Каким Документом Регламентировано Лечение Светоотверждаемой Пломбой

От: admin Опубликовано

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каким Документом Регламентировано Лечение Светоотверждаемой Пломбой». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Мне доводилось слышать от многих весьма уважаемых стоматологов, что дело обстоит не совсем так: бесплатная ширпотребная «цементная» пломба — крутая дорогая светоотвердевающая пломба. На самом деле у каждого вида пломб своя сфера применения.
Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям.

Отбеливаются ли зубы после такого лечения? Конечно, нет. Искусственный материал не поддается никаким профессиональным воздействиям по осветлению. Поэтому так важно выбрать подходящий оттенок качественной пломбы, чтобы ее вид был эстетичным и аккуратным весь период эксплуатации.

Для сохранения общего здоровья зубов, а также повышенной прочности световой пломбы, желательно изменить рацион и добавить в него свежих овощей, фруктов и молочных продуктов. Если бросить курить, то это также повысит длительность использования пломбы и благотворно скажется на состоянии зубного ряда.

При возникновении проблем с маршрутизацией звоните на круглосуточную горячую линию страховой компании (телефон указан на вашем полисе). Срок проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований не должен превышать 14 календарных дней, а КТ, МРТ и ангиографии – 30 календарных дней со дня назначения.

Я думал заплатить врачу за фото пломбу и всё, а оказалось за каналы тоже? Да ещё платил за укол 200руб ну это ладно, за это ничего не говорю.Помоему все аналогично……. 2 марта Посетила городскую стоматологическую клинику по полису бесплатного страхования.

  1. Осмотр врача стоматолога с обследованием ротовой полости.
  2. Лечение любых форм кариеса с применением цементов и композитных материалов химического отверждения (сюда относится наложение и снятие пломб, их шлифовка и полировка).
  3. Лечение осложнений кариеса – пульпита, периодонтита, включая распломбировку каналов, внутриканальное введение лекарственных средств, химическую и механическую обработку каналов зуба.
  4. Лечение других заболеваний ротовой полости: пародонтоза, гингивита, абсцессов. Сюда входят абсолютно все манипуляции, необходимые для эффективного лечения: вакуум-терапия, инстилляции. аппликации, наложение повязок с лекарственными препаратами, лазеротерапия, операции на деснах (рассечение или иссечение десен).
  5. Удаление временных и постоянных зубов, в том числе дистопированных или ретинированных.
  6. Подготовка альвеолярных отростков к протезированию.
  7. Амбулаторные хирургические операции в полости рта: удаление кисты зуба, резекция корней, удаление новообразований.
  8. Рассечение десневого капюшона при затруднении прорезывания «зубов мудрости»
  9. Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
  10. Лечение патологии слюнных желез.
  11. Наложение шин при переломах челюстей.
  12. Лечение патологии прикуса у детей с помощью брекетов.
  13. Местная и проводниковая анестезия для обеспечения любых необходимых манипуляций и лечения также входит в перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС, в том числе и с применением карпульных анестетиков.
  • ветераны и инвалиды ВОВ;
  • неработающие пенсионеры (не во всех регионах);
  • дети-инвалиды;
  • инвалиды, имеющие документальное подтверждение инвалидности (группу);
  • ветераны труда.

Право на льготное протезирование могут получить и другие категории людей – уточнить точный перечень льготников можно в региональном министерстве здравоохранения.

Каким Документом Регламентировано Лечение Светоотверждаемой Пломбой

Когда была проведена реставрация и есть действующая гарантия, провести ремонт можно будет в той же клинике, а вот получить новую пломбу из отечественных материалов или устранить скол зуба можно в каждой клинике или частном кабинете, который оказывает услуги по полису ОМС.

Стоматологическая помощь также относится к этой бесплатной программе. проводит осмотр зуба и всей полости рта; направляет пациента на рентген, если это необходимо; проводит анестезию выбранного типа; вскрывает зуб, если зуб требуется лечить; чистит зуб, удаляет все поврежденные ткани; расширяет каналы зуба, удаляет нервы, чистит каналы специальными инструментами; если имеется воспаление – зуб оставляют открытым на несколько дней, затем продолжают лечение;

Поэтому при любых требованиях доплатить звоните в свою страховую компанию за разъяснениями и защитой прав. Начиная с 2020 года в ОМС входят светоотверждаемые пломбы. Однако материал пломбы выбирается лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями.

Рекомендуем прочесть: Жилищный план 2020 спб

Затем необходимо: Например: какие услуги медицинского характера покрывает полис ОМС в 2020 году, как эти услуги получить бесплатно, какие медучреждения оказывают эти услуги в рамках программы ОМС, в какие сроки они обязаны предоставить услугу, и.т.п. По требованию граждан им должна предоставить телефоны горячей линии. отечественные обезболивающие инфильтрационные анестетики и антисептики;

Самым большим преимуществом световой пломбы является пластичность материала, позволяющая качественно проводить реставрацию, сохраняя все особенности анатомии, а врач при этом может не волноваться, что композит затвердеет в процессе работы. Благодаря послойному нанесению воссоздается утраченная эстетичность улыбки. Такой материал способен отлично проникать в трещины и микропоры, что обеспечивает отличную сцепляемость с натуральными тканями проблемного зуба.

Ниже приводится в полном объеме памятка пациенту по гарантируемой ему стоматологической медицинской помощи в рамках региональной программы Обязательного Медицинского Страхования. Данная памятка призвана ясно обозначить границы возможной медицинской помощи застрахованному по полису ОМС без необходимости дополнительной оплаты

Газета «Комсомольская Правда» вместе с экспертами провела расследование по этому вопросу. Действительно, стоматологические поликлиники берут плату за светоотверждаемую пломбу, объясняя это дороговизной импортного фотополимерного материала.

В указанном законом объеме такую мед. помощь может получить каждый в рамках указанной программы полностью бесплатно. проводит осмотр зуба и всей полости рта; направляет пациента на рентген, если это необходимо; проводит анестезию выбранного типа; вскрывает зуб, если зуб требуется лечить; чистит зуб, удаляет все поврежденные ткани; расширяет каналы зуба, удаляет нервы, чистит каналы специальными инструментами; если имеется воспаление – зуб оставляют открытым на несколько дней, затем продолжают лечение;

Полностью бесплатно пролечить полость в зубе, скол эмали или другие распространенные заболевания можно по полису ОМС, главное знать, в какой клинике предоставляются такие услуги.Бесплатно необходимые услуги дантиста можно законно получить с помощью российского полиса ОМС.

При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов. В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации.

Для россиян стало бесплатным самое современное лечение зубов

— По этой теме я почти полгода добивался официального ответа Минздрава и хочу обнародовать его через «КП», чтобы все знали, — рассказал Алексей Старченко еще в середине прошлого года.Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости

Однако недавно обратившись за лечением в стоматологию и получив «бесплатную» цементную пломбу, как раз, спустя непродолжительное время услышала выступление одного из руководителей Всероссийского Союза Страховщиков Алексея Березникова. Сюжет из передачи Утро России. В российских стомат. поликлиниках, которые работают в системе ОМС, можно совершенно без оплаты качественно лечить ваши зубы.

Пройти короткий опрос и узнать стоимость имплантации зубов.

В процессе установки световой пломбы используется прозрачная жидкость – адгезив. Ею обрабатываются зубы перед пломбированием. Жидкость также обладает чувствительностью к волновому излучению. Пломбировочные материалы быстро схватываются здоровыми тканями.
Основное противопоказание к установке светового материала – наличие в человеческом организме пейсмекера сердечного ритма. Достаточно сложным является установка пломбы в низко расположенной зубной полости.

В таком случае в ткань десны возможно попадание слюны и крови. В данной ситуации применяются специальные стоматологические инструменты. Не подойдёт световая пломба для очень обширного участка пломбирования.

В ОМС входят такие диагностические процедуры:

  • анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит, туберкулез;
  • общий или биохимический анализ крови;
  • биопсия тканей с гистероскопией;
  • анализ на гормоны;
  • лапароскопия;
  • мазки кожи, слюны и других биологических жидкостей.

Также пациенты имеют право на бесплатную стоматологию. Однако за определенные процедуры платить все же придется.

Перечень бесплатных услуг выглядит так:

  • первичный прием, осмотр и консультация;
  • вызов стоматолога на дом (если пациент не может посетить больницу по состоянию здоровья);
  • лечение кариеса;
  • ручная чистка зубного камня;
  • пломбирование зубов;
  • лечение пульпита, периодонтита, гингивита и других болезней;
  • несложные хирургические манипуляции, например, удаление зуба, извлечение инородного тела, вскрытие абсцесса, дренирование полости;
  • диагностика – рентгенография, ортопантомография;
  • травматологические манипуляции (например, вправление вывихнутой челюсти);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • детская стоматология, например, исправление прикуса с помощью пластины (брекеты не входят в ОМС).

Перечень бесплатных услуг может меняться в зависимости от территориальной программы.

Бесплатно предоставляются обезболивающие препараты, такие как Лидокаин или Новокаин, пломбировочный и расходный материал. Можно удалить зуб мудрости. Хотя это и сложная операция, но она включена в ОМС. Однако даже в этом случае возможно придется платить за анестезию, если ее вид не будет предусмотрен страховкой.

Страховка распространяется на самые простые в исполнении стоматологические манипуляции. Если необходимо удалить зубной камень, провести чистку зубов ультразвуком или другими современными методиками, то придется платить. В ОМС также не включены такие услуги:

  • протезирование (если у пациента нет льгот);
  • отбеливание зубов и другие услуги эстетической стоматологии;
  • установка зубных имплантатов;
  • реставрация зубов с использованием штифтов;
  • выравнивание зубного ряда с помощью брекетов;
  • сложные хирургические манипуляции, например, тканевая регенерация;
  • использование материала импортного производства;
  • восстановление зубных коронок, которые разрушились в результате длительной эксплуатации

Важно! Чтобы точно знать, что в лечении зубов по полису ОМС бесплатно, а за что придется платить, лучше обратиться к своему страховщику и получить достоверную информацию.

Чаще всего к стоматологу обращаются за пломбированием, поэтому нужно знать, какие пломбы в 2020 году ставят бесплатно по полису ОМС.

  • первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
  • лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
  • удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
  • устранение зубного камня;
  • удаление инородных тел из зубных каналов;
  • вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
  • локальные операции на мягких тканях;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • рентгенография;
  • детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Предлагаем ознакомиться В каком возрасте и в каком порядке выпадают молочные зубы? Схема выпадения молочных зубов у детей

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы: первая применяется по всей стране, остальные – в пределах конкретного субъекта РФ. Перечень услуг по региональным программам шире. По некоторым из них предусмотрены бесплатные анализы на хламидиоз и спермограмму, некоторые аллергопробы (такие виды обследования, например, проводятся по полису ОМС в Москве, в Московской области и в Санкт-Петербурге).

Разрешено ли проведение лечебного массажа, удаление папиллом, бородавок – обеспечивает ли такие процедуры полис ОМС, что входит в программу? Пройти курс массажа на безвозмездной основе позволит наличие показаний для процедуры. Что касается дефектов кожи, то операция будет проведена бесплатно, если нарост кровоточит или поврежден, то есть существует опасность жизни и здоровью пациента.

— Потому что тариф, по которому поликлиники и больницы получают оплату за оказанную медпомощь, включает стоимость расходных материалов. И — внимание! — сегодня ни одна программа госгарантий (документ об оказании бесплатной медпомощи гражданам России.

РЕГИОНЫ ИДУТ В ОТКАЗ Словом, человек, который нуждается в пломбировании зубов, имеет полное право на бесплатную установку светоотверждаемых пломб, сообщил эксперт. — По этой теме я почти полгода добивался официального ответа Минздрава и хочу обнародовать его через «КП», чтобы все знали, — рассказал Алексей Старченко еще в середине прошлого года.

Настолько привыкли, что придя в стоматологию, врач спрашивает: Вам платную или бесплатную пломбу, что даже не вызывало сомнений, что такое положение не является нормальным. Однако недавно обратившись за лечением в стоматологию и получив «бесплатную» цементную пломбу, как раз, спустя непродолжительное время услышала выступление одного из руководителей Всероссийского Союза Страховщиков Алексея Березникова. Сюжет из передачи Утро России.

К бесплатным стоматологическим услугам относятся:

  • осмотр и консультация врача;
  • лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита);
  • вскрытие пародонтального абсцесса;
  • удаление постоянного зуба (простое и сложное);
  • рентгенография, ортопантомография;
  • снятие зубных отложений;
  • неотложная стоматологическая помощь;
  • извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
  • травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей.

Бесплатные препараты и материалы:

  • материалы для пломбирования зубов (отечественные препараты);
  • обезболивание (лидокаин, новокаин);
  • композиты, силикаты и цементы для лечения зубов;
  • расходные материалы.

В поликлинике обязаны предоставить вам бесплатное обезболивающее и использовать бесплатные пломбировочные материалы. Заплатить за другой вид пломбы — скажем, светоотверждаемый, — вы тоже можете. Но не по принуждению, а добровольно: как за альтернативный вариант, а не как за единственно возможный. Решать, что использовать, — ваше право.

Сделать чистку зубов, удалить зубной камень тоже можно по полису ОМС, но лишь ручным способом. За более приятный вид этой процедуры, например чистку ультразвуком, придётся заплатить.

Протезирование и имплантология, установка брекетов, лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием направленной тканевой регенерации, реставрация зубов с использованием внутриканальных штифтов — это платные услуги.

Не уверены, что интересующая услуга относится к бесплатным по полису ОМС? Позвоните в свою страховую компанию и уточните.

Рекомендации после терапевтического лечения зубов

Затвердевание обычных пломб происходит в результате химической реакции после смешивания особых компонентов. Фотополимерные же содержат светочувствительный ингредиент и становятся твердыми после воздействия ультрафиолета. Такая технология позволяет стоматологам с высокой точностью восстанавливать поврежденные зубы, даже в случаях сильного разрушения.

По сравнению с химическими пломбами светоотверждаемые обладают некоторыми преимуществами:

  • У полимерных материалов повышенная прочность сочетается с эстетичностью внешнего вида. Стоматологу не составляет особого труда подобрать необходимый тон пломбы и сделать ее незаметной.
  • С композитами легко и удобно работать. Все компоненты упакованы порционно в капсулы и шприцы, что сокращает время приготовления состава. Специалисту не нужно опасаться, что раствор затвердеет в самое неподходящее время, поэтому можно более кропотливо работать над созданием необходимой формы.
  • Посредством шлифовки и полировки достигается естественный, схожий с натуральным, блеск зуба.
  • Световые композиты не восприимчивы к микрофлоре ротовой полости и не разрушаются под воздействием кислоты и слюны.
  • Врачу с помощью эластичного полимерного материала легче точно воссоздать форму зубной коронки.
  • Лечение не занимает много времени и осуществляется, в большинстве случаев, за одно посещение.
  • Материал надежно удерживается внутри полости. Гелиокомпозит проникает и закупоривает даже самые маленькие трещины.
  • В процессе эксплуатации полимерные составы не дают усадки.
  • Внутренняя часть зубов может заполняться без сверления. Жидкий состав не требует точной корректировки формы и размеров полости.
  • Световая пломба служит надежной защитой и предотвращает от дальнейшего разрушения зуба.
  • Материал не токсичен, не вызывает аллергических реакций и полностью безопасен для здоровья.

Составляющими фотополимеров являются вещества, затвердевающие от ультрафиолетовых лучей.

Светокомпозит состоит из экологически чистых ингредиентов, поэтому абсолютно безопасен для человека. Пломбировочный материал изготовливается из:

  1. Полимерного матрикса, представляющего собой синие световые волны с длиной 450 нм. Именно этот компонент позволяет раствору затвердевать от ультрафиолетового воздействия.
  2. Специального наполнителя, состоящего из смеси частиц диоксида кремния, борилового стекла, стеклокерамики и др. элементов.
  3. Связывающего вещества.

Основная часть наполнителей для светоотражающих полимеров производится в Японии, Германии и Америке.

Различают микро-, мини- или макронаполнители пломбировочного раствора, а также основной составляющей может быть наногибридный композит. Восприимчивый к ультрафиолету ингредиент под воздействием света полимеризуется и надежно защищает чувствительные части зуба.

Эта область не видна при общении, поэтому небольшие отклонения по цвету и фактуре не бросаются в глаза. Пломбы обладают наибольшей прочностью, они рентгеноконтрастны и по оттенку близки к цвету зубов. Наряду с преимуществами, у макронаполнителей есть некоторые недостатки:

  • плохо поддаются полировке и не обладают «сухим блеском», т.е. отличаются от натуральной эмали;
  • обладают шероховатой поверхностью после высыхания;
  • имеют плохую цветостойкость;
  • сильнее задерживают зубной налет.

Микронаполненные композиты хуже противостоят механическим воздействиям, но благодаря своим преимуществам применяются чаще. Такие световые композиты:

  • хорошо поддаются полировке;
  • имеют устойчивую глянцевую поверхность;
  • обладают цветоустойчивостью;
  • превосходят макронаполнителей по эстетическим характеристикам;
  • многофункциональны, подходят как для устранения последствий кариеса, так и в качестве реставрационного материала.

Микронаполненные составы обладают достаточными эстетическими характеристиками, но уступают в прочности, хуже поляризуются и подходят только для небольших полостей. Поэтому не получили широкого распространения.

Самым совершенным считается наногибридный композит. Он состоит из ультрамелких частиц и сочетает в себе положительные свойства всех перечисленных материалов в улучшенной форме. С помощью наполнителя производят стоматологические манипуляции любой сложности.

Лечение зубов 20196 «За светоотверждаемые пломбы надо платить»

Светоотверждаемые пломбы рекомендуются врачами в ряде случаев:

  • При наличии кариозных разрушений, даже если пораженная область составляет более 50% зуба, изменении цвета или величины коронки.
  • Для восстановления травмированных зубов со сколами. Реставрация производится только при условии, что сохранившийся фрагмент составляет больше половины исходного.
  • Применения композита в качестве удерживающего элемента при выявлении патологической подвижности зуба 1 или 3 степени.
  • При незначительных повреждениях эмали, небольших сколах или царапинах. Другие материалы не способны удерживаться на таких участках.
  • В лечении патологических процессов корневой зоны или пришеечной области зуба.
  • Для маскировки различных пигментных проявлений.

Светоотражаемые материалы действительно универсальны и подходят для множества стоматологических работ.

Каких-либо серьезных противопоказаний к установке световой пломбы нет. Использование полимерных композитов разрешено даже при лечении беременных и кормящих женщин. Единственной причиной, по которой нельзя применять светоотверждаемые материалы является индивидуальная непереносимость к компонентам состава, но подобные проявления встречаются крайне редко.

Традиционными показаниями для установки пломбы являются:

  • средний и глубокий кариес;
  • предыдущая пломба выкрошилась или повредилась;
  • зуб травмирован в результате падения, удара и т.д.

Последствия таких заболеваний, как пародонтит или пульпит, также потребуют пломбирования, но предварительно нужно будет провести лечение.

Противопоказания:

  • любые воспаления полости рта в острой стадии;
  • зуб разрушен больше, чем на 30% — в таком случае лучше провести протезирование;
  • бруксизм – непроизвольный скрежет из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава;
  • перекрестный или глубокий прикус;
  • скученность и невозможность очистки каналов без препарирования соседних зубов;
  • повреждена корневая часть, и любое лечение бесполезно – требуется срочное удаление.

Часть указанных проблем реально вылечить, если своевременно обратиться за помощью к стоматологу. После этого можно будет проводить пломбирование.

Любой тип современной пломбы отвечает следующим критериям:

  • Максимальная безопасность, как для полости рта, так и для организма в целом – материал не должен быть токсичным, красящим и т.д.
  • Прочность и долговечность – сроки службы даже у самых доступных пломб постепенно увеличиваются, развиваясь вместе с технологиями.
  • Эстетика – профессионально установленная пломба должна быть незаметна невооруженному глазу и подобрана под естественный оттенок эмали.

На основе перечисленных пунктов и существует разделение по материалу, у каждого из которых есть собственные достоинства и недостатки.

Ставят ли по ОМС светоотверждаемые пломбы?

Еще один недорогой материал, широко использующийся в современной стоматологии. Полимерные соединения на порядок выше по качеству, чем цемент, быстрее в установке и гораздо пластичнее. Врачу не придется спешить с закладыванием, соединение затвердевает намного медленнее, но и это не решает серьезные минусы пластика:

  • Даже самый современный полимер дает усадку буквально через 2-3 месяца ношения.
  • Пластмасса под воздействием пищевых красителей тускнеет и меняет естественный цвет на неприятно-серый оттенок.
  • Твердая пища способствует быстрому изнашиванию поверхности.
  • Максимальный срок службы – 3 года.

Под этим словом скрывается особый сплав на основе серебра и ртути, который уже давно используется в стоматологии, для «запечатывания» больших кариозных полостей. Металл каждый врач подбирает сам, поэтому точное соотношение стоит узнавать в каждой конкретной клинике. Следует отметить, что большинство специалистов отказалось от сплавов на основе ртути по причинам токсичности.

Он же – фотополимерный материал, для фиксации которого необходимо специальное оборудование в виде галогенной лампы, нагревающейся до определенной температуры. На сегодняшний день это один из ходовых видов пломб, который заслужил множество положительных оценок со стороны стоматологов, благодаря явным плюсам:

  • Гарантированный срок службы не менее 5 лет.
  • Широкая цветовая палитра под любой оттенок эмали.
  • Процесс установки занимает меньше получаса.
  • Их можно ремонтировать – допускается полировка раз в полгода.

Это группа однослойных составов, которые изготавливаются из порошков или специальных паст. Разработали их достаточно давно, еще в 1970-е годы, но в ряде клиник такие материалы используются до сих пор. Они делятся на два распространенных типа:

  • акрилосодержащие;
  • составы на эпоксидной смоле.

От светоотверждаемых пломб они отличаются простой структурой, невозможностью установки в зоне улыбки и меньшим сроком годности, сравнимым с обычным цементом – около 3 лет. Именно поэтому химически отверждаемый материал считается устаревшим сырьем, от которого постепенно отказывается большинство авторитетных стоматологий.

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Об установлении гарантийного срока и срока службы

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Светоотверждаемую пломбу рекомендуется устанавливать, если:

  1. На передних зубах или в зоне улыбки есть кариес;
  2. Имеются большие полости;
  3. Травмы или повреждение эмали и зубов;
  4. Необходима художественная реставрация зубов.

Противопоказания:

  1. Не рекомендуется устанавливать световую пломбу детям на молочные зубы;
  2. Если кариозная область находится близко к десневой линии;
  3. Пломба не эффективна, если поражен слишком большой участок зуба, в этом случае прибегают к установки коронки, накладки, вкладки и т.д.

При соблюдении показаний к установке светоотверждаемый материал проявляет все свои преимущества. Плюсы световой пломбы:

  • Пластичность. Светоотверждаемому материалу можно придать любую анатомическую форму без временных ограничений, так как для отверждения требуется специальная лампа;
  • Прочность при соблюдении требований технологии пломбирования;
  • Естественный внешний вид, возможность подбирать цвет при реставрации;
  • Со светоотверждаемым материалом стоматологу удобно работать, поэтому пациент может рассчитывать на хороший результат;
  • Устойчивость к жидкости и микрофлоре полости рта, пломба не растворяется со временем и сохраняет форму.

Он твердый, индивидуально подбирается по цвету, дает плотное прилегание к соседним тканям, снижает вероятность повторного кариеса под пломбировочной массой, позволяет кушать сразу после терапии. Застывает в разы скорее цемента, не требует высверливания большого объема здоровой эмали.

В нашей клинике есть возможность поставить светоотверждаемые композиты по полису ОМС бесплатно для пациента.

К минусам светокомпозита относят невозможность лечения в труднодоступных местах. Например, на скрученных восьмерках, жевательная поверхность которых направлена в щеку. Сюда невозможность поднести лампу, композит не затвердеет.

После установки несколько часов не рекомендовано употреблять вино, кофе, ягоды, красящие напитки и пищу, чтобы материал не изменил оттенок.

  • В диагностических целях, чтобы понять, затронул ли воспалительный процесс пульпу. Если боль не проходит после установки, приходится производить депульпацию.
  • Чтобы убить нерв, в полость помещают пасту на основе мышьяка, пульповую камеру закрывают до герметичного состояния.
  • При лечении корневых каналов – оно проводится в несколько этапов, после каждого нужна герметизация жевательной поверхности.
  • На промежуточных этапах протезирования.

Пломбирование в стоматологии: типы пломб

Прайс формируется из работы врача (может включать много этапов и вспомогательных манипуляций), цены материала, диагноза, при котором ставится световая пломба. Цена постоянного фотополимера при кариесе эмали (поверхностном) начинается от 1300 руб. При кариесе дентина (среднем, глубоком) – от 1500 руб. Временная пломба зуба стоит 300 руб.

Обращаясь к стоматологу Центра прогрессивной медицины, пациент получает неожиданный приятный бонус. При любой процедуре врач в процессе работы убирает ультразвуком зубной камень. Проводить подобную обработку полости рта рекомендовано раз в полгода.

Узнать, сколько стоит световая пломба в конкретном случае можно на консультации с врачом. Записаться на прием удобно через форму обратной связи.

Фотополимерный композит является самым универсальным пломбировочным материалом. Поэтому он имеет самый большой список показаний для использования. Световую пломбу можно устанавливать после лечения кариозных и некариозных (эрозии, клиновидный дефект, флюороз, некроз эмали и т.д.) поражений. Также фотополимеры используются на завершающих этапах лечения пульпита и периодонтита. При травмах зубов (переломах, сколах эмали) с помощью светоотверждающего композита можно провести эстетическую реставрацию. Если у человека имеется патологическая стираемость, но нет возможности для немедленного протезирования, то для временного восстановления стершихся бугров можно использовать световую пломбу. Перед протезированием несъемными конструкциями (коронками, мостовидными протезами) культя зуба определенную форму и размеры. Для того, чтобы придать ей нужные очертания можно использовать композит световой полимеризации. Поскольку данный материал обладает широкими ассортиментом различных оттенков и высоким уровнем прочности, то его можно использовать как для восстановления жевательных зубов, так и для эстетических реставраций резцов, клыков и премоляров (малых коренных зубов).

Реставрация зубов с помощью фотополимерного композита – это многоэтапный и сложный процесс, который требует от стоматолога концентрации и ответственности. Подготовка зуба к пломбированию включает в себя удаление пораженных тканей и правильное формирование полости. Нельзя оставлять в зубе размягченный дентин и эмаль, ведь они могут привести к быстрому выпадению пломбы и различным осложнениям. Полость зуба должна быть сформирована таким образом, чтобы реставрация имела достаточную площадь опоры. Особенно важен данный фактор в тех случаях, когда световая пломба устанавливается на передние зубы. В отличие от бочкообразных и цилиндрических жевательных, резцы и клыки имеют более вытянутую форму. Следовательно, их реставрация сложна и требует создания ретенционных пунктов (дополнительных опорных площадок). Поэтому в ходе формирования полости создаются различные ступеньки. Если же степень разрушения зуба слишком большая, то проводится удаление нерва, в канал устанавливается штифт и после этого устанавливается постоянная световая пломба.

Перед установкой пломбы полость зуба поддается кислотному протравливанию. Это так называемая очистка стенок полости от опилок и других посторонних элементов. Более того, за счет протравливания эмали открываются дентинные трубочки, которые являются одним из факторов фиксации пломбы. Следующий этап – нанесение адгезивной системы, которая выступает как связующий элемент между пломбой и зубом. Качество адгезивной системы не менее важно, чем качество самого композита, ведь это влияет на срок службы световой пломбы. После засвечивания адгезива наступает завершающий этап – собственно реставрация, которая предполагает внесение пломбировочного материала в полость зуба. Как ранее упоминалось, композит вносится маленькими порциями, которые по объему примерно равны крупинке риса. Каждая порция тщательно прижимается к стенкам и дну полости, после чего засвечивается. Этот этап повторяется до тех пор, пока весь зуб не будет восстановлен. Когда моделирование всех поверхностей завершено, наступает этап финишной обработки. Она необходима не только для создания блестящей «эмали», но и для предотвращения оседания различных веществ на поверхности реставрации. Для выполнения шлифовки и полировки используются специальные диски, полиры, щетки и пасты. Для обработки контактных поверхностей применяют диски и абразивные ленты – штрипсы.

Световую пломбу на молочные и несформированные постоянные зубы (до 12-13 лет) устанавливать нежелательно. Это объясняется тем, что в таких зубах дентинные канальцы очень широкие. Элементы композита могут попадать слишком глубоко в каналы, проникать по ним в пульпу и вызывать пульпит. То же самое касается протравливания твердых тканей зуба, которое выполняются с помощью ортофосфорной кислоты. Случаи возникновения пульпита не слишком часто возникают, но вероятность такого исхода лечения присутствует. Стоит также сказать, что установка световой пломбы детям – это непростая задача для врача, ребенка и его родителей. Реставрация композитом – процесс длительный и многоэтапный. Не каждый ребенок обладает терпением и эмоциональным равновесием для того, чтобы перенести данную процедуру. Поэтому гораздо целесообразней в данном случае использовать стеклоиномерный цемент. Для работы с ним не обязательно сверлить зуб и выполнять протравливание. Более того, материал вносится одной порцией, что уменьшает количество манипуляций во рту пациента.

Показания к пломбированию фотополимерными композитами у беременных не отличаются от показаний к реставрации зубов у остальных людей. Более того, лечение «живых» зубов рекомендуется под местной анестезией. Ведь резкая и внезапная боль может нанести беременной женщине больший вред, чем несколько миллилитров анестетика. То же самое касается фотополимерной лампы, которая не оказывает негативного влияния на плод. Поэтому световая пломба беременным может быть установлена на любом сроке.

Фотополимерные композиты не требуют специальных условий, дорогого оборудования для работы с ними. Световая пломба может быть установлена в государственной поликлинике или частном стоматологическом кабинете. Результат лечения зависит лишь от качества материала и умений врача.

Противопоказания для постановки световой пломбы в первую очередь касаются использования протравки и фотополимерной лампы. Касательно ортофосфорной кислоты уже говорилось ранее, что в молочных зубах и несформированных постоянных протравливающих гель может оказывать токсическое влияние на ткани пульпы. Реставрацию с помощью световой лампы не рекомендуется проводить у людей с кардиостимуляторами или патологиями органов зрения. Остальные противопоказания касаются не только фотополимеров, но и других пломбировочных материалов. Речь идет о тех клинических случаях, в которых пломбирование недопустимо. Например, коронка зуба разрушена на 90%, но человек желает ее восстановить композитом. В этом случае пломба обречена на выпадение, а зуб – на повторное лечение. Также одним из противопоказаний для постоянного пломбирования является реставрация при незаконченном лечении периодонтита. Многие люди не могут долго терпеть отсутствие эстетики улыбки. Поэтому часто они просят завершить лечение периодонта и выполнить постоянную реставрацию. Если врач поступит таким образом, то через несколько месяцев зуб может быть удален.

Широкое применение фотополимерных композитов гарантирует возникновение у некоторых стоматологов различных последствий и осложнений после лечения. Это связано с множеством факторов. Во-первых, популярные, качественные товары провоцируют появление на рынке большого количества подделок. В итоге, применение неоригинальных материалов приводит к тому, что реставрацию проводят добросовестно, но через месяц человек возвращается к стоматологу и жалуется, что световая пломба треснула, выпала или потемнела. Также данные явления могут быть связаны с нарушением протокола реставрации. Неправильное применение адгезивной системы, плохая изоляция зуба от слюны, завышение реставрации способствуют быстрому выпадению пломбы. Одним из самых частых симптомов после пломбирования является боль в зубе. Часто люди задаются вопросом: «Что делать, если поставили световую пломбу, а зуб до сих пор болит?». По медицинским протоколам ближайшие 2 недели необходимо наблюдать за динамикой болевых ощущений. Если симптоматика уменьшается, что причина может быть гиперчувствительности зуба к композиту. Данное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно. Если световая пломба болит остро, то это может говорить о развитии пульпита. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для выяснения причины воспаления.

Первый вопрос, который возникает после лечения: через сколько можно есть после установки световой пломбы? Как правило, воздержаться от приема пищи нужно на ближайшие два часа с момента реставрации. Однако, есть один нюанс: в день пломбирования необходимо исключить употребление красящих продуктов (свекла, черный чай, кофе, шоколад и т.д.). Подобная пища красит световые пломбы, чем уменьшает ее эстетические показатели. Многие люди задают вопрос: «Красит ли пиво световые пломбы?» Ответ будет зависеть от частоты употребления и сорта пива. Если пиво темное, то оно способно влиять на оттенок пломбы при частом его употреблении. Такой же ответ можно получить на вопрос: «Можно ли курить после установки световой пломбы?» В случае, когда пломба изменила свой цвет, то стоит разобраться в причинах пигментации. Ведь одной из них является развитие вторичного кариеса, лечение которого потребует удаления световой пломбы. Если с момента пломбирования прошло меньше года, то скорее всего замена световой пломбы будет произведена по гарантии. Если же состояние реставрации удовлетворительное, но человек курит, пьет много кофе и чая, то возможно произошло помутнение верхнего слоя пломбы. В этом случае рекомендуется реставрация световой пломбы. При этом сошлифовывается верхний шар пломбы, на него наносится тонкий слой «свежего» композита. Также в стоматологическом кабинете можно отбелить световую пломбу. Для этого используются различные пескоструйные аппараты (Air flow), шлифовальные насадки, полиры, щетки, пасты и т.д. С их помощью можно удалить поверхностый микрослой пломбы, который накопил в себе пигменты с продуктов питания и сигарет.

Отзывы пациентов подтверждают качество и надежность фотополимерных реставраций. Особенно положительно люди отзываются об эстетических реставрациях на фронтальных зубах. Ведь такие световые пломбы позволяют улучшить качество жизни человека и повысить уровень самооценки. Что касается долговечности композитных пломб, то тут все просто: если регулярно посещать стоматолога, соблюдать правила гигиены полости рта, избегать больших нагрузок на зубы и вести здоровый образ жизни, то срок службы световой пломбы может исчисляться десятками лет.

  • Чем отличается световая пломба от обычной?
  • Состав световой пломбы
  • Виды световых пломб
  • Установка световой пломбы
  • Срок службы световой пломбы
  • Сколько стоит поставить световую пломбу?

На самом деле, термин «световая пломба» больше популярен в народе, специалисты же обычно употребляют другие названия: фотополимерная, светоотверждаемая, гелиополимерная – самые распространенные из них. Cветовая пломба – материал достаточно пластичный, а благодаря ультрафиолету специалисту гораздо проще провести пломбирование. В этом кроется главное отличие световой пломбы от обычной. Кроме того, для световой пломбы можно подобрать множество цветов и оттенков, именно поэтому она так часто используется при лечении и реставрации зубов в зоне улыбки. Если говорить кратко, то основные преимущества световой пломбы – надежность, долговечность и высокая эстетика. Эти качества делают световые зубные пломбы одними из самых востребованных на стоматологическом рынке.

  • Гелиокомпозит. Основа световой пломбы, которая под воздействием ультрафиолетовой лампы распадается на радикалы, благодаря чему происходит полимеризация (отвердевание) пломбировочного материала.

  • Наполнитель. Это может быть диоксид кремния, стеклокерамика и др. От вида наполнителя зависят структура, цвет и область применения пломбы.

  • Связывающие элементы.


Похожие записи: