Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дают ли инвалидность после инсульта пенсионерам в России». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Определение инвалидности и назначение соответствующей группы проводится на основании законов и критериев, установленных для этого. Когда инвалидность назначается после инсульта в 2023 году, для установления оснований и группы обследования и снимается. В некоторых нестандартных случаях требуется предоставление дополнительных документов и проведение специальных исследований.
Критерии установления группы инвалидности после инсульта
После получения инсульта многие люди сталкиваются с ограничениями в своей трудовой и обычной деятельности. В таких случаях возникает необходимость в определенных условиях, которые дают основания для назначения инвалидности. Кто и какая группа инвалидности назначается в 2023 году?
Законы и правила установления группы инвалидности после инсульта имеют свои особенности. Для назначения группы инвалидности необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения медицинского обследования. Затем специалисты проводят осмотр и изучают медицинскую документацию пациента.
Группа инвалидности после инсульта определяется на основе результатов обследования. Назначение группы инвалидности зависит от тяжести последствий инсульта и функциональных нарушений, которые ограничивают основные виды деятельности.
| Группа инвалидности | Определение |
|---|---|
| Первая группа | Тяжелые функциональные нарушения, при которых инвалид нуждается в постоянной помощи других лиц |
| Вторая группа | Значительные функциональные нарушения, ограничивающие самостоятельность в некоторых видах деятельности |
| Третья группа | Умеренные функциональные нарушения, влияющие на возможность осуществления определенных видов деятельности |
В случаях нестандартных ситуаций, которые не попадают под общие критерии, специалисты могут назначить индивидуальную группу инвалидности.
Получение группы инвалидности после инсульта является веским основанием для получения определенных привилегий и помощи от государства. Инвалиды имеют право на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Реабилитация и денежная компенсация
Инвалидность — это специальная категория, которая дается человеку, перенесшему инсульт. С помощью ее врачи разрабатывают программу реабилитации, а соцзащита выделяет средства для ее реализации.
В этой программе указывается то, что пациенту назначается:
- Восстановительная терапия. Сюда входит: ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
- Медикаментозные средства;
- Санаторно-курортное лечение;
- Обучение навыкам самообслуживания и профессиональным навыкам. Выбор их зависит от здоровья пенсионера;
- Психологическая реабилитация. Обычно это консультации психологов и иных специалистов.
Помимо этого, пострадавший имеет право получить денежную компенсацию от государства. Размер ее разный и зависит он от полученной стадии инвалидности. При:
- 1-ой выплачивается 3538,52 рубля;
- 2-ой выдается 2527,06 рублей;
- 3-ей выплачивается 2022,94 рубля.
Что такое МСЭ и как она проходит
Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:
- После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
- Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
- Получение направления непосредственно на МСЭ.
После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.
Ограничения на трудовую деятельность
Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:
- исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
- сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
- минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
- исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
- уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.
На какую группу может претендовать пациент после инсульта
В зависимости от состояния больного на момент осмотра его комиссией, дают от третьей, самой легкой, до первой группы:
- если возможности самообслуживания сохранены практически полностью, степень поражения не превышает 60%, пациент хорошо отзывается на терапию, показал улучшение состояния в процессе реабилитации, ему дают третью группу на год. По истечению срока больной снова проходит комиссию, где статус инвалида продляют еще на год или отменяют;
- если степень поражения достигает 80%, больному необходима частичная помощь посторонних людей в выполнении бытовых задач, но в целом навыки самообслуживания не утрачены, дается вторая группа сроком на 2 года. После пациент снова приходит на комиссию. Если улучшения нет, группа продляется на такой же срок. Если же наступило ухудшения состояния или нарушения не могут быть исправлены реабилитацией, группа присваивается пожизненно без необходимости пересмотра;
- если больной полностью утратил способность к самообслуживанию, степень поражения более 80%, диагностированы стойкие, не проходящие несмотря ни на что нарушения, присутствует паралич или тяжелый парез, то ему присваивают первую группу, часто пожизненно, в некоторых случаях сроком на 2 года.
В каком порядке определяют группу инвалидности после инсульта?
Каждая группа оформляется в зависимости от состояния человека — от тяжёлого (1 группа инвалидности), до легкого (3 группа).
3 группа
Самую легкую группу присваивают людям с функциональными нарушениями средней тяжести, которые возникли из-за инсульта и сохраняются в течении 3 и более месяцев. В таком состоянии человек способен сам двигаться, но у него есть небольшие нарушения речи, незначительные проблемы с ориентацией в пространстве и с психическими реакциями.
Подобные проблемы позволяют пациенту самостоятельно заниматься несложной работой, однако сохраняются определённые ограничения, к примеру, не стоит браться за деятельность, которая требует высокой концентрации внимания, запрещено садиться за руль автомобиля или специальной техники и т.д.
2 группа
В следующую группу попадают все те, кто страдают от серьёзных нарушений функций организма в длительный промежуток времени после того, как пережили геморрагический, ишемический и другой вид инсульта.
В таком состоянии у больного может быть явно выраженный парез, неспособность контролировать мочевой пузырь или кишечник, затруднения с самостоятельным передвижением, серьезные проблемы с речью и другое.
1 группа
Данная группа является самой серьезной из всех, поэтому ее оформляют людям с самыми тяжелыми последствиями после инсульта. Чаще всего это лица, совершенно неспособные самостоятельно передвигаться и выполнять базовые действия, такие как поход в туалет или приём пищи. Больные также могут страдать от серьёзных психических, речевых и других отклонений.
Из-за всего выше перечисленного, таким людям нужен круглосуточный надзор и постоянная помощь во всем. Также данную группу присваивают лежачим пациентам и больным в вегетативном состоянии.
Головному мозгу для функционирования требуется непрерывный приток крови, содержащей кислород и питательные вещества. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока приводит к тяжелым последствиям. Мозговая ишемия сопровождается неблагоприятными метаболическими изменениями в тканях и прекращением ее специфической деятельности. Если не восстановить церебральное кровообращение вовремя, нейроны умирают. Поскольку клетки центральной нервной системы практически не восстанавливаются, развивающиеся осложнения обычно необратимы.
Ишемический инсульт представляет собой распространенное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся частичным или полным прекращением поступления крови в определенный отдел головного мозга. Он часто вызван тромбоэмболией или спазмом артерии. Такая форма ОНМК чаще диагностируется у мужчин и женщин старше 60 лет, страдающих от атеросклероза, нарушение липидного профиля крови, сахарного диабета и других видов предрасположенности к сосудистой катастрофе. Геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв артерии с формированием внутримозговой гематомы, считается более опасным состоянием. Наблюдается сдавливание клеток с явлением ишемии.
Поскольку клеточная смерть наступает за несколько часов или даже минут с момента прекращения кровообращения, полностью предотвратить появление необратимых осложнений не получится. Единственное, что может сделать больной в этом случае — как можно быстрее вызвать скорую помощь для госпитализации в профильный стационар и оказания помощи. Практика показывает, что инвалидность после инсульта наступает гораздо реже при своевременном купировании патологии. В больницах есть все необходимое для восстановления тока крови и предотвращения дальнейшего поражения ЦНС.
Как избежать инвалидности при инсульте
В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.
Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.
После того как больного выписали из больницы, ему нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства. Это важно для дальнейшей терапии и реабилитации. Именно этот специалист направляет человека на МСЭ для присвоения группы инвалидности. Поэтому важно не только рассказать о симптомах, которые были во время приступа, но и появились недавно. Они должны быть обязательно записаны в амбулаторной карте.
Важно на приеме сказать о намерении пойти на инвалидность и указать по каким причинам. Далее жалобы фиксируются узкими специалистами. У многих постинсультных больных возникает вопрос, через сколько месяцев оформляют инвалидность.
Врачи утверждают, что после инсульта имеет смысл отправлять на медицинскую комиссию не ранее, чем через 4 месяцев. Часто оформляется группа спустя полгода после приступа. Если инсульт произошел у молодого, у которого идет очень медленное восстановление, то его отправляют на МСЭ по прошествии 4 месяцев.
Какие документы нужны
Чтобы заявить об инвалидности в России, пенсионеру необходимо собрать ряд документов.
- Просьба пациента говорит о том, что на это нужно обратить внимание.
- направление на прием к врачу-куратору; и
- документ, удостоверяющий личность, или его копия, документ
- заявление на МСЭ, заявление на
- амбулаторная карта из клиники, где проходило лечение, вся информация о пациенте, обследовании, о
- Если пенсионер трудоустроен в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, необходима копия трудовой книжки. Справки об оплате труда за последние шесть месяцев, рекомендации по работе и
- В случае заболевания или травмы выдается справка о нетрудоспособности и подверженности заболеванию или травме.
Процедура оформления инвалидности проводится в Государственном медицинском институте и Институте социальной экспертизы следующим образом
- Пациент идет к супервайзеру, который курирует его, и рассказывает ему о своей потребности в инвалидности, потому что ему нужна материальная и социальная помощь.
- Врач заполняет необходимую документацию и направляет гражданина к невропатологу.
- Затем организуется медико-социальная оценка специалиста (MES).
- Врачи-специалисты разных профилей осматривают пациента, изучают его, исследуют и пишут свои заключения.
- Затем врач, организующий процедуру, выдает направление в комиссию. Иногда их предоставляют социальные службы, но это бывает редко.
- Последний шаг — прийти на встречу с рядом документов и справок, подтверждающих серьезность заболевания. Если член TSE дает положительный ответ, пенсионер получает медицинскую справку с обоснованием группы. Эти данные передаются в систему социального обеспечения для выплаты пособий, пенсий и пособий по социальному обеспечению.
Для функционирования мозга необходим постоянный приток крови с кислородом и питательными веществами. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока может иметь серьезные последствия. При церебральной ишемии происходит неблагоприятное изменение метаболизма тканей и прекращение их специфической деятельности.
Если мозговой кровоток не восстанавливается вовремя, нейроны погибают. Развивающиеся осложнения обычно необратимы, так как клетки центральной нервной системы редко восстанавливаются.
Ишемический инсульт — это распространенное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся частичным или полным прекращением кровоснабжения определенной области мозга. Часто вызванная тромбоэмболией или спазмом артерий, эта форма ОИМ чаще диагностируется у мужчин и женщин старше 60 лет, страдающих атеросклерозом, нарушениями липидного профиля крови, сахарным диабетом и предрасположенностью к другим видам сосудистых катастроф. Геморрагический инсульт, при котором артерии разрушаются, образуя периодические гематомы, считается более опасным состоянием.
Происходит сдавливание клеток, сопровождающееся ишемическими явлениями.
Гибель клеток происходит в течение нескольких часов или минут после разрушения системы кровообращения, поэтому полностью избежать необратимых осложнений невозможно. Все, что может сделать пациент в этом случае, — как можно скорее вызвать скорую помощь и госпитализироваться в специализированную больницу для лечения. Практика показывает, что при раннем разрешении патологии постинсультная инвалидность наступает гораздо реже.
В больницах есть все необходимое для восстановления кровотока и предотвращения дальнейшего повреждения ЦНС.
Всем ли дают инвалидность после инсульта?
Несмотря на тяжелейшее состояние, в котором пациент находится в первом периоде реабилитации, у него есть шансы восстановиться. При правильном уходе и терапии пациент может вернуть свои двигательные и речевые функции настолько, что не будет считаться инвалидом. Именно такого результата и добиваются врачи, пытаясь вернуть пациента к нормальной жизни хотя бы отчасти, но нередко выходит так, что больной не имеет достаточно оснований для получения статуса инвалида, но продолжает испытывать большие трудности в решении повседневных задач.
Инвалидность после инсультаположена не всем — самому больному и его родственникам придётся заняться оформлением степени, чтобы иметь право на льготы и социальные выплаты.
Мнение врача:
Инвалидность после инсульта — порядок оформления
После инсульта многие пациенты сталкиваются с вопросом оформления инвалидности. Важно понимать, что процедура оформления инвалидности после инсульта требует внимания и терпения. Основной шаг — обращение к врачу-неврологу для получения медицинской документации. Далее следует обратиться в учреждение социальной защиты населения для подачи заявления на установление статуса инвалида. Важно помнить, что каждый случай уникален, и процедура может отличаться. Поэтому рекомендуется получить консультацию у специалиста по социальной защите или юриста для оказания помощи в процессе оформления инвалидности.
Инвалидность у пенсионеров
Так как риск инсульта значительно увеличивается с возрастом, пенсионеров среди тех, кто перенёс его и сейчас реабилитируется, очень много. Стать инвалидом в пенсионном возрасте гораздо «проще», чем в любом другом. Процесс оформления статуса для пенсионера-инвалида почти ничем не отличается от стандартного, кроме одного — размер пенсии по инвалидности будет зависеть от размера пенсии, а не от сведений в трудовом договоре.
Справка о доходах и трудовая книжка неработающему пенсионеру не требуется — вместо этого необходимо предоставить документы, подтверждающие, что данное лицо получает страховую или социальную пенсию.
Пенсия по возрасту или трудовому стажу никак не препятствует получению выплат по инвалидности — пенсионер может получать эти средства от государства одновременно.
Список необходимых документов
Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.
На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:
- составленное заявление на проведение комиссии;
- направление на МСЭ;
- амбулаторная карта пациента с историей болезни;
- если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара;
- заключение всех указанных узкоспециализированных врачей;
- результаты диагностики;
- ксерокопия паспорта;
- если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги;
- справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально).
Что дает инвалидность
Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:
- восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии;
- медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках;
- лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%;
- восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал;
- переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение;
- психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров.