Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при колостоме в 2024 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Если говорить простым понятным немедику языком, то стома – это обычный задний проход, просто расположенной на животе. Правда, есть одна важная отличительная особенность этого искусственно созданного отверстия – он лишен сфинктеров, а значит и функции удержания. Это значит, что отведение газов и кала будет спонтанным. Человек этот процесс контролировать никак не сможет, поскольку он не будет ощущать позывов на дефекацию.
Как получать средства ухода за стомой в России?
1. Получите от лечащего врача выписной эпикриз или справку с рекомендацией средств ухода за стомой с указанием полного наименования (названия) и размера.
2. Обратитесь в поликлинику по месту жительства, чтобы пройти врачебную комиссию (ВК или КЭК) и получите Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по форме № 088/у. Попросите врача в поликлинике внести в пункт 34 Направления полученную ранее рекомендацию лечащего врача или специалиста по уходу за стомой.
3. Обратитесь с Направлением на МСЭ (форма 088/у) с рекомендацией в пункте 34 в филиал учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (МСЭ) для а) оформления инвалидности и б) разработки «Индивидуальной программы реабилитации и абилитации» (ИПРА).
4. С оформленной ИПРА обратитесь в отделение отделение Социального фонда России (СФР). Напишите заявление о необходимости обеспечения Вас нужными ТСР (с указанием названия, размера, количества). Получите направление на бесплатное получение ТСР.
Или на сайте СФР подайте заявку на ТСР или получите электронный сертификат ТСР.
5. По направлению получите ТСР в соответствии с региональными условиями. Вы имеете право получать те средства реабилитации, которые указаны в вашей ИПРА. Социальный фонд России не в праве отказать вам в предоставлении рекомендованных вам средств ухода за стомой.
Документы, необходимые для получения технического средства реабилитации:
- заявление о предоставлении технического средства (изделия). Подается инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в исполнительный орган Социального фонда России по месту жительства;
- документ, удостоверяющий личность инвалида (ветерана), или документ, удостоверяющий личность лица, представляющего интересы инвалида (ветерана), а также документ, подтверждающий его полномочия;
- заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (только для ветеранов).
Как получать средства ухода за стомой в Москве?
Для пациентов — жителей Москвы с кишечными стомами средства ухода за стомой предоставляются бесплатно! Льготные рецепты выписывают в отделении реабилитации стомированных больных ГКБ № 24.
ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ РЕГИСТРАЦИИ В ОТДЕЛЕНИИ НЕОБХОДИМЫ СЛЕДУЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ:
- *Паспорт пациента с постоянной регистрацией в Москве;
- *Полис обязательного медицинского страхования пациента;
- *Выписка из стационара, где была выполнена операция с наложением стомы, – на бланке ЛПУ (или со штампом ЛПУ) с указанием диагноза, даты и названия операции с расшифровкой подписи врача, с печатью для документов (+копия);
- *«Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования» с № СНИЛС (карточка бледно-зеленоватого цвета);
- Справка о наличии группы инвалидности (+копия);
- Справка о льготах из Пенсионного фонда;
- ИПРА – индивидуальная Программа реабилитации – выдается в Бюро МСЭ, где присваивается инвалидность. В ИПР должны быть внесены средства ухода за стомой.
Какие особенности установления инвалидности при стоме?
Стома – это хирургическое отверстие, которое используется для вывода частей пищеварительной системы на поверхность тела. У пациентов, у которых имеется стома, могут возникнуть определенные проблемы, связанные с функциональностью организма. Именно поэтому при установлении инвалидности у таких людей учитываются особенности, связанные со стомой.
Основные особенности установления инвалидности при стоме включают:
- Функциональные ограничения: При наличии стомы пациент может столкнуться с нарушением функции пищеварительной системы и, следовательно, с ограничением в питании и усвоении пищи. Это может привести к развитию недостатка жизненно важных питательных веществ, а также к проблемам с обменом веществ и ухудшению общего состояния организма.
- Повышенные потребности в уходе: Люди с стомой требуют более тщательного ухода и поддержки, особенно в начальный период после хирургического вмешательства. Это может включать в себя регулярное изменение стоматического пакета, очищение и обработку кожи вокруг стомы и контроль за состоянием стомы.
- Эмоциональные проблемы: У людей со стомой могут возникать эмоциональные проблемы, связанные с изменением образа жизни и самооценкой. Это может включать в себя чувство стыда, страх перед отклонением со стороны окружающих, депрессию и тревожность. Такие эмоциональные проблемы могут существенно влиять на качество жизни пациента и требуют дополнительной поддержки и врачебного вмешательства.
При установлении инвалидности при стоме, врачи основываются на учете всех этих особенностей и их влиянии на общую оценку состояния пациента. Решение о степени и категории инвалидности принимается органами социального защиты населения на основе медицинских заключений и документов, предоставленных пациентом.
Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании
Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.
Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.
К прогностически благоприятным критериям относят:
- малый размер опухоли;
- отсутствие метастазов;
- высокая степень дифференцировки клеток;
- хороший отклик на терапию.
Новые критерии оформления инвалидности
При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:
- передвижение;
- обучение;
- труд;
- самообслуживание;
- контроль поведения;
- ориентация в пространстве;
- общение.
В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.
Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:
- 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
- 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
- 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
- 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.
Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).
Размер пенсии составляет:
| Группа инвалидности | Сумма (рубли) |
| 1 группа, категория ребенок инвалид | От 9950 до 14900 |
| 2 группа | От 4900 до 8500 |
| 3 группа | От 2590 до 7490 |
Каковы основные причины возникновения инвалидности при стоме?
При удалении или резекции кишечника может быть необходимо создание стомы — искусственного вывода кишечника на переднюю брюшную стенку. Это позволяет нормализовать процесс испражнения и облегчить состояние пациента. Однако, наличие стомы может стать причиной инвалидности, особенно в тех случаях, когда пациент сталкивается с осложнениями или затруднениями в уходе за стомой.
Осложнения и проблемы, связанные со стомой, могут включать инфекции, раздражение кожи, ранимость, неприятный запах, аллергические реакции на используемые препараты и материалы, нарушение самооценки и психологическое дискомфорт, а также физическое ограничение в повседневной жизни.
Инвалидность при стоме может быть полной или частичной в зависимости от степени ограничений, которые оказывает на жизнь пациента. В некоторых случаях пациенты могут нуждаться в постоянном медицинском уходе и поддержке, что может влиять на их способность работать и вести независимый образ жизни.
Процесс формирования группы инвалидности
В процессе формирования группы инвалидности учитывается не только медицинская информация, но и факторы социальной адаптации и самостоятельности. Для определения группы инвалидности используется определенная система критериев, которая предусматривает классификацию степени ограничений.
После проведения медико-социальной экспертизы пациенту назначается одна из трех групп инвалидности. Первая группа – это наибольшая степень ограничений, характеризующаяся полной потерей работоспособности и нуждой в постоянном посещении медицинских учреждений и постоянном уходе. Вторая группа – это умеренная степень ограничений, при которой пациент сохраняет работоспособность, но нуждается в некотором постоянном уходе и медицинском контроле. Третья группа – это наименьшая степень ограничений, когда пациент в основном не нуждается в помощи других людей, но все же нуждается в медицинском наблюдении.
Важно понимать, что группа инвалидности определяется не пожизненно. Все нарушения в организме человека, включая колостому, могут меняться со временем. Поэтому периодически проводится процедура переоформления группы инвалидности, чтобы учитывать изменения состояния пациента и корректировать рекомендации по уходу и жизнедеятельности.
Значение статуса инвалида при наличии колостомы
Получение колостомы может стать серьезной причиной для обращения за установлением статуса инвалида. Ведь это хирургическое вмешательство, которое приводит к значительным изменениям в жизни человека. Для многих это означает не только физические ограничения, но и серьезные психологические трудности.
Установление инвалидности при наличии колостомы позволяет получить ряд важных льгот и пособий. Во-первых, это финансовая поддержка, так как человек, имеющий статус инвалида, может рассчитывать на ежемесячное пособие по инвалидности. Это может помочь покрыть расходы на медицинские препараты, специальные расходные материалы для ухода за колостомой и другие необходимые средства.
Во-вторых, статус инвалида также дает право на бесплатное получение медицинских услуг по уходу за колостомой. Это относится к приемам врачей-специалистов, а также к процедурам реабилитации и физиотерапии. Благодаря этому, человек с колостомой может получить необходимую помощь без дополнительных затрат.
Кроме того, статус инвалида с колостомой дает право на бесплатное получение медицинских препаратов, которые необходимы для обслуживания колостомы. Это значительно упрощает жизнь пациента и снижает его финансовую нагрузку.
| Льготы и пособия при наличии статуса инвалида с колостомой |
|---|
| Ежемесячное пособие по инвалидности |
| Бесплатные медицинские услуги |
| Бесплатные медицинские препараты |
Таким образом, при наличии колостомы рекомендуется обратиться за установлением статуса инвалида. Это поможет получить необходимую поддержку и льготы, которые значительно облегчат жизнь и уход за колостомой.
Как определяется степень инвалидности при со стомой
Определение степени инвалидности при со стомой осуществляется на основе медицинской экспертизы, проводимой специалистами. Они учитывают все существующие факторы заболевания и его последствий для человека.
Степень инвалидности определяется по системе МСЭК (Медико-Социальной Экспертной Комиссии), которая основана на «Положении о порядке исследования инвалидности и установления группы инвалидности».
При со стомой учитываются такие факторы, как:
- Тип стомы (колостома, илеостома, уретростома и др.)
- Степень функциональных нарушений органов, потери управления мочеиспусканием или кишечными функциями
- Наличие осложнений (инфекций, раздражения, несостоятельность стомы и др.)
- Социальная адаптация и качество жизни пациента
На основе анализа всех этих факторов, медико-социальная экспертиза присваивает пациенту определенную группу инвалидности:
| Группа инвалидности | Описание |
|---|---|
| 1-я группа | Крайне высокая потеря трудоспособности, наличие ограничений в самообслуживании и невозможность самостоятельной жизни |
| 2-я группа | Значительная потеря трудоспособности, наличие ограничений в самообслуживании и значительная степень зависимости |
| 3-я группа | Умеренная потеря трудоспособности, наличие ограничений в самообслуживании и некоторая степень зависимости |
| 4-я группа | Минимальная потеря трудоспособности, некоторые ограничения в самообслуживании |
Важно отметить, что степень инвалидности может быть пересмотрена и изменена после определенного времени или в случае значительного изменения состояния пациента.
Какие документы необходимо предоставить для получения инвалидности со стомой
Для получения инвалидности со стомой необходимо предоставить определенный перечень документов, подтверждающих наличие данного заболевания и его влияние на работоспособность человека. Вот список основных документов, которые потребуются при подаче заявления:
- Медицинская документация:
- Медицинское заключение о наличии стомы: данное заключение должно быть выдано квалифицированным медицинским учреждением и содержать информацию о типе стомы и ее влиянии на здоровье и жизнедеятельность пациента.
- Копия медицинской карты: в медицинской карте должна быть указана информация о характере заболевания, операции по установке стомы и ходе послеоперационного периода.
- Другие медицинские документы: лечебные заключения, результаты исследований (анализы, рентгенограммы и др.), выписки из медицинских учреждений, свидетельства о прохождении медицинских процедур и т.д.
- Свидетельства и справки:
- Свидетельство о рождении: копия свидетельства о рождении необходима для подтверждения возраста заявителя.
- Паспорт: копия паспорта гражданина Российской Федерации для удостоверения личности заявителя.
- Справка о доходах: для определения категории инвалидности и размера ежемесячных выплат заявителю необходимо предоставить справку о доходах, выданную соответствующим органом.
- Свидетельство о браке или разводе: при наличии брака или разводе необходимо предоставить соответствующие документы.
- Документы, подтверждающие инвалидность:
- Заявление о признании инвалидом: необходимо заполнить и подписать заявление, в котором указать желаемую степень инвалидности и приложить все необходимые документы.
- Фотографии: потребуется несколько фотографий заявителя для оформления медицинской и социальной документации.
Важно предоставить полный комплект документов, чтобы было возможно проверить информацию, указанную в заявлении, и установить соответствующую степень инвалидности.
После подачи заявления и предоставления всех необходимых документов заявитель будет направлен на медико-социальную экспертизу для установления степени инвалидности со стомой.
Злокачественное новообразование пищевода
При диагностике рака пищевода присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения IV стадии рака, лучевой терапии;
- при прогрессировании опухолевого процесса;
- после 5 лет лечения при наличии значительно выраженных нарушений функций организма, значительно выраженной недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), значительно выраженных осложнениях и/или сопутствующих заболеваниях.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения при одномоментных или многомоментных операциях IIБ-III стадий, лучевой терапии;
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при наличии выраженных нарушений функций организма, выраженной недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), выраженных осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения высокодифференцированной опухоли I-IIА стадии после радикально проведенного лечения, при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений;
- после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при умеренной степени нарушения функций организма, недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), наличии осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
Злокачественное новообразование почки
При диагностике рака почки присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается после 2 лет лечения, в том числе при наличии рецидива, отдаленных метастазов, сопровождающийся значительно выраженными осложнениями и/или сопутствующими заболеваниями со значительно выраженной степенью нарушения функций организма, в том числе хронической болезнью почек (ХБП) 5 стадии.
II группа инвалидности присваивается:
- после 2 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, сопровождающийся выраженными осложнениями и/или сопутствующими заболеваниями с выраженной степенью нарушения функций организма, в том числе ХБП 4 стадии;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления клеточной карциномы почек (гипернефрома) на стадиях выше (Т1 (градация G2), Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления почечной лоханки, включая почку и мочеточник на стадиях выше (Т1- Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления нефробластомы IIБ стадии и выше или при нерадикальном лечении.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 2 лет лечения после радикального удаления клеточной карциномы почек (гипернефрома) на стадии Т1 N0 М0 (градация G1);
- в течение первых 2 лет лечения после радикального удаления почечной лоханки на стадии Т1 N0 М0 (градация G1);
- после 2 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, сопровождающийся умеренными осложнениями и/или сопутствующими заболеваниями с умеренной степенью нарушения функций организма, в том числе ХБП 3-6 стадии;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления клеточной карциномы почек (гипернефрома) на стадии (Т1 (градация G2), Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления почечной лоханки, включая почку и мочеточник, на стадии (Т1- Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления нефробластомы на стадиях I и II.
Колостома оформление инвалидности
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ В 2021 ГОДУ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА В 2021 ГОДУ В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к 10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет). Неспецифическому язвенному колиту, болезни Крона соответствуют пункты приложения к : 3.3.1 Болезнь Крона (регионарный энтерит).
K50 Язвенный колит. K51 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты K52 3.3.1.1 Незначительное нарушение функции пищеварения — легкие проявления болезней — диарея (2 — 3 раза в день), при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 1 степени (ИМТ 17,5 — 18,5) — 10-20% 3.3.1.2 Умеренное нарушение функции пищеварения — среднетяжелые проявления болезней — частая диарея (4 — 6 раз в день), при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 2 степени (ИМТ 16,0 — 17,5) — 40-50% 3.3.1.3 Выраженное нарушение функции пищеварения — тяжелые проявления — частая ежедневная (7 — 10 раз в день, в том числе ночная) диарея, выраженная анемия, при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 3 степени (ИМТ менее — 16,0) — 70-80% Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ .
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
М., 1988], которая учитывает кратность, длительность, ритмичность опорожнения и оформленность каловых масс.I степень нарушения опорожнения через колостому: стул ритмичный, 1 раз, длительностью до 180 мин или 2 раза — до 60 мин, или 3 раза — до 60 мин, или 1—2-кратный неустойчивый стул, или 2—3-дневный запор; поддается лечению.II степень — стул 4 раза, аритмичный — до 60 мин или непрерывный оформленный стул небольшими порциями, или аритмичный оформленный стул.III степень — непрерывный аритмичный неустойчивый стул или непрерывный жидкий стул, или длительные запоры. Выше приведенные изменения не поддаются лечению.— у больных с колостомой и нарушением опорожнения через нее II и III степеней в сочетании с выраженным упадком питания и признаками белково-витаминной недостаточности, в остальных случаях — устанавливается 3-я группа инвалидности (при отсутствии рецидивов, метастазов опухоли и выраженного упадка питания с признаками белково-витаминной недостаточности).«19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.»При наличии у больного неустранимой стомы (что должно быть подтверждено документально) — инвалидность 3-й группы устанавливается ему бессрочно не более, чем на 3-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ (при условии, что в течении предыдущих освидетельствований — группа инвалидности у него была стабильная — не менялась).Источник: Как оформить группу, как долго устанавливается инвалидность при раке прямой кишки и особенности установления временнойКак оформить группу, как долго устанавливается инвалидность при раке прямой кишки и особенности установления временной нетрудоспособности будут описаны в этом разделе.Новообразование прямой кишки, как впервые выявленное, так и рецидивирующее, требует длительных лечебных процедур, а впоследствии и реабилитации.
При первичном освидетельствовании — когда больной недавно перенес тяжелую операцию, часто в сочетании с курсами лучевой или химиотерапии — в первый год после формирования колостомы — практически всем больным при данной патологии устанавливают на 1 год БОЛЕЕ тяжелую — 2-ю группу инвалидности — так как требуется время для восстановления организма после проведенного лечения и время для адаптации больного к самой колостоме.
N 240«О порядке обеспечения за счет средств федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.05.2007 года № 321 «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011г.№57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации». Постановление Правительства РФ от 8 апреля 2011 г.
N 264 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства РФ по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.
Письмо-разъяснение по вопросу, — что считать специальным средством при нарушении функции выделения, Фонда Социального страхования РФ от 19.03.2008 года № 02-10/11-2462 в адрес Управляющих Государственными учреждениями – региональными отделениями Фонда Социального страхования РФ. Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации (кало-, мочеприемниками) стомированных инвалидов города Москвы — 2 варианта обеспечения: ПЕРВЫЙ ВАРИАНТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ: Пациент со стомой, имеющий прописку в г.Москве, обращается в Службу реабилитации стомированных больных стомакабинет ГКБ № 24 (Москва, Писцовая ул., дом 10, Новый корпус, 2 этаж, часы приема 9.00-18.00 по будням; тел.613-27-45) для индивидуального подбора кало- или мочеприемника по типу и размеру, а также сопутствующих средств ухода за стомой (пояс, герметизирующая паста, абсорбирующий порошок и т.д.).
В стомакабинете также проводится обучение, в т.ч. и родственников пациента, по использованию данных технических средств. Пациенты, не имеющие группы инвалидности, также получают кало- или мочеприемники в стомакабинете ГКБ № 24.
В случае пребывания стомированного пациента в стационаре или его нетранспортабельности, обратиться в стомакабинет и поставить на учет пациента со стомой может его родственник/любое доверенное лицо. Для постановки на учет в стомакабинете ГКБ № 24 пациент (или его родственник/ любое доверенное лицо) должен иметь при себе: 1.
Паспорт пациента (оригинал) 2. Страховой медицинский полис пациента (оригинал) 3. Выписку или справку из больницы, где была проведена операция (оригинал или копия).
Если у человека выявлено неизлечимое заболевание из установленного законом перечня, ему присваивается бессрочная инвалидность, то есть нет необходимости ежегодно проходить медкомиссию и подтверждать заболевание.
Оформление документов занимается МСЭ. В случае проживания человека в труднодоступном регионе, он может пройти процедуру заочно.
Целая группа законов регламентирует права инвалидов в России: они определяют статус, условия назначения, перечень болезней для каждой группы инвалидности, дополнительный список заболеваний, дающих право на бессрочную инвалидность, права детей с инвалидностью.
Документы гражданина об имеющихся заболеваниях рассматривает МСЭК, выдавать итоговый документ разрешено дистанционно в случае, когда присутствуют такие отклонения:
- болезни дыхательных путей;
- кисты, которые нельзя оперировать;
- неизлечимые расстройства психики;
- серьезная патология нервной системы;
- врожденные генные болезни;
- неизлечимые болезни мозга;
- отсутствие конечностей;
- конечности не работают из-за паралича;
- полная слепота или глухота;
- гипертония;
- нарушения сосудистой деятельности, работы сердца;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- псориаз;
- рассеянный склероз.
Список в 2021 году дополнили:
- циррозом печени;
- синдромом Дауна;
- ДЦП;
- шизофренией.
Лица, имеющие ограниченные способности (физические и умственные), вправе получать от РФ помощь и льготы в установленном размере.
Существует Приказ Министерства Труда под №664, от 2014 года, который регулирует при инвалидности перечень заболеваний, характерные черты установления и получения этого статуса.
Отличительной особенностью этого списка выступает то, что он носит закрытый характер.
То есть, эксперты при назначении бессрочности, в 2021 году опираются на следующие диагнозы:
- опухоли недоброкачественного характера, с наличием метастаз;
- опухоли мозга доброкачественной природы, но неоперабельные;
- поражение и последующее ухудшение функций: зрительной, речевой, двигательной;
- глухота (полная);
- слепота (полная);
- повышенное давление, сопровождающееся тяжелыми последствиями, возникающими со стороны ЦЕС;
- недуги дыхательной системы, обозначенные стойкой дыхательной недостаточностью;
- поражения функции почек необратимого характера;
- дефекты рук и ног.
При каких заболеваниях дают инвалидность? Существуют группы недугов: по ним определяют инвалидность.
Перечень заболеваний, относящихся к патологиям кровообращения:
- Ряд недугов опорно—двигательного аппарата.
- Болезни щитовидной железы.
- Недуги системы пищеварения, дыхания.
- Нарушения функций органов чувств: зрения, осязания, обоняния.
Законодатель не дает четкого перечня недугов, при которых гарантированно выдадут группу инвалидности.
Для этого существует экспертный совет (МСЭК), который, устанавливая группу инвалидности, показателя ограничений по передвижению, возможности самостоятельно обслуживать себя, обращает внимание на критерии:
- тяжесть недуга;
- специфика болезни;
- причины возникновения болезни;
- способность человека трудиться;
- способность человека передвигаться, обучаться, ориентироваться в социальной жизни.
Со дня, когда человек, претендующий на статус инвалида, подал в комиссию необходимые документы, должно пройти не более месяца.
Инвалидность не обходит стороной и эту категорию населения. Существует специальное понятие. Это термин «детская инвалидность».
Причины, по которым родители могут получить этот статус для ребенка с соответствующими ему выплатами от государства, следующие:
- Отсутствие рук или ног, включая ампутацию.
- Лейкоз.
- ДЦП.
- Иные заболевания, которые соответствуют списку взрослых болезней.
Малыша или дошкольника признает инвалидом также специальная комиссия. Необходимо направление от организаций здравоохранения. Это может быть поликлиника, больница, соцзащита.
Кроме того, в комплект документов, необходимых для признания ребенка инвалидом, входят:
- справки, подтверждающие нарушение здоровья;
- заявления от законного представителя ребенка;
- дополнительные документы, например, свидетельство о рождении.
Оформление инвалидности может доставить много неудобств, хотя при правильной подготовке задача значительно упрощается. Предварительное изучение всех нормативных документов позволит разобраться со всеми нюансами процесса. Решение о присвоении группы принимает комиссия МСЭ для оформления инвалидности на основании предоставленных документов и проведенного обследования. Процедура требует терпения и мужества, посильную помощь в получении и оформлении группы инвалидности могут оказать родные и близкие, что бывает нелишним при взаимодействии с чиновниками.
Важно: При отсутствии единого решения проводится дополнительное обследование. В случае положительного исхода пациент получает справку о присвоении инвалидности и программу реабилитации, отказ комиссии также оформляется в виде справки с обоснованием причин. Пациент имеет право на оспаривание решение комиссии в судебном порядке.
При первичном освидетельствовании — когда больной недавно перенес тяжелую операцию, часто в сочетании с курсами лучевой или химиотерапии — в первый год после формирования колостомы — практически всем больным при данной патологии устанавливают на 1 год БОЛЕЕ тяжелую — 2-ю группу инвалидности — так как требуется время для восстановления организма после проведенного лечения и время для адаптации больного к самой колостоме.
Перечень заболеваний по которым присваивается инвалидность в 2021 году
При данной группе образ жизнедеятельности человека снижается на 40-60%. У человека по состоянию происходит снижение трудовой нормы, укорачивается рабочий день.
Он может работать в дальнейшем не по своей квалификации, а на легком труде. Присваивается на 1 и 2 стадии рака, после проведения химиотерапии и иных методов лечения.
При онкологии для установления группы инвалидности являются важными также следующие моменты:
- Возможность больного человека в дальнейшем продолжать работать на прежних условиях.
- Появление рецидива онкологических опухолей – появление метастаз.
- Способность данного человека осуществлять уход за собой.
- Тяжесть состояния здоровья.
- Некурабельные случаи –множественность метастазирования, крупные раковые опухоли.
- Использование химиотерапии, ее длительность, периодичность и т.д.
- Влияние онкологической опухоли на другие органы.
- Степень поражения спинного и головного мозга, потерю зрения и способности самостоятельно передвигаться.
Инвалидность при онкологии при раке щитовидной железы присваивается, если произведено удаление данной железы как радикальный способ лечений. При этом учитывается появление осложнений после операции, появление гипотиреоза, произошла утеря голоса, было отмечено нарушение плечевого сустава.
Третья группа присваивается при снижении гормонов, сбое в речи больного, частичном нарушении плечевого сустава.
Показанием для установления второй группы является резкое ухудшение состояния здоровья человека, нарушение дыхательной функции, гипотиреоз, нарушение слуха и способности говорить.
Внимание! Первая группа устанавливается, когда у больного появляются опять злокачественные опухоли, наблюдается нарушение сердечно-сосудистой функции организма, осложнения при гипотиреозе.
Несмотря на то, что рак языка встречается не так часто, данное заболевание требует ограничение по труду для человека. Так как ему противопоказаны в этом случае тяжелый труд, труд в неблагоприятных условиях, речевая нагрузка и т.д.
Возможные группы:
- Третью группу инвалидности присваивают после радикального лечения на первых и вторых стадиях болезни. Связано это с тем. Что они не могут трудиться на прежних своих местах, труд для них должен быть пересмотрен и построен на рациональной основе, исключающей нагрузку для языка.
- Вторая группа дается на третьей стадии заболевания, а также на первых, если рак сопровождается появлением язв на языке, при отказе физлица от операции, при рецидиве и появлении метастаз, при появлении осложнений
Оформление инвалидности по онкологии простаты происходит после проведения радикального лечения, при неэффективности гормонального лечения, при резекции предстательной железы, на четвертой стадии рака.
Группы инвалидности:
- Третья группа инвалидности присваивается в течение 2 лет с момента операции, если функция мочеиспускания восстанавливается, а также в течение 5 лет при прохождении гормонального лечения, а также при появлении осложнений и рецидива болезни.
- Вторая группа инвалидности устанавливается в течение 5 лет нерадикального лечения рака, который находится на третьей стадии, при появлении осложнений и рецидива болезни после радикального лечения.
- Первая группа инвалидности устанавливается людям на четвертой стадии рака, при прогрессировании опухолей и появлении новых метастаз.
При диагностике рака бронхов и/или легких присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в случае, если в течение первых 5 лет после проведенного лечения (или после 5-летнего лечения) отмечаются:
- рецидив опухоли;
- отдаленные метастазы;
- инкурабельность новообразования;
- декомпенсация функции дыхания и кровообращения;
- значительное нарушение функций организма.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после проведенного лечения низко дифференцированной опухоли IIА-В и IIIА-В стадий;
- при сомнительном исходе лечения новообразований III-IV стадий;
- при продолжительном комбинированном и комплексном лечении, выраженных осложнениях радикальных операций в виде бронхиальных и пищеводных свищей, эмпиемы плевры и др.
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при наличии выраженных нарушений функций организма, выраженных проявлений, осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения высокодифференцированной опухоли T1-2N0 после радикально проведенного лечения;
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при при наличии умеренных нарушений функций организма, умеренно выраженных осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
При диагностике рака пищевода присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения IV стадии рака, лучевой терапии;
- при прогрессировании опухолевого процесса;
- после 5 лет лечения при наличии значительно выраженных нарушений функций организма, значительно выраженной недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), значительно выраженных осложнениях и/или сопутствующих заболеваниях.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения при одномоментных или многомоментных операциях IIБ-III стадий, лучевой терапии;
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при наличии выраженных нарушений функций организма, выраженной недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), выраженных осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения высокодифференцированной опухоли I-IIА стадии после радикально проведенного лечения, при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений;
- после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при умеренной степени нарушения функций организма, недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), наличии осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
При диагностике рака желудка присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после лечения IV стадии болезни, рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса, значительно выраженном болевом синдроме.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после лечения при субтотальной резекции в I-III стадии заболевания с умеренной средней и низкой степенью дифференцировки, гастрэктомии.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после лечения высокодифференцированной опухоли IA-IB стадии после радикально проведенного лечения, но при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений.
При диагностике рака тонкого кишечника/ободочной кишки/ректосигмоидного соединения/прямой кишки присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии с наличием послеоперационных осложнений в виде необходимости ухода за искусственными отверстиями — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, а также рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии без послеоперационных осложнений;
- в течение первых 2 лет после радикального лечения I-III стадий с наличием послеоперационных осложнений в виде необходимости ухода за искусственными отверстиями — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, при сомнительном клиническом прогнозе.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после радикального удаления злокачественной опухоли кишечника на стадии (Т1-Т2) N0 М0 или локализованного карциноида кишки с наложением внутрибрюшного анастомоза (сфинктеросохраняющего оперативного лечения) при благоприятном клиническом прогнозе.
При диагностике рака печени и внутрипеченочных желчных протоков присваивается I или II группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения при прогрессировании опухолевого процесса, распаде опухоли, отдаленных метастазах, значительно выраженном болевом синдроме.
Новое состояние после колостомы: обзор
Один из важных аспектов после колостомы — это определение группы инвалидности. Группа инвалидности устанавливается в зависимости от тяжести заболевания, его последствий и степени ограничения трудоспособности.
В случае колостомы, группу инвалидности определяет врач-эксперт врачебно-трудовой комиссии. Обычно это врач-универсалист или хирург.
Установление группы инвалидности осуществляется на основании медицинской документации, результатов обследования и осмотра пациента. Важное значение имеет степень ограничения трудоспособности, оказываемая помощь или уход за пациентом после колостомы.
Итак, у каждого пациента с колостомой может быть установлена одна из трех групп инвалидности:
- Первая группа инвалидности устанавливается пациентам, которые нуждаются в постоянном внешнем уходе и помощи, а также обладают выраженными ограничениями в самообслуживании.
- Вторая группа инвалидности назначается для пациентов, у которых есть ограничения в самообслуживании, работоспособности и требуется помощь в уходе за колостомой.
- Третья группа инвалидности предназначена для пациентов, у которых есть небольшие ограничения в самообслуживании и трудоспособности, а также им необходима определенная помощь в уходе за колостомой.
Определение группы инвалидности после колостомы играет важную роль в получении социальных льгот и прав. Группа инвалидности определяет размеры пособий, возможность получения льготной медицинской помощи, льгот на проезд и другие социальные гарантии.
После установления группы инвалидности пациентам рекомендуется обратиться в социальную службу для получения дополнительной информации о доступных льготах и правах инвалида.
Критерии для установления группы инвалидности
При наличии колостомы, когда человеку была произведена операция по удалению части толстого кишечника с последующим выводом кишечной петли на переднюю брюшную стенку, установление группы инвалидности производится по следующим критериям:
| Группа инвалидности | Критерии установления |
|---|---|
| 1-я |
|
| 2-я |
|
| 3-я |
|
Установление группы инвалидности производится медико-социальной экспертизой и зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного случая. Врачи учитывают состояние пациента, наличие ограничений и потребность во вспомогательном уходе и контроле.