Как возместить больничный из фсс в 2021 году пошаговая инструкция

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как возместить больничный из фсс в 2021 году пошаговая инструкция». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

До 2021 действовала зачетная система, при которой организация платила страховые взносы за минусом сумм, которые были выплачены работникам по больничным листам. Зачетный механизм предусмотрен пунктами 2, 8, 9, 16 статьи 431 Налогового кодекса.

С 2021 года организации обязаны перечислять взносы на случай временной нетрудоспособности в полном объеме.

Возмещение расходов из ФСС в 2021 году

ФСС будет выплачивать следующие пособия:

  • по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
  • по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

По системе прямых выплат будет оплачиваться дополнительный отпуск работнику, пострадавшему на производстве.

Работодатель по-прежнему должен выплачивать работникам:

  • пособие по больничному за первые 3 дня болезни;
  • пособие на погребение;
  • оплату за 4-е выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

Какие документы нужно представлять в ФСС на выплату пособий

На выплату пособий работникам организация должна подать в ФСС пакет документов. Конкретный перечень зависит от типа пособий.

Всегда пакет документов для ФСС входят:

  • заявление,
  • справка-расчет,
  • копии документов, подтверждающих назначение пособия.

Например, больничный лист, справка о рождении ребенка, приказы, табели учета рабочего времени.

Бухгалтерия организации в соответствии с Постановлением № 294 должна получить от работника заявление и подтверждающие документы и не позднее 5 календарных дней со дня получения направить их в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия. То есть, документы направляют в фонд в виде электронного реестра.

Если бухгалтерия передаст в Фонд не все документы или сведения будут неполными, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направит извещение о необходимости предоставить недостающие сведения.

Недостающие документы или сведения должны быть переданы в фонд в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособий работникам осуществляется территориальным отделением ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия.

  • путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений,
  • через организацию федеральной почтовой связи,
  • через иную организацию по заявлению работника (его уполномоченного представителя).

Нюансы выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком производится в те же сроки, что в выплаты по больничным: в течение 10 дней с момента поступления в фонд заявления и документов, подтверждающих право на пособие.

Далее, территориальный органом Фонда будет переводить ежемесячные выплаты пособия по уходу за ребенком должны с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Правила и алгоритм выплаты пособий напрямую от ФСС с 2021 года

Если у компании по состоянию на 1 января 2021 года есть работницы, находящиеся в отпуске по уходу за ребёнком и получающие пособия, последний раз им нужно выплатить пособие за декабрь 2020 года. Фактически эта выплата производится в день выплаты заработной платы работникам за декабрь.

Затем, нужно получить у работницы заявление и документы о рождении ребенка. Все документы нужно передать в ФСС. С выплат за январь пособие работнице, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, будет платить фонд.

Задача бухгалтера, вовремя получить заявление и свидетельство о рождении ребенка, чтобы не оставить сотрудника без денег.

Работник должен закрыть больничный в своей поликлинике и предоставить его в бухгалтерию или в отдел кадров.

Сотрудник бухгалтерии принимает больничный и выдает работнику бланк для оформления заявление на выплату пособия. В заявлении работник обязан указать свой банковский счет или почтовый адрес.

В течение 5 календарных дней бухгалтерия или отдел кадров фирмы должны подготовить все документы, составить реестр и отправить в отделение ФСС по месту регистрации.

Если у компании более 25 человек: документы нужно отсканировать и отправить электронном виде. Если у компании 25 человек и менее: документы отправить в бумажном виде.

Фонд в течение 10 дней перечисляет деньги на банковский счет работника или отправляет ему почтовый перевод на сумму пособия.

По действующему законодательству каждый работодатель, заключивший с работником трудовой договор, обязан перечислять взносы в ФСС на его социальное страхование. При этом ФСС обязуется возмещать пособие по больничному начиная с 4 дня нетрудоспособности работника. Первые три дня больничного работодатель платит из собственных средств.

ФСС должен полностью компенсировать работодателю больничный, если сотрудник проходил санаторно-курортное лечение. Больничный, выданный из-за необходимости прохождения санаторного лечения или в рамках обеспечения ухода за больным ребенком, оплачивается ФСС с первого дня его оформления.

Аналогичным образом ситуация обстоит с компенсацией по больничным по беременности и родам.

Согласно ФЗ-255, возмещение расходов по больничным листам, полученным в ФСС, производится, если расходы работодателя на обязательное социальное страхование превысили начисленные взносы в ФСС. При этом у работодателя есть выбор, как поступить с возникшей переплатой:

  1. Зачесть их в счет будущих платежей.
  2. Получить возмещение затрат на свой расчетный счет.

Перечень документов, предоставляющийся страхователем в территориальный орган ФСС, в котором он состоит на учете, прописан в Приказе Минздравсоцразвития №951н от 2009 года. Он включает в свой состав:

  1. Письменное заявление на получение возмещения.
  2. Справку-расчет (за периоды после 1 января 2017 года).
  3. Расшифровку расходов ФСС по каждой разновидности пособия (расчеты начисленных и уплаченных взносов на социальное страхование).
  4. Копии документов, которые подтверждают расходы (это справки о рождении ребенка, листки нетрудоспособности, справка из женской консультации для начисления единовременного пособия, справка о смерти и пр.).
  1. Наименование юрлица или ФИО предпринимателя, физического лица и его паспортные данные, адрес регистрации ИП или юрадрес компании.
  2. Присвоенный в ФСС регистрационный номер страхователя.
  3. Сумма средств на выплату пособия, которая запрашивается работодателем от фонда.

Утвержденной формы справки для получения компенсации не предусмотрено. Но, согласно приказу Минздравсоцразвития, справка-расчет, передаваемая в ФСС, должна содержать такие сведения:

  1. Размер задолженности ФСС в части страховых вкладов, которые образовались на начало и конец расчетного периода.
  2. Сумма страховых взносов, которые были начислены ФСС в адрес компании-работодателя.
  3. Задолженность по взносам, которая числится за работодателем.
  4. Доначисленные взносы.
  5. Суммы затрат, которые не были приняты к расчету.
  6. Средства от ФСС, полученные для возмещения производственных затрат.
  7. Возмещенные суммы страховых взносов.
  8. Средства, потраченные на обязательное социальное страхование.
  9. Сумма страховки, перечисленной в фонд.
  10. Задолженность, которая была списана ФСС.

В некоторых регионах реализуется пилотный проект, когда средства из ФСС на оплату больничного компенсируются фондом напрямую работнику, минуя работодателя.

Таким образом, работодатель имеет право компенсировать свои расходы на оплату больничных листов своих сотрудников в Фонде социального страхования. С 2017 года в России была проведена масштабная реформа, согласно которой следить за начислением и уплатой взносов на социальное страхование стал не ФСС, а ФНС.

Но возмещать расходы работодателям по-прежнему приходиться в фонде. Для этого он подает оформленное должным образом заявление и комплект подтверждающих документов.

В соответствии с этим проектом часть больничного пособия возмещается напрямую работнику из ФСС, при этом работодатель оплачивает только ту часть выплаты, которая производится за его счет – за 3 первых дня.

Чтобы фонд перечислил сумму по больничному застрахованному лицу, работодатель может направить необходимые документы сам в ФСС или передать их работнику для самостоятельной подачи.

Данные документы подаются в фонд в пятидневный срок с момента получения работодателем листа нетрудоспособности.

Если в организации действует такой способ оплаты больничных, то возмещение страхователю не производится ввиду отсутствия такой необходимости.

В данном пилотном проекте участвуют с 2011 года не все регионы, а лишь небольшая часть.

Как оплачивается больничный за счет работодателя или же за счет ФСС? Кто же занимается оплатой больничного листа: организация или ФСС? Основную работу проделывает государство через Фонд:

  • Если произошла производственная травма, то работодатель ничего не выплачивает, все начисления по больничным листам производит ФСС.

Листок нетрудоспособности оплачивается полностью, вместе с нерабочими днями. Чтобы начислить правильно все выплаты, за основу берут все календарные дни. Если сотрудник получил бытовую травму, то в этом случае важен его стаж.

Пятилетний стаж (минимальный) позволяет получать оплату листка нетрудоспособности в размере 60 процентов от средней заработной платы. Если же сотрудник трудится более восьми лет, то начисления равны ста процентному размеру средней зарплаты. Так получается по причине накопления страховых выплат для Фонда.

Чем продолжительнее рабочий период сотрудника, тем больше выплат он получит. За больший промежут воемени у социального страхования есть возможность больше вернуть.

Средняя зарплата = выплаты сотруднику/730 (дней за два года).

Если же сотрудник получил производственную травму, то он может рассчитывать на выплаты в 100% размере. Данные выплаты не будут зависеть от наработанного стажа.

От проекта ожидаются одни плюсы, направленные в виде помощи как ФСС, так и лечебным учреждениям. Сотрудники и работодатели должны тем самым сократить спорные моменты между собой.

Сотрудник может самостоятельно определять способ получения денег. Ожидается, что все выплаты будут осуществляться вовремя.

У работодателей плюсы заключаются в том, что уменьшатся издержки по начислениям выплат. Также лечебные учреждения и Фонд повысят качество своей работы.

Порядок обращения за выплатами

Часто работники бухгалтерии требуют печать поликлиники на ЭЛН, но ведь в этом нет необходимости. Сотрудник имеет право сообщить просто номер ЭЛН, ведь если его не выдали, то я его и не найду в ФСС, верно? Обосновано ли требовать эти печати и исправлять порой ошибочные наименование места работы?

Требование печати необоснованно. Если такой ЛН не был выдан или был выдан другому человеку (другой СНИЛС), то вы этот ЭЛН не найдёте.

Обязательно ли предоставлять работодателю листок электронного больничного или можно просто продиктовать номер ЭЛН?

Достаточно номера. Если такой ЛН не был выдан или был выдан другому человеку (другой СНИЛС), то вы этот ЭЛН не сможете получить из ФСС.

Как узнать номер ЭЛН, если сотрудник не зарегистрирован на портале госуслуг?

Номер ЭЛН должны сообщить сотруднику в медорганизации, которая выписала ЭЛН.
Этот номер сотрудник может передать в бухгалтерию любым способом.

Узнавать номер ЭЛН на портале Госуслуг бывает необходимо только для карантинных больничных для сотрудников 65+ (которые организация выписывает под единым условным номером).

После повсеместного внедрения СЭДО ФСС страхователи смогут получать оповещения, если кому-то из сотрудников будет выписан новый больничный.

Сотрудница уходит в отпуск в начале 2021 года до 1,5 лет с назначением пособия. Представила заявление о замене лет расчётного периода с 2020 на 2018. Каким образом направить заявление о выборе лет в ФСС?

В реестре ПВСО есть специальные поля, где указывается, какой год на какой год был заменен.

Заменить календарный год расчётного периода можно, если выполняются два условия (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ): 1) в каком-либо году расчётного периода работник находился в декретном отпуске или в отпуске по уходу за ребенком; 2) замена приведет к увеличению размера пособия. Как ФСС определит, что замена лет приведёт к увеличению размера пособия?

Никаким. Это не входит в обязанности ФСС. Эта обязанность на бухгалтере. Он должен выполнять расчёт с учётом замены лет, только если это приведёт к увеличению пособия.

При определении среднего дневного заработка для расчёта пособия по БиР из расчётного периода исключаются календарные дни, приходящиеся на отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком. В какой графе в реестре указываются исключаемые дни?

В реестрах версии 1.7.6 просто заполняется число календарных дней, учитываемых (!) в расчётном периоде, то есть там будет 730 (731, 732) минус неучитываемые дни. Возможно, в следующих версиях надо будет указывать исключаемые периоды.

Из п. 74 нового порядка следует, что ЭЛН нужно скреплять двумя УКЭП — руководителя и главбуха. Как и главное когда это будет реализовано в программе ФСС и сколько это будет стоить для предприятия? В региональном ФСС мне не дали пояснения по данному вопросу. На сколько это целесообразно для прямых выплат?

Это требование было и в старом порядке. В АРМ ФСС есть возможность ставить все три подписи разными сертификатами. Это видно по настройке утилиты АРМ ФСС по подписи и шифрованию. Реестры прямых выплат подписываются одной подписью.

3 подписи делаются только для ЭЛН. По факту большинство организаций все три подписи делают одним сертификатом. Но Минздрав изменил порядок оформления ЭЛН. Если ЭЛН подписывает бухгалтер, рекомендуем оформить на него документ на право подписи за руководителя. Если руководитель подписывает за себя и за бухгалтера, ничего оформлять не нужно.

Пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет, начисленные за декабрь, организация оплачивает в январе 2021 года? В РСВ и 4-ФСС за 2020 год начисленная сумма показывается в начислениях?

Да, конечно.

Как будут отражаться в учете предприятия б/л и будем мы их видеть вообще? Будем ли сдавать промежуточную отчетность?

Зависит от бухгалтерского ПО, которое используется в вашей организации и потребностей организации. Если надо видеть — можно видеть, если видеть не надо, то будете видеть только то, что касается оплаты первых трех дней.

Просим пояснить отражение больничных листов по прямым выплатам в отчётности и в бухгалтерском учёте.

3 дня за счёт предприятия как отражались, так и будут отражаться. Выплаты за счёт ФСС никак не отражаются, так как не проходят через бухучёт.

Какой сотрудник должен заниматься оформлением и отправкой информации в ФСС (бухгалтер или отдел кадров).

Это решает сама организация. Но бОльшая часть информации есть у бухгалтера, если речь про обычные больничные.

Перечень документов для получения пособия напрямую зависит не только от вида пособия, но и от способа осуществления выплаты (на банковский счет, почтовым переводом или через иную организацию). Информацию о том, как работник хочет получить выплаты ФСС РФ, следует запрашивать только у него. Следовательно, практически для назначения каждого вида пособия, необходимо личное заявление работника, содержащее требуемые данные.

Допускается однократное получение от застрахованного лица сведений о способе получения денежных средств пособия, но это следует определить локальным актом работодателя, обязав работника актуализировать данные при их изменении.

  • База знаний
  • Как заполнить отчеты
  • Форматы первичных документов
  • Электронные трудовые книжки
  • Электронные больничные
  • Как перевести офис на удаленную работу
  • Что важно знать о 54-ФЗ
  • ЭДО и как он работает
  • Как ИП участвовать в тендерах
  • Электронный аукцион по 44-ФЗ
  • Что такое и как открыть спецсчет

Как только ограничения, связанные с коронавирусной инфекцией были сняты, работодатели стали постепенно возвращать своих работников с «удаленки» в офисы и на производство. Однако, для работы в обычном режиме работодателю необходимо соблюдать санитарные нормы, в частности обеспечить работников средствами защиты (масками, перчатками), при необходимости установить в офисе перегородки, проводить дезинфекцию помещений, организовать измерение температуры и сдачу анализов на COVID-19. (СанПин 3.1.3597-20, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15). Подробно о необходимых мероприятиях мы писали в статье.

Чтобы соблюсти санитарные нормы работодателю придется понести существенные расходы. В 2020 году их можно попытаться возместить из средств ФСС за счет взносов «на травматизм». Перечень расходов, которые можно возместить за счет взносов «на травматизм», перечислен в п. 3 Приказа Минтруда России от 10.12.2012 N 580н (далее — Правила № 580н). Приказом Минтруда России от 23.06.2020 г. № 365н данный перечень расширен. В него включены расходы по профилактике коронавирусной инфекции, но только для расходов 2020 года.

К возмещению принимаются расходы на:

  • приобретение средств индивидуальной защиты, таких как: масок, респираторов, щитков лицевых, бахил, перчаток, противочумных костюмов 1 типа, одноразовых халатов;
  • закупку дезинфицирующих салфеток, антисептиков для обработки рук работников и дозирующих устройств (оборудования) для такой обработки;
  • покупку устройств (оборудования) для дезинфекции воздуха и обработки транспортных средств, упаковки материалов, оборудования, продуктов, служебных помещений, контактных поверхностей;
  • приобретение термометров для бесконтактного контроля температуры тела работника и иного оборудования;
  • проведение тестирования работников на COVID-19.

Чиновники в своем письме от 05.08.2020 N 02-09-11/12-05-19094 разъяснили особенности возмещения расходов на борьбу с COVID-19. Например, для компенсации таких расходов за счет ФСС:

  • не важны условия труда на рабочем месте по результатам спецоценки, профинансировать можно расходы в отношении всех работников;
  • средства профилактики могут быть не российского производства.

Чтобы просить возмещение расходов из средств ФСС нужно быть дисциплинированным плательщиком, т.е. необходимо проверить нет ли у организации долгов в виде непогашенных недоимок, пеней или штрафов по страховым взносам «на травматизм». В случае их наличия расходы не возместят (пп. «а» п. 10 Правил № 580н) и затраченное время на сбор документов будет напрасным.

Рассмотрим, какие документы должен подготовить работодатель для возмещения «коронавирусных» расходов на примере расходов для проведения лабораторного обследования работников на COVID-19.

Для возмещения нужно:

  1. Оформить заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер. Форма утверждена Приказом ФСС РФ от 07.05.2019 N 237 в Приложении N 1.
  2. Составить план. Форма приведена в Приложении к Правилам № 580н. В плане должно быть указано:

    — предупредительные меры проведение лабораторных обследований;

    — количество сотрудников которым будут проведены исследования;

    — стоимость обследования;

    — реквизиты договора на проведение обследования работников на COVID-19 с медицинской организацией (медицинской лабораторией) и т.д.

  3. Копии документов, обосновывающих расходы. Для тестирования на COVID-19 перечень документов перечислен в пп. «д» п. 4.1 Правил № 580н. В частности нужны:

    — копия списка работников, направляемых на обследование на COVID-19;

    — копия договора на проведение обследования работников на COVID-19 с медицинской организацией (медицинской лабораторией) и документа, подтверждающего стоимость обследования 1 работника, при отсутствии указанной информации в договоре;

    — копия лицензии на осуществление медицинской деятельности, которая подтвердит, что лаборатория допущена к проведению работ по обследованию на COVID-19, а также регистрационного удостоверения на использование на территории Российской Федерации соответствующих тестов (тест-систем).

Обратите внимание! Если организация примет решение возмещать из ФСС приобретенные средства индивидуальной защиты (маски, перчатки), приборы для измерения температуры и прочие средства индивидуальной защиты, то необходимо руководствоваться нормами выдачи, рекомендованными Роспотребнадзором, которые рассчитываются от количества работников (письмо ФСС РФ от 05.08.2020 N 02-09-11/12-05-19094). То есть впрок запастись средствами индивидуальной защиты за счет взносов «на травматизм» не получится.

Заявление с планом мероприятий и копиями документов нужно представить в территориальное отделение социального страхования по месту регистрации работодателя не позднее 1 октября 2020 года (п. 2 Приказа Минтруда России от 23.06.2020 N 365н). Однако желательно не затягивать с подачей документов, так как средства фонда ограничены. И если фонд уже распределит все деньги между другими заявителями, в возмещении расходов именно вашей организации могут отказать (пп. «в» п. 10 Правил № 580н).

Есть несколько вариантов, как можно подать в ФСС комплект документов:

  • лично привезти в фонд;
  • через почтовое отделение связи;
  • воспользоваться услугами МФЦ;
  • в электронной форме через госуслуги.

После представления документов территориальный орган ФСС принимает решение о выделении средств в общем случае в течение (п. 8 Правил № 580н):

  • 10 рабочих дней, если сумма страховых взносов за 2019 год не превышает 25 тыс. руб.;
  • если превышает 25 тыс. руб., то территориальный фонд в течении 3-х рабочих дней направляет пакет документов центральный фонд ФСС, который рассматривает пакет документов в течении 15 рабочих дней. Итого получается 18 рабочих дней для принятия решения. Данный срок может увеличиться, за счет время на пересылку документов между отделением и центральным фондом, которое не включается ни в три, ни в пятнадцать рабочих дней.

Решение как положительное, так и отрицательное оформляется приказом и направляется страхователю в течении 3-х рабочих дней. Так же можно отслеживать рассмотрение заявления на сайте территориального органа ФСС.

После получения положительного решения организация вправе зачесть расходы (в нашем примере, на лабораторные исследования) в счет уплаты страховых взносов «на травматизм».

Если говорить о расходах на профилактику коронавируса, то к возмещению принимаются расходы, произведенные в 2020 году (в нашем примере на лабораторные исследования, в том числе проведенные до подачи заявления в ФСС).

У организации, возможно образуется переплата по страховым взносам, так как до подачи заявления и до принятия решения территориальным органом страхователь перечислял начисленные страховые взносы, а сумма к возмещению возможно превысит начисляемые страховые взносы после принятия решения фондом и до конца 2020 года. Переплату можно будет зачесть в счет платежей следующего года.

В случае принятия положительного решения финансирования «коронавирусных» мероприятий, в т.ч. лабораторных исследований за счет взносов территориальным отделением ФСС, страхователь должен вести учет расходов и по итогам 2020 года в территориальный фонд ФСС предоставить:

  1. форму 4-ФСС утвержденную Приказом ФСС РФ от 26.09.2016 N 381. Суммы, принятые к возмещению, отражаются в таблице № 3 по строке 9.
  2. вместе с формой 4-ФСС предоставляется отчет об использованных средствах. Рекомендуемая форма отчета, приведена в Приложении N 1 к Письму ФСС РФ от 05.08.2020 N 02-09-11/12-05-19094.
  3. по окончании использования выделенного финансирования в сумме разрешенной фондом нужно представить документы, подтверждающие расходы, в территориальный орган ФСС (п. 12 Правил 580н). Какие именно документы нигде не обозначено. Полагаем, что это может быть:

    — список сотрудников кому были проведены лабораторные исследования на COVID-19;

    — счет на оплату;

    — акт об оказании услуг;

    — платежное поручение с отметкой банка о расходах.

Уточнить конкретный перечень документов, можно непосредственно в территориальном органе ФСС РФ или на его сайте.

Эксперты компании «Правовест Аудит» готовы помочь Вам в решении вопросов, связанных с начислением страховых взносов и возмещением понесенных расходов на профилактику коронавируса, а также проконсультировать Вас по любым вопросам бухгалтерского учета, налогов и трудового законодательства.

В настоящее время возмещением пособий занимается ФСС. Порядок действий будет зависеть от того, когда именно образовалась переплата. Если она появилась до 2017 года, то нужно обратиться в ФСС с заявлением (форма заявления 23-ФСС РФ, утв. Приказом №49 от 17.02.2015). При этом ФСС вправе провести проверку, по завершении которой данные о переплате будут переданы в ФНС, которая и перечислит деньги из бюджета.

Если переплата образовалась уже начиная с 2017 года, то в ФСС подается заявление по форме, рекомендованной письмом ФСС №02-09-11/04-03-27029от 07.12.2016, к которому прикладываются необходимые документы (справка-расчет и расшифровка расходов ФСС). В этом случае возврат осуществляется непосредственно ФСС.

О возмещении расходов из ФСС необходимо отразить в расчете по страховым взносам и сдать его в ФНС. Суммы указываются по стр. 080 расчета. Все данные заполняют помесячно, нарастающим итогом.

Возврат расходов в случае прямых выплат

При заполнении отчета ЕРСВ, следует обратить внимание на Приложение 2 строку 001. По строке указывается, какой именно метод используется для того, чтобы возместить расходы по соцобеспечениям: прямые выплаты, либо зачетная система.

Как правило, компании применяют зачетную систему, так как прямые выплаты вправе применять только те страхователи, которые состоят на учете в регионе действия пилотного проекта ФСС.Прямые выплаты предполагают выплату пособий работникам напрямую на основании документов, представленных в ФСС работодателем. В настоящее время перечень участников пилотного проекта ФСС включает в себя 33 региона РФ.

Важно! При прямых выплатах страховые взносы, начисленные работодателем, не уменьшаются на выплаченные пособия. Поэтому и в ЕРСВ они не отражаются.

ФНС не требует подтверждений своих расходов по соцстраху от страхователя при подаче им отчетов по страховым взносам за квартал и год. Подтверждающие документы может запрашивать только ФСС при камеральной или выездной проверке. В качестве основания для проведения проверки будут выступать данные ФНС о понесении расходов на выплату социальных пособий, за счет которых происходит уменьшение суммы взносов к уплате.

Если возмещение пособия по БиР из ФСС привело к проверке ФСС, то для ознакомления представителям соцстраха нужно будет предоставить следующие документы:

  1. Больничный по БиР.
  2. Продолжение больничного листа(если он есть в случае сложной беременности).
  3. Справки сотрудницы с прежних мест работы, либо от работодателей, у которых она трудится по совместительству.
  4. Расчет пособия по беременности.
  5. Другие документы, которые подтверждают правомерность понесенных расходов.

Если сотруднице было выдано продолжение больничного листа (например, в случае осложненных родов), то оплата по нему происходит уже после родов. То есть данная выплата может попасть уже в иной период, чем сам больничный лист.

Важно! Подать документы в ФСС на возмещение расходов можно сразу по обоим больничным, либо по отдельности. Документы по продолжению больничного листа, подтверждающие возмещение расходов, будут такими же, как и для основного больничного листа.

Обратиться в ФСС за возмещением расходов по выплате пособий по БиР можно в любое удобное время. При этом ФСС должен в течение 10 дней перевести деньги страхователю, либо уведомить его о необходимости проведения проверки.

«Прямые выплаты» во всех регионах РФ

Предъявляя к возмещению из ФСС расходы по больничным листам, перечень документов будет схожим с тем, что необходим для возмещения по декретным. Для того, чтобы возместить расходы по больничным, необходимо заполнить следующие документы:

  • Заявление;
  • Справку-расчет;
  • Расшифровку расходов ФСС.

Также следует помнить, что 3 первых дня болезни оплачиваются за счет работодателя, а возмещение можно запрашивать только за дни больничного, начиная с четвертого. В случае применения работодателем пониженного тарифа, либо нулевой ставки страховых взносов, то помимо перечисленных документов также потребуется представить копию листка нетрудоспособности с расчетом пособия.

Важно! Все остальные работодатели копии документов предоставляют по запросу ФСС при проверке.

Что касается возмещения расходов по выплаченным пособиям на детей, то здесь также нужно будет подготовить заявление, справку-расчет и приложения. В качестве подтверждающих документов в данном случае будут являться:

  • свидетельство о рождении ребенка (документ об усыновлении);
  • документы о рождении/усыновлении иных детей;
  • справка о неполучении данного пособия другим родителем;
  • документ о статусе родителя-одиночки;
  • и др.

Важно! Вместе с заявлением копии подтверждающих документов подают только те работодатели, которые имеют право на применение льготных тарифов. Иные страхователи такие документы предъявляют только по требованию.

Если документы, необходимые для подтверждения права на пособие, были утеряны, то следует обратиться за их дубликатами. При этом отсутствие некоторых документов не должно препятствовать компенсации понесенных расходов.

Следует помнить, что после того, как больничный получил работодатель, дубликат листка нетрудоспособности не будет выдан даже самому болевшему. Тогда работодатель может напрямую отправить запрос в медучреждение на предоставление выписки из книги учета больничных листков, а которой регистрируются номера, периоды нетрудоспособности и иная информация.

Иногда случается так, что документ не потерян, а просто отсутствует возможность его оформлении. Например, нет возможности получить справку с места работы мужа о неполучении пособия на ребенка. В этом случае пособие все равно выплачивается. Но от работника нужно получить объяснительную и приложить ее к документам, подаваемым в ФСС.

Работодателю необходимо:

  • известить работников о новом порядке оплаты пособий;
  • если на предприятии есть сотрудники, которые получают ежемесячные «детские» пособия в 2020 году и сохранят право на них в 2021-м, уже сейчас с них можно собрать заявления для ФСС, а в начале января оправить в Фонд подтверждающие документы и реестр;
  • перенастроить бухгалтерскую программу под участие в пилотном проекте с 1 января.

Вот перечень тех, кто может выплачивать компенсацию по больничному листу:

  1. Организация-работодатель. В течение первых трёх дней больничный начисляет и оплачивает именно она (пункт 2, статья 53 закона номер 255).
  2. Фонд социального страхования. Согласно закону фонд должен оплачивать больничный начиная с четвёртого дня болезни работника и до её конца. Есть моменты, когда данная организация полностью компенсирует больничный лист: уход за больным членом семьи; карантин в компании; установка протезов работнику; лечение в санатории; отпуск по уходу за ребёнком.
  3. Центр занятости. Этот случай применим к лицам, которые являются официально безработными и стоят на учёте. Здесь компенсация будет выплачиваться в соответствии с суммой пособия по безработице.

В ведение Фонда с 2021 года перешли почти все пособия и социальные выплаты. А именно:

  • пособия по временной нетрудоспособности (в т. ч. в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием);
  • оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого) на весь период лечения сотрудника, а также проезда к месту лечения и обратно;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
  • пособия по беременности и родам;
  • единовременные пособия при рождении ребенка;
  • ежемесячные пособия по уходу за ребенком.

Всё это ФСС теперь напрямую платит тем, кому выплата положена.

При этом работодатели перечисляют страховые взносы в полном объеме, без проведения зачетов.

По старой схеме за работодателем оставили выплату пособия на погребение умершего сотрудника. Конечно, эти расходы можно потом вернуть, обратившись в ФСС с заявлением и предоставив туда необходимый комплект документов, включая заявление и справку о смерти.

Знайте, что как только ФСС получит полный пакет документов, у него есть 10 рабочих дней, чтобы всё проверить и вынести решение о выплате пособия. Далее в течение 2-х рабочих дней Фонд должен перечислить деньги на расчетный счет работодателя.

Кроме того, пособие за первые 3 дня болезни (подтвержденные больничным листом), как и раньше, оплачивает работодатель из собственных средств, без возмещения от ФСС.

Сотрудник, претендующий на получение пособия от ФСС, несет необходимые документы (к примеру, больничный листок) в 2021 году по-прежнему своему работодателю. Ему же передаёт и заявление на выплату, если оно нужно.

В обязанности работодателя входит своевременно передать в ФСС по месту своей регистрации документы, полученные от сотрудника. По общему правилу, документы (реестр) нужно направить не позднее 5 календарных дней с даты их получения.

Направить их нужно заказным письмом с описью вложения или по ТКС. Однако если у работодателя среднесписочная численность сотрудников за год, предшествующий году обращения работника за пособием, превышает 25 человек, он должен подать в Фонд реестр сведений в форме электронного документа. Для работодателей, у которых численность сотрудников составляет 25 человек или менее, посылать в ФСС документы электронно – право, а не обязанность.

Для тех, кто по каким-то причинам не совсем в теме (например, только приступил к бухгалтерской работе), рассмотрим, какие регионы и с какой даты были включены в пилотный проект ФСС “Прямые выплаты”.

Прямые выплаты. Что изменится с 2021 года

Здоровый расчет зарплаты: все изменения по льготным ставкам страховых взносов и срок и действия будет применяться автоматически!

  • Настроим 1С:ЗУП под изменения законодательства и новые введения в связи с ограничениями из-за самоизоляции;
  • Настроим электронный кадровый документооборот с сотрудниками;
  • Настроим интеграцию 1С:ЗУП с Корпоративным порталом или создадим его;
  • Подключим 1С:Кабинет сотрудника и обучим работе в нем.

Пилотный проект ФСС является экспериментальным и предусматривает возможность прямой выплаты социальных пособий без участия работодателей. За счет собственных средств ФСС финансирует расходы, связанной с профилактикой профзаболеваний и травматизма. Взносы, перечисляемые на травматизм при этом не учитываются.

Для того, чтобы перейти на прямые выплаты, работодателю ничего не нужно делать. Просто с момента перехода страхователь не начисляет и не выдает пособия. Но взамен выплат в ФСС подаются специальные документы. Исключение составляют выплаты, которые должен будет начислять и выплачивать сам работодатель. К ним относятся:

  • пособие на погребение;
  • оплата за 4 дня по уходу за ребенком-инвалидом.

Экспериментальный проект прямые выплаты из ФСС был запущен еще в 2012 году в нескольких регионах РФ. Суть проекта заключается в том, что работодатель просто передает в ФСС документы работника и его с заявление с банковскими реквизитами, на которые сотруднику будет перечислено пособие. Пилотный проект был введен Постановлением Правительства №294 от 21.04.2011.

Все компании и предприниматели, которые находятся в регионах, участвующих в проекте, как и прежде в полном объеме уплачивают страховые взносы, а в случае возникновения необходимости не потребуется корректировка суммы обязательств перед фондом. Сумма пособия сотрудниками ФСС рассчитывается самостоятельно, после чего производится выплата пособий в сроки, установленные действующим законодательством. Данный порядок позволяет свести к минимуму все ошибки, связанные с расчетом пособий, а также процедуру проверки страхователей.

Если регион попал в перечень участников пилотного проекта ФСС, то в фонд нужно будет предоставить необходимые документы, состав которых будет определяться видом пособий и других выплат:

Виды выплат Документы, необходимые для подачи в ФСС
Пособие по нетрудоспособности Для получения пособия по нетрудоспособности, необходимые документы работник приносит работодателю. Если его заболевание не имеет отношение к НС на производстве, то ему нужно принести следующие документы:

· заявление на выплату пособия;

· больничный лист;

· справки с прежних мест работы (если они есть за период расчета).

Пособие по БиР Для получения пособия по БиР и родам, сотруднице также необходимо представить своему работодателю заявление и больничный лист.
Пособие по рождению ребенка Для получения единовременной выплаты необходимо предоставить:

· заявление;

· справку о рождении ребенка (выданную ЗАГСом на детей, рожденных в РФ);

· свидетельство/иной документ, подтверждающий рождения ребенка за пределами РФ;

· справку о том, что второму родителю пособие не было назначено.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет Для получения пособия сотрудница приносит своему работодателю следующие документы:

· заявление;

· свидетельство о рождении ребенка (об усыновлении, об установлении опеки над ребенком);

· свидетельство о рождении предыдущих детей (усыновлении, смерти);

· справка от другого родителя с места работы о том, что он не получает пособие по уходу за ребенком.

Обязанностью работодателя является уведомление ФСС в трехдневный срок о том, что сотрудник утратил право на получение данного пособия. Это может быть связано с тем, что работник вышел на работу на полный рабочий день или просто уволился.

Пособие за постановку на учет на ранних сроках беременности Для получения данного пособия помимо заявления сотрудница должна предоставить справку из женской консультации о постановке на учет в ранние сроки беременности.
Оплата за уход за ребенком-инвалидом Во всех регионах, в которых действует пилотный проект, обязанностью работодателя является оплата дополнительных дней ухода за ребенком-инвалидом, а также начисление на них страховых взносов. По данным выплатам в ФСС подаются следующие документы:

· заявление о возмещение расходов по оплате 4 дополнительных выходных для ухода за детьми-инвалидами;

· копия приказа о предоставлении дополнительных дней.

Пособие на погребение В случае с пособиями на погребение действует следующий алгоритм получения выплат:

1. Сотрудник в компанию приносит справку о смерти.

2. Для возмещения пособия из соцстраха работодатель подает заявление в ФСС, к которому прикладывается копия представленной сотрудником справки. Сам оригинал остается у работодателя.

3. Далее остается ждать решения ФСС и перечисления денег.

ФНС не требует подтверждений своих расходов по соцстраху от страхователя при подаче им отчетов по страховым взносам за квартал и год. Подтверждающие документы может запрашивать только ФСС при камеральной или выездной проверке. В качестве основания для проведения проверки будут выступать данные ФНС о понесении расходов на выплату социальных пособий, за счет которых происходит уменьшение суммы взносов к уплате.

Если возмещение пособия по БиР из ФСС привело к проверке ФСС, то для ознакомления представителям соцстраха нужно будет предоставить следующие документы:

  1. Больничный по БиР.
  2. Продолжение больничного листа(если он есть в случае сложной беременности).
  3. Справки сотрудницы с прежних мест работы, либо от работодателей, у которых она трудится по совместительству.
  4. Расчет пособия по беременности.
  5. Другие документы, которые подтверждают правомерность понесенных расходов.

Если сотруднице было выдано продолжение больничного листа (например, в случае осложненных родов), то оплата по нему происходит уже после родов. То есть данная выплата может попасть уже в иной период, чем сам больничный лист.

Важно! Подать документы в ФСС на возмещение расходов можно сразу по обоим больничным, либо по отдельности. Документы по продолжению больничного листа, подтверждающие возмещение расходов, будут такими же, как и для основного больничного листа.

Обратиться в ФСС за возмещением расходов по выплате пособий по БиР можно в любое удобное время. При этом ФСС должен в течение 10 дней перевести деньги страхователю, либо уведомить его о необходимости проведения проверки.

Предъявляя к возмещению из ФСС расходы по больничным листам, перечень документов будет схожим с тем, что необходим для возмещения по декретным. Для того, чтобы возместить расходы по больничным, необходимо заполнить следующие документы:

  • Заявление;
  • Справку-расчет;
  • Расшифровку расходов ФСС.

Также следует помнить, что 3 первых дня болезни оплачиваются за счет работодателя, а возмещение можно запрашивать только за дни больничного, начиная с четвертого. В случае применения работодателем пониженного тарифа, либо нулевой ставки страховых взносов, то помимо перечисленных документов также потребуется представить копию листка нетрудоспособности с расчетом пособия.

Важно! Все остальные работодатели копии документов предоставляют по запросу ФСС при проверке.

Что касается возмещения расходов по выплаченным пособиям на детей, то здесь также нужно будет подготовить заявление, справку-расчет и приложения. В качестве подтверждающих документов в данном случае будут являться:

  • свидетельство о рождении ребенка (документ об усыновлении);
  • документы о рождении/усыновлении иных детей;
  • справка о неполучении данного пособия другим родителем;
  • документ о статусе родителя-одиночки;
  • и др.

Важно! Вместе с заявлением копии подтверждающих документов подают только те работодатели, которые имеют право на применение льготных тарифов. Иные страхователи такие документы предъявляют только по требованию.

В рамках прямых выплат работодатель продолжает оплачивать:

  • пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи с заболеванием или травмой за первые 3 дня болезни;
  • социальное пособие на погребение;
  • 4 дополнительных выходных дня одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Работодатель больше НЕ оплачивает:

  • пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи с заболеванием или травмой с 4-го дня;
  • больничные по уходу за больным ребенком или родственником;
  • пособие по беременности и родам;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка.

Работодателю необходимо:

  • известить работников о новом порядке оплаты пособий;
  • если на предприятии есть сотрудники, которые получают ежемесячные «детские» пособия в 2020 году и сохранят право на них в 2021-м, уже сейчас с них можно собрать заявления для ФСС, а в начале января оправить в Фонд подтверждающие документы и реестр;
  • перенастроить бухгалтерскую программу под участие в пилотном проекте с 1 января.

С 2021 года все без исключения регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное социальное страхование был упразднен (Федеральный закон № 243-ФЗ от 03.07.2016).

По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет.

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное соцстрахование был упразднен.

2. С 2021 года работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все последующие дни больничного оплачивает ФСС.

3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

4. Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за пособием.

5. Пособие за первые 3 дня болезни работодатель должен перечислить сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.

6. В течение 5 рабочих дней с момента обращения сотрудника за получением больничного пособия работодателю нужно сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия.

7. ФСС обязан выплатить свою часть пособия в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов от работодателя.

8. Несоблюдение сроков для передачи документов в ФСС грозит работодателю штрафом от 300 до 500 рублей.

Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2021 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.

При этом работодатели должны рассчитать пособие только за первые 3 дня болезни работника. Расчет оставшейся части пособия произведет ФСС на основании сведений, поступивших от работодателя. Для этого работодателям нужно получить от работника заявление, больничный лист и направить их вместе со сведениями о заработке сотрудника в ФСС.

С учетом вышеуказанных изменений обязанности работодателей в части оплаты больничных листов теперь будут сводиться к выполнению следующих действий:

  • получение от работников документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия;
  • выплата пособия за первые 3 дня болезни;
  • формирование и представление в ФСС комплекта документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

С 2021 года возмещения от ФСС России учитываем по-новому

Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за его получением.

Само пособие за первые 3 дня болезни работодатели обязаны перечислять на зарплатные карты своих сотрудников в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.

При этом с выплаченного работнику пособия работодатель должен удержать и уплатить в бюджет НДФЛ. НДФЛ перечисляется в бюджет не позднее последнего дня месяца, в котором было выплачено больничное пособие (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).

Оставшуюся часть пособия работнику рассчитывает и перечисляет уже региональное отделение ФСС. Для этого работодатель обязан своевременно направить в фонд полный комплект документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.

Если работодатель в течение 5 рабочих дней после получения от работника всех необходимых документов для назначения больничного пособия не передаст эти документы в ФСС, его могут привлечь к административной ответственности.

Законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.

Ответственность за это правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС). В соответствии с данной статьей несоблюдение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов влечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.

На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.
Пример по определению суммы возмещения расходов

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2020 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей). По результатам квартала ИП произвел расчет:

  1. Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
  2. Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты.

Обоснованность расходов работодателя по оплате страховых случаев подтверждают документы, представленные в качестве приложения к заявлению. Перечень документов зависит от вида страхового случая и корректируется территориальным отделением. Представляют копии:

  • Документа, подтверждающего правоотношения работодателя и работника – трудовой книжки с записью о трудоустройстве.
  • Бюллетеня, выданного в связи с нетрудоспособностью, отпуском по БиР.
  • Свидетельства о рождении ребенка, при наличии более одного ребенка в случае возмещения сумм ежемесячного пособия – свидетельств всех детей.
  • Заявления от сотрудника о предоставлении отпуска по БиР, по уходу за ребенком и о предоставлении пособия.
  • Справка с места трудоустройства второго родителя о непредоставлении отпуска, пособия или дополнительных выходных. При отсутствии работы представляется копия трудовой книжки супруга.
  • Справки из медучреждения о постановки работницы на учет.
  • Расчета суммы пособия на основании ранее полученных работником доходов.
  • Справки об установлении ребенку инвалидности, заявления на предоставление дополнительных выходных.
  • Платежные документы по произведенным выплатам.

В перечне представляются копии приказов руководителя соответствующего назначения. Приказ должен быть подписан руководителем и работником. Приказ не требуется при оплате периода нетрудоспособности по общим основаниям, единовременного пособия. Документы перечисляются в заявлении в качестве приложения. Копии заверяются в установленном порядке. На документ ставят запись «Копия верна», название предприятия, подпись руководителя или ИП с расшифровкой. Запись заверяется печатью при условии ее использования предприятием в делопроизводстве.

  • При возмещении пособия, выплаченного работнику в качестве компенсации за период нетрудоспособности, а также средств, потраченных на беременных работниц, необходимо приложить больничные листы. Они имеют установленную законодательно форму. Также документ заполняется в особом порядке с отражением подробных расчетов пособия.
  • В случае возврата средств, которые были выплачены женщине за постановку на учет в первом триместре беременности (до 12 недель), необходима справка из поликлиники. Женщина вправе обратиться как в женскую консультацию, так и в другое учреждение, которое отслеживает ход ее беременности.
  • Возможен возврат пособия, выплаченного за рождение ребенка. Для этого потребуется предоставить справку о рождении нового гражданина. Она имеет унифицированную, законодательно установленную форму. Выдача осуществляется органами ЗАГС. Но при рождении ребенка за пределами РФ необходимо также получить документ международного образца, переведенный на русский язык. Дополнительно предоставляется документ с места работы второго родителя об отсутствии начисления данной выплаты повторно.
  • При компенсации расходов на выплату ежемесячного пособия по достижении ребенком полутора лет, ориентироваться необходимо на ФЗ №255 (ч. 6 и ч. 7 ст. 13). В нем отражены необходимые документы.
  • ФСС может возместить пособие на погребение. Для возврата средств потребуется предъявить копию справки о смерти. Документ предоставляется органами ЗАГС. Он должен быть заверен в обязательном порядке.

Образец справки-расчета

Перед тем, как начинать процедуру возврата, необходимо определить цель траты денежных средств. Возмещение пособий из ФСС в 2020 году возможно при наступлении нетрудоспособности работника, а также по причине ухода женщины в декретный отпуск.

Правила выплаты пособий из ФСС: версия-2021

Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки.

Условия проведения процедуры Срок возврата
Основанием для возврата является представленный пакет документов 10 дней со дня представления документов
В отношении документов осуществляется камеральная проверка 3 месяца со дня подачи заявления в составе пакета документов
Возврат сумм сопровождается проведением выездной проверки 2 месяца со дня вынесения решения по проверке

ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя. В рамках проверки ФСС может затребовать ряд документов, касающихся произведенных расходов. Заявленные в требовании документы должны быть представлены в течение 10 дней со дня получения запроса. При отсутствии возможности работодатель должен дать письменный отказ. За каждый из отсутствующих документов налагается штраф в размере 200 рублей.

По результатам мероприятия контроля ФСС направляет решение о подтверждении расходов или отказе в возмещении. После получения положительного решения ИФНС составляет поручение отделению Федерального Казначейства. Сумма по истечении 3 дней поступает на расчетный счет организации или ИП.

Раньше компании возмещали пособия на основании расчета 4-ФСС. В таком же порядке компании возместят расходы, которые потратили до текущего года.

Список документов, которые компании представляют для возмещения, закрытый. В него входят:

Заявление, справку и расшифровку берите из письма ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029 (приложения 1 и 2). Кроме этого фонд может потребовать больничные, справки и другие документы, которые подтверждают расходы.

Кроме заявления (и справки-расчета с расшифровкой) также потребуется подтвердить, что сотрудникам действительно перечисляли компенсации. Список бумаг будет зависеть от того, какой вид пособий получил работник. Например, для возврата расходов на пособия по болезни надо представить бюллетень, а для выплат по беременности и родам – заявление о предоставлении декрета (см. таблицу).

Таблица. Какие документы надо сдать

Пособия Документы Основание
В ранние сроки беременности Справка о постановке на учет, которую выдала поликлиника п. 3 перечня, увт. приказом Минздравсоцразивития России от 04.12.2009 № 951н
По беременности и родам Копия листка нетрудоспособности
Разовое при рождении ребенка

Ряд регионов реализовал пилотный проект, начало действия которого произведено в 2011 году. Согласно установленной процедуре, предприятие:

  • Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
  • Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
  • Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.

Расходы работодателей, участвующих в пилотном проекте, не подлежат возмещению работодателей в связи с их отсутствием. Суммы пособий выплачивает ФСС без участия страхователя, за исключением предоставления документов (

Выплаты, которые банки (иные кредитные учреждения) обязаны зачислять только на счета, обслуживаемые картой «Мир», указаны в п. 5.5 ст. 30.5 Закона №161-ФЗ[9] и в перечне выплат, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 01.12.2018 №1466 (далее – Перечень).

С учетом изменений, предусмотренных Постановлением Правительства РФ от 25.06.2020 №920, Письмом Банка России от 18.12.2020 №ИН-04-45/175, такое требование начинает действовать с 1 июля 2021 года.

Среди выплат, для получения которых с указанной даты необходима карта «Мир», пособия по временной нетрудоспособности не названы. Значит, такие пособия с 1 января 2021 года по-прежнему могут быть перечислены на банковские карты любых платежных систем. И это касается как выплат, производимых работодателем за счет его средств (то есть за первые три дня болезни), так и прямых выплат, осуществляемых ФСС.

В то же время в Перечне поименованы выплаты гражданам, подвергшимся радиации вследствие:

  • катастрофы на Чернобыльской АЭС;

  • аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк»;

  • сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;

  • ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

А указанным лицам, пострадавшим от радиации, наряду с прочими социальными выплатами положено пособие по нетрудоспособности в размере 100 % среднего заработка, причем независимо от страхового стажа (п. 6 ст. 14, п. 2 ст. 15, п. 13 ст. 18 Закона РФ от 15.05.1991 №1244-1). Это пособие выплачивается по правилам, установленным п. 2 ст. 3 Закона №255-ФЗ:

  • за первые три дня нетрудоспособности – за счет средств работодателя;

  • за оставшийся период нетрудоспособности – за счет средств ФСС.

При этом ни в Законе №161-ФЗ, ни в Перечне не содержится требования о перечислении на карту «Мир» только той части пособия, которая выплачивается за счет бюджетных средств. Получается, что обозначенное пособие за все дни нетрудоспособности вышеупомянутых граждан следует перечислять на карту «Мир». Но! Лицам, пострадавшим от радиации и болеющим реже одного раза в год, больничные можно выплатить на любую карту (а не только карту «Мир»). Это следует из п. 5.4 ст. 30.5 Закона №161-ФЗ.


[1] «О погребении и похоронном деле».

[2] Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

[3] Утверждено Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

[4] Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

[5] На момент подготовки данного материала в печать ни один из этих вариантов еще не был реализован.

[6] Для соблюдения указанного срока, полагаем, работодателю имеет смысл вести журнал регистрации полученных от работников заявлений для назначения и выплаты пособий.

[7] Утверждено Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

[8] «Об исполнительном производстве».

[9] Федеральный закон от 27.06.2011 № 161-ФЗ «О национальной платежной системе».

В настоящее время возмещением пособий занимается ФСС. Порядок действий будет зависеть от того, когда именно образовалась переплата. Если она появилась до 2017 года, то нужно обратиться в ФСС с заявлением (форма заявления 23-ФСС РФ, утв. Приказом №49 от 17.02.2015). При этом ФСС вправе провести проверку, по завершении которой данные о переплате будут переданы в ФНС, которая и перечислит деньги из бюджета.

Если переплата образовалась уже начиная с 2017 года, то в ФСС подается заявление по форме, рекомендованной письмом ФСС №02-09-11/04-03-27029от 07.12.2016, к которому прикладываются необходимые документы (справка-расчет и расшифровка расходов ФСС). В этом случае возврат осуществляется непосредственно ФСС.

О возмещении расходов из ФСС необходимо отразить в расчете по страховым взносам и сдать его в ФНС. Суммы указываются по стр. 080 расчета. Все данные заполняют помесячно, нарастающим итогом.


Похожие записи:

Добавить комментарий