стационара.
Причиной остановки сердца чаще всего является фибрилляция желудочков, тахикардия без пульса и электромеханическая диссоциация.
У внезапной остановки сердца есть так называемые предикторы — симптомы-предвестники. Например, головокружение, потеря сознания, боль за грудиной или в области сердца в течение нескольких месяцев. Стоматологу нужно иметь настороженность не меньше, чем врачам других практик. Например, если к вам пришел возрастной пациент, он жалуется, что недавно падал в обморок, а в анамнезе у него ИБС и нарушения ритма — он в группе риска.
Внезапная остановка сердца может случиться и спонтанно. Существует синдром удлиненного интервала QT. Он наследуется чаще по мужской линии и может вызвать остановку сердца, даже если человек чувствовал себя нормально.
Единственный выход — базовая реанимация. Если ее начать в пределах первой минуты, то, по разным данным, вероятность выживания составляет 20-40%. А если успеть применить дефибриллятор, выживаемость будет выше и часто без повреждений ЦНС. Дефибрилляция, проверенная в течение первых трех минут, восстановит ритм, а мозг при этом не успеет уйти в гипоксию и серьезно пострадать.
Новый порядок допускает наличие одного дефибриллятора на частную клинику, а на большую — одного на отделение. В приказе указан дефибриллятор внешний с ручным управлением, но он не является ни полуавтоматическим, ни автоматическим.
На рынке АНД существует около 9 разновидностей. Так как в стоматологии внезапная остановка сердца встречается не так часто, как в других областях медицины, чем проще дефибриллятор, тем лучше. Полуавтоматический вариант имеет дополнительный ручной режим и подходит для тех, кто умеет считывать ЭКГ.
Раньше считалась, что дефибрилляцию нужно провести как можно быстрее. Но лучше проводить ее на размассированное сердце. Современные устройства подсказывают, как и с какой частотой проводить компрессию грудной клетки и главное — правильно ли сделаны компрессии. Это значительно упрощает контроль эффективности проведения реанимации.
Хорошее устройство российского производства стоит около 100 тысяч рублей. Дороже покупать нет смысла, дефибрилляторы этой ценовой категории вполне соответствуют стандартам качества.
Обратите внимание, что дефибриллятор обязательно должен быть для профессионального использования. Существуют бытовые устройства, но они не подойдут ни по техническим характеристикам, ни по юридическим требованиям.
В скором времени наличие дефибриллятора станет обязательным, скорее всего, и в других учреждениях амбулаторного звена. Эта тенденция приближает российское здравоохранение к высокоразвитой медицине и повышает качество ургентной помощи в России.
На сегодняшний день, согласно Правилам, анализировать снимки и подписывать протокол может только врач-рентгенолог. Без вариантов.
Но как я уже сказал, главным внештатным специалистом Минздрава России по лучевой и инструментальной диагностике совместно с представителями стоматологического сообщества недавно были подготовлены предложения о внесении изменений в Приказ № 560н.
Если клиника решит пойти по пути найма врача-рентгенолога в штат, ей необходимо иметь лицензию по рентгенологии.
Сразу успокою индивидуальных предпринимателей – вопреки устоявшемуся неправильному мнению, ИП тоже может получить такую лицензию, но к этой теме мы еще вернемся. Начнем с другого вопроса: лицензия должна быть на «врачебную» рентгенологию или достаточно лицензии на рентгенологию в доврачебной форме?
Давайте я сначала отвечу, а потом немного поясню. Врач-рентгенолог нужен только для описания снимков. Если ваша клиника планирует самостоятельно проводить исследования, но сами снимки отправлять на описание в другую медицинскую организацию – вам нужна лицензия на «доврачебную» рентгенологию. Если же вы нанимаете врача-рентгенолога в штат – лицензия нужна на рентгенологию в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Этот следует из п. 3 ст. 33 базового Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», согласно которому первичная доврачебная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Следовательно, если специалист выполняет функции врача (то есть специалиста с высшим медицинским образованием), он не осуществляет доврачебную помощь.
Другими словами, если у вас есть лицензия на доврачебную рентгенологию, подвести под нее услуги врача-рентгенолога не получится, так как он специалист с высшим образованием и в рамках своих обязанностей по описанию снимков не осуществляет доврачебную помощь. Поэтому, если Вы планируете нанимать для анализа снимков врача-рентгенолога – лицензию придется расширить. Даже в том случае, если ранее у вас уже была лицензия на рентгенологию в доврачебной форме.