Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полис ОМС Альфастрахование 2021: плюсы и минусы, как оформить и узнать готовность». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Как показывает практика, далеко не все граждане знают, что входит в бланк обязательного медицинского страхования. Для большинства граждан это документ, который нужно показать в поликлинике, для получения больничного листа, во время простуды.
Рассмотрим, какие услуги по ОМС доступны в Альфастрахование:
- первичная медицинская помощь;
- скорая и неотложная помощь, в том числе госпитализация больного;
- амбулаторное лечение;
- получение профилактической помощи;
- получение консультаций и осмотр при необходимости.
Это основные услуги, которые гарантированно может получить каждый застрахованный, на всей территории РФ.
Также стоит знать, что по обычному и электронному полису ОМС в Альфастрахование предусмотрено лечение:
- острых и хронических заболеваний;
- тяжелых отравлений;
- переломов различной степени;
- ушибов и растяжений;
- ожогов различной степени;
- патологий во время беременности;
- после аборта, если необходимо по медицинским показаниям.
Важно! В период эпидемии каждый застрахованный может обратиться в медицинское учреждение и сделать вакцинацию совершенно бесплатно.
Дополнительно предусмотрена стоматологическая помощь, в рамках которой происходит:
- первичный осмотр;
- лечение зубов;
- протезирование;
- удаление зубного камня.
С недавнего времени страховая компания Альфастрахование по ОМС предлагает такую услугу, как бесплатная процедура ЭКО. Ранее за оплодотворение необходимо было заплатить в пределах 100 000 рублей. Теперь стать мамой, в рамках обязательного страхования, может каждая девушка бесплатно, у которой не получается забеременеть естественным путем.
Необходимо знать, что оформить бланк договора можно лично, в офисе страховщика и дистанционно. Для вашего удобства рассмотрим два варианта получения обязательной страховки.
Оформление в офисе
Для получения бланка медицинского страхования потребуется:
- взять паспорт;
- обратиться в офис компании или специальный пункт выдачи;
- заполнить заявление на предоставление документа;
- получить временный полис;
- узнать готовность полиса ОМС в Альфастрахование;
- повторно обратиться в офис и получить документ.
Важно! Что касается временного полиса, то по нему клиент может получать такие же услуги, как и в рамках постоянного.
Оформление через интернет
Не каждый гражданин может потратить личное время, чтобы посетить офис финансовой компании. Именно такие граждане могут получить бланк медицинского страхования дистанционно.
Рассмотрим, что потребуется сделать:
- Посетить сайт
Воспользоваться дистанционным оформлением обязательного медицинского бланка можно только на официальном сайте страховщика. Оформить заявку можно в разделе «Частные клиенты» – «Полис ОМС».
После изучения отзывов становится ясно, что застрахованные граждане оставляют как положительные, так и отрицательные. Что касается положительных, то клиенты довольны тем, что могут бесплатно пользоваться медицинскими услугами на всей территории РФ. Также несомненный плюс – это проведение процедуры ЭКО и свободный выбор страховщика.
Среди отрицательных отзывов отмечают такие, как отсутствие скидкок в аптеках по полису ОМС. Также клиенты недовольны тем фактом, что перечень медицинских учреждений строго ограничен и нет возможности воспользоваться услугами в платных клиниках. Однако данные недочеты, возможно, в скором времени будут устранены.
Подводя итог, можно отметить, что бланк ОМС обязан оформить каждый гражданин РФ. В противном случае воспользоваться бесплатной медициной не получится. Процедура оформления не только простая, но и бесплатная.
Предлагаем каждому читателю оставить отзыв, и рассказать, каким способом вы оформляли бланк договора. Всем читателям будет полезно узнать, насколько просто происходила процедура оформления и с какими, возможно, проблемами вы столкнулись.
Лицо, владеющее полисом, получает гарантированное право на получение врачебной помощи на безвозмездной основе. Различают базовую программу страхования и дополнительную, оказываемую в отдельных регионах (территориальную). Базовая программа содержит в себе:
- начальную медицинскую и санитарную помощь, возможность пользоваться услугами скорой, принимать участие в профилактических мероприятиях (например, прививаться от гриппа);
- лечение паразитарных поражений организма и инфекционных заболеваний (исключение составляют СПИД, венерические недуги, ВИЧ);
- удаление новообразований;
В зависимости от статуса будущего застрахованного лица, отличается перечень документов, который необходимо представить сотрудникам «Альфастрахования».
Если полис оформляется на ребенка до 14 лет, понадобятся:
- паспорт родителя или усыновителя;
- свидетельство о рождении страхуемого ребенка;
- при наличии – СНИЛС.
Лица старше 14 лет вправе получить документ самостоятельно, предъявив лишь свой паспорт и СНИЛС (также при наличии).
Полис ОМС (обязательного медицинского страхования)
Врачи сразу направляют родителей или усыновителей младенца оформлять медицинский полис на ребенка, поскольку без него они не вправе его обследовать. Поскольку малыш требует повышенного внимания как докторов, так и матери с отцом, «Альфастрахование» предлагает доставить документы на ребенка прямо на дом.
Допускается оставление заявки не только родителями или законными опекунами, но и бабушкой, дедушкой и другими родственниками. Для этого отец или мать должны составить доверенность на их имя, разрешив им таким образом заключать договор с компанией в пользу малыша.
Физические лица, являющиеся участниками государственной программы ОМС, имеют право:
- На безвозмездную врачебную помощь, оказываемую в рамках ОМС-системы территориального (расширенного) или базового уровней.
- Выбора поликлиники, а также доктора, который будет проводить обследование и дальнейшее лечение пациента.
- На консультацию терапевтов и узких специалистов.
- На проведение процедур, направленных на уменьшение болезненных ощущений.
- Защиты сведений о пациенте, составляющими врачебную тайну.
- На бесплатное питание при нахождении застрахованного лица в стационаре.
Когда права страхователей нарушаются, задача юристов компании ОАО «АльфаСтрахование» обеспечить им соответствующую защиту. Вначале владелец подаёт жалобу в письменном виде.
Представители компании берут на себя обязательства по проведению медицинской экспертизы и подготовке иска.
ОАО «АльфаСтрахование» обязуется при необходимости предоставлять независимых экспертов на время судебного процесса. Обращаться нужно непосредственно в ту организацию, члена страховой группы, у которой был получен полис.
На сайте компании есть карта, где обозначены ближайшие филиалы, предоставляющие юридические консультации.
Обычно защита прав клиента необходима в таких случаях:
- неудовлетворительное качество лечения;
- отказ от предоставления медицинских услуг персоналом клиники;
- отказ от консультаций и диагностики со стороны лечащего врача;
- отказ от плановой госпитализации;
- нарушение сроков ожидания плановой медицинской помощи;
- приобретение за счёт пациента лекарств в условиях стационара;
- требование денежных средств за услуги.
Каждый случай нуждается в предварительном анализе и соответствующем заключении экспертов. Кроме самого застрахованного, жалобу в письменном виде может отправить его представитель. Срок рассмотрения составляет до 60 дней.
Согласно Конституции РФ каждый человек имеет право на медицинскую помощь. При этом в муниципальных учреждениях услуги врачей являются бесплатными. Деньги на предоставление помощи изымаются из государственного бюджета и страховых взносов.
Данное страхование обеспечивает всем гражданам равные права на качественное медицинское обслуживание.
Базовая программа включает в себя такие виды помощи:
- неотложную;
- первичную санитарную;
- специализированную медицинскую (за исключением высокотехнологичной);
- обеспечение лекарственными средствами в стационаре.
Компания ОАО «АльфаСтрахование» берёт на себя обязательства по информированию клиентов о перечне медицинских организаций, входящих в систему ОМС.
Также организация несёт ответственность за сохранность предоставленных ей персональных данных. На сайте есть круглосуточная горячая линия. Специалисты компании принимают заявления и проводят консультации.
Полис обязательного медицинского страхования: как оформить и где получить
Он изготовлен в виде двухстороннего бланка размера А5. На нем установлена фоновая защита из водяных знаков. На титульной стороне расположена информация о самой страховке: название фирмы, срок действия документа, штрих-код, защитная голограмма и ФИО владельца. Чтобы избежать повреждения шифра, его расположили дальше от центра, ближе к верху.
Листы нельзя перегибать и ламинировать, иначе чтение информации будет невозможным. На другой стороне бланка размещены сведения о медицинском учреждении, к которому относится владелец пластиковой карточки, печать и подпись ответственного лица. В нем предусмотрена возможность сменить организацию до 10 раз. Этот вариант постепенно теряет популярность, поэтому рассмотрим, как получить мед полис другого образца.
Такой бланк внешне напоминает стандартную карточку банка. Он удобен в транспортировке, легко помещается в кошельке в соответствующее отделение. На лицевой стороне размещено название документа, его регистрационный номер, наименование страховой фирмы и чип. На обратной – компактные данные фонда, фотография.
Также на обороте размещена информация о сроке годности карты и голограмма, подтверждающая ее подлинность. Все конфиденциальные сведения хранятся на вшитом чипе. Они не подлежат исправлению, поэтому при необходимости внесения изменений понадобится изготовление нового экземпляра.
Несмотря на неудобство пользования бумажными вариантами, это единственные бланки, в которые легко вносятся изменения. Электронные форматы с чипом нуждаются в перевыпуске пластиковой карты. Обновленный стандарт выделяется компактными размерами и износоустойчивостью. Благодаря наличию фотографии и личных сведений этим бланком не сможет воспользоваться посторонний человек. Однако не во всех компаниях имеется техника для считывания информации с чипа, поэтому иногда приходится предъявлять традиционные документы.
Дополнительные трудности возникают, когда в чип нужно ввести обновленные сведения. Не каждая страховая компания способна в кратчайшие сроки перевыпустить его. УЭК обладает теми же недостатками, как и пластиковый аналог ОМС. При работе с ней также возникают сложности. Не все компании оснащены программным обеспечением, позволяющим использовать вшитые на чип приложения.
В 2014 году стартовала замена бумажных подвидов на электронные аналоги. Вся текстовая информация переносилась на чип в полном объеме. Получить обновленный формат могут все граждане страны. Он имеет те же функции и дает аналогичные возможности по сравнению с бумажным экземпляром. Оформляется в следующих ситуациях:
- если у владельца изменились личные или паспортные данные;
- непригоден вследствие износа либо порчи;
- экземпляр утерян;
- выявлены ошибки.
При смене бумажной версии на пластик с чипом документ обновленного формата будет иметь одинаковое юридическое действие по сравнению с предыдущим. Согласно законодательству он может выдаваться на неопределенный период, при этом все регламентированные медицинские услуги будут оплачиваться из бюджета страховой фирмы. Исключение составляют экземпляры, оформленные нерезидентами РФ. Претенденты должны иметь разрешение на временное проживание либо вид на жительство. Теперь разберем, как получить новый полис ОМС (процедура одинакова для жителей Московского и всех остальных регионов страны). Он доступен:
- всем гражданам РФ, включая малолетних и новорожденных детей;
- нерезидентам страны, проживающим в России на постоянной основе;
- беженцам и лицам с временным проживанием;
- лицам без гражданства, законно проживающим в РФ.
Пластиковую версию можно оформить 1 раз в год до 1 ноября за исключением ситуации, когда владелец сменил регистрационные данные. Клиент может рассчитывать на один экземпляр. Он выдается в страховой фирме единовременно. Бумажный полис взамен пластика оформляется только при повторной порче. Пакет документов для разных категорий лиц различается. Детям до 14 лет необходимо представить:
- свидетельство о рождении;
- гражданские паспорта родителей;
- бумаги, подтверждающие права опекуна;
- СНИЛС в случае, если он уже был получен.
Если владелец карты с семьей сменил место жительства, понадобится замена всех экземпляров медицинской страховки для каждого члена семьи. Такая процедура производится при предъявлении старой карты и паспорта. Документ оформляют в любом офисе страховщика, удобном для клиента. Если же фирма сменила свое местонахождение, то согласно законодательству можно выбрать по собственному усмотрению, где получить полис ОМС.
При смене места жительства либо оказании лечения в другом городе клиент получает весь пакет услуг согласно договору. В него входит экстренная и неотложная помощь, стационарное и плановое лечение, в том числе необходимое с целью профилактики обострений и осложнений, а также платные виды услуг в медицинских центрах. Об особенностях обслуживания в каждом регионе рекомендуется уточнять у местного страховщика. Он подскажет, какие бумаги необходимо иметь при себе для получения компенсации на лечение.
Полис ОМС – это документ, позволяющий получать бесплатное медицинское обслуживание. Он выдается бесплатно, действует по всей территории РФ. У застрахованного может быть только одна медицинская страховка, ею должен пользоваться исключительно владелец, а не члены семьи.
Примечание! Все клиенты страховой получают полисы единого образца.
На видео: Полис ОМС. На что я имею право?
Для оформления медицинской страховки понадобится паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на ребенка, то нужно свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.
«АльфаСтрахование» строго выполняет свои обязанности перед клиентами в системе ОМС и контролирует работу медицинских организаций, чтобы пациенты получали качественное обслуживание. Каждому человеку раз в год дается возможность сменить страховщика, получив новый полис.
- Автострахование
- ОСАГО
- КАСКО
- Недвижимость
- Жизнь и здоровье
- ОМС
- ДМС
- Пенсионное и социальное
- Бизнес
- Финансы
- Инвестиции
- Кредит
- Туризм
- Ещё
- Страховые компании РФ
Оформление полиса ОМС на электронных носителях в офисах СОГАЗ-Мед
«АльфаСтрахование-ОМС» входит в группу «Альфа-Групп» и занимает пятое место в системе страховых компаний. Компания работает на рынке более 20 лет.
Лицензия выдана бессрочно и позволяет оказывать услуги в 55 регионах РФ.
Программа ОМС состоит из первичной медико-санитарной помощи, доврачебной, первичной врачебной, скорой и первичной специализированной.
Возврат к списку
Для проверки полиса ОСАГО страховой компании Объединенная страховая компания, необходимо заполнить поле серия полиса, затем номер полиса. Их вы можете посмотреть в верхней части Вашего полиса. Серия состоит из 3 одинаковых букв, а номер полиса содержит 10 цифр. Проверьте правильность введенных данных. После этого введите код безопасности с картинки и нажмите кнопку проверить.
Поверка электронного ОСАГО может производиться несколькими методами:
- По гос. номеру ТС;
- По номеру самого бланка;
По номеру страховки можно определить какое ТС застраховано на конкретный бланк.
Проверка полиса АльфаСтрахование по номеру производится по базе Российского Союза Автостраховщиков. Там также можно узнать период действия бланка.
При необходимости можно проверить страховой полис АльфаСтрахование ОСАГО по номеру, введя его в соответствующее поле
Если необходимо внести изменения в страховой полис АльфаСтрахование ОСАГО, можно использовать один из трех способов оформления изменений:
- Измененные данные просто регистрируются, а бланк остается прежним. Такая регистрация производится, если нет необходимости пересчитывать сумму премии;
- Изменения записываются в бланк «Особые отметки» и удостоверяются подписью;
- Полное переоформление.
Если необходимо вписать водителя, то нужно обратиться в страховую компанию. Узнать какие требуются данные и как добавить водителя вам поможет менеджер компании. Будьте готовы предъявить не только документы на ТС, но и паспорт, а также удостоверение нового водителя.
Некоторую информацию в страховке менять нельзя: само ТС, страхователя и период действия страховки.
Зная, как внести изменения в электронный полис, все же не стоит делать это скрыто.
Перед тем, как внести изменения в страховой полис АльфаСтрахование ОСАГО, страхователь обязан проинформировать компанию в письменной форме.
Любое управление страховыми бланками производится через личный кабинет на официальном сайте компании.
Как получить полис ОМС: получение, замена полиса ОМС 2018
На сайте этой страховой компании отсутствует какая-либо информация о возможности покупке полиса телемедицины, однако, прочитав новости их пресс-центра, мы обнаружили информацию, что услуги «Телемедицины» входят в любой полис добровольного медицинского страхования (ДМС), который оформлен в этой компании. Возможность получения услуги присутствует в личном кабинете, где также доступна информация обо всех полисах клиента «Согласия».
Чтобы поменять бумажный вариант на пластиковый, гражданину следует обратиться в ту страховую организацию, в которой он страховал ранее с соответствующим заявлением. В отличие от бумажного, пластиковая карта выдаётся не во всех регионах страны. Стандартный срок изготовления электронного варианта не превышает 30 дней.
После обращения застрахованного лица с соответствующим заявлением, он получает временное свидетельство. По нему лицо может получать медицинскую помощь до получения пластиковой карты в течение 30 дней. В это время, страховой агент передаёт всю информацию в территориальный орган. Как только ответ будет получен, страховщик может уведомить получателя о сроках выдачи полиса.
Для возможности оформления пластикового полиса, необходимо обратиться в свою либо иную страховую медицинскую компанию согласно Федеральному закону № 326 “Об обязательном медицинском страховании на территории России” с составленным соответствующим заявлением и полным пакетом необходимой документации.
- были поправочные записи в паспортные данные (к примеру, изменился адрес проживания, либо собственник зарегистрировал брак и так далее);
- были выявлены ошибки в прежнем оформленном полисе;
- старый полис обязательного страхования был утрачен;
- ненадлежащее состояние прежнего полиса (указанные на нем сведения на лицевой либо обратной части плохо читаются или невозможно с чипа считать необходимую информацию).
Также стало известно, что хотя форма нового полиса действует на территории всей страны с 2011 года, россияне не торопятся менять свои старые полисы. Так, в Москве из 12,3 млн застрахованных по ОМС менее половины (5,8 млн человек) пользуются полисом нового образца, остальные (6,5 млн) предъявляют «старый» полис в медучреждениях.
В пресс-службе федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) заявили, что россияне могут заменить старые полисы ОМС на документы нового образца в течение всего года. Таким образом, информация о том, что «новый» полис ОМС можно будет получить лишь до 1 ноября не соответствует действительности. До этого числа граждане смогут подать заявление о смене страховой организации, если они не довольны ее работой.
Новый полис представляет собой пластиковую карточку таких же размеров, как банковская карта. На лицевой стороне на трехцветном фоне содержится информация о страховой компании, там же прописан уникальный номер документа и пробит чип. На обратной стороне размещается фото гражданина, указываются его Ф.И.О., дата рождения и время, до которого действителен документ. Пластиковый полис для детей делают без фотографии.
Пластиковый медицинский полис нового образца – официально утвержденный документ, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь в любом российском регионе. Начиная с мая 2011 года любой гражданин РФ может заменить свой бумажный полис ОМС на пластиковый аналог.
Телемедицина 2020: обзор страховок по 10 страховым компаниям
Каждая из форм страхового полиса, которые действуют сегодня в стране, отличается своими положительными и отрицательными чертами. На основании соотношения «плюсов» и «минусов» документов гражданин решает, стоит ли спешить менять бумажный вариант на один из электронных и какому из них отдать предпочтение. Основным недостатком бумажного варианта является его непрактичность в использовании. Но она компенсируется удобной возможностью письменно внести изменения в бланк в случае прикрепления человека к другому медицинскому учреждению.
УЭК — это многофункциональная пластиковая карта, в структуру которой интегрирован полис ОМС. Используя ее, можно открыть банковский счет, предоставить ее в качестве проездного билета в общественном транспорте или как СНИЛС. Она содержит максимум информации о владельце и освобождает его от необходимости носить множество карточек в кошельке. Ее получение не имеет обязательного характера и осуществляется по желанию человека. На лицевой стороне карточки УЭК представлены:
Когда я спросила про пластиковый, то основным аргументом было то, что его удобно класть в паспорт или кошелёк и носить с собой или возить в дальние поездки. Бумажный может помяться. Но, честно говоря, бумажный с тем же успехом можно сложить вчетверо, положить в паспорт и возить куда угодно.
Замена не требует много времени. Стоит подойти в выбранную страховую компанию с паспортом и СНИЛСом, написать заявление, фото там сделают на месте. Делается полис до 30 дней, обычно раньше. На это время выдается временный, которой равносилен. По готовности страховщик сообщит по смс или другому виду связи, который был указан в заявлении.
Голубой бумажный документ формата А5 являет собой бланк с водяными знаками, который по размерам соответствует половине стандартного листа из альбома. Он двухсторонний — на каждой из них содержится перечень необходимых данных о владельце. На лицевой стороне бумажного полиса нового образца представлены:
На протяжении последующих четырех лет бумажный формат успел продемонстрировать свою непрактичность. Он оказался неудобным при транспортировке из-за больших параметров – сгибать документ пополам было запрещено, поскольку в самом центре находился штрих-код, который мог стереться. Возникали проблемы и с сохранением бланков — затирание, смятие, загрязнение, поскольку их ламинирование также недопустимо. С целью устранения указанных недостатков с 1 августа 2015 года для граждан России стало возможным получение пластиковый полис ОМС с электронным чипом. Компактные размеры и прочный материал позволяют человеку иметь электронный полис всегда при себе.
Мошенничество с оформлением страховых полисов не является редкостью. И поэтому россиянам необходимо проявлять максимум осторожности, подписывая контракт со страховщиком, чтобы в конечном итоге не стать очередной жертвой обмана. Следует запомнить, что:
- у каждой компании, оформляющей страховые полисы, имеется лицензия. Прежде чем подписать договор, обязательно попросите представить документ, доказывающий, что такая лицензия была получена. Эту информацию так же можно найти на странице ФОМС;
- компании никогда не требуют от клиента оплаты за заключение контракта или выдачу полиса. Это совершенно бесплатная услуга;
- сразу после заключения договора с компанией выдается временный полис. Поскольку постоянный оформляется в течение 45 дней. Следовательно, сразу никто не может выдать постоянный. Исключение – мошенники;
- список документов, необходимых для оформления страховки, четко указан в нормативных документах. Только мошенники могут потребовать представить им какие-то дополнительные бумаги.
Отзывы о страховой компании «АльфаСтрахование-ОМС»
Чтобы компания смогла оформить страховой полис, клиенту необходимо предоставить определенный пакет документов. Как упоминалось выше в статье, законом установлен перечень тех документов, которые обязаны предоставить россияне страховщику. И в него входят:
- заявление – его следует написать по шаблону, который был предоставлен представителем фирмы;
- паспорт (в том числе и национальный), вид на жительство, документы, которые подтверждают временную регистрацию;
- СНИЛС (если имеется).
Обратите внимание, что лица, которые еще не определили свое гражданство, обязаны представить документ, подтверждающий личность. Беженцы же должны представить документ, который подтвердит их статус. Поскольку в этой программе можно регистрировать и несовершеннолетних детей, могут потребоваться дополнительные бумаги. В таком случае нужно приложить к заявлению их свидетельство о рождении и паспорт родителя.
По закону компания не может отказать гражданину в оформлении полиса, если были предоставлены все необходимые документы. Но если подобное произошло, следует получить письменный отказ компании и после этого сообщить в ФОМС о произошедшем. Если никакие меры по этому вопросу в дальнейшем не будут приняты, то единственный выход – это составление искового заявления.
Иногда граждане получают частичный отказ. То есть, компания отказывается включить в полис те медицинские услуги, которые полагается согласно закону. В таком случае необходимо сперва составить претензию. В ней, разумеется, следует указать точные данные той фирмы, к которой гражданин имеет претензии. Узнать их можно двумя способами:
- по номеру полиса на сайте ФФОМС;
- запрос информации в СМО.
Как только данные будут получены, можно отправлять претензию.
Рейтинг Ежегодно «АльфаСтрахование» проходит переоценку качества своих услуг и рейтинга надежности.
По данным ведущего агентства «Эксперт РА» рейтинг страховой компании находится на максимальном уровне А «Исключительно высокий уровень надежности».
ВВ — на международном (негативный прогноз связан с рецессией российской экономики, и даже при таких условиях компания не стоит пред угрозой дефолта по сравнению с другими эмитентами).
Множество профессиональных наград и призов подтверждают высокий уровень компании и говорят в пользу ее инвестиционной привлекательности.
Преимущества «Альфастрахования» Целью компании является оказание страховых услуг на высшем уровне.
Основные преимущества обращения в «АльфаСтрахование»: высокое качество обслуживания, в том числе на личном уровне; более 100 уникальных страховых программ с возможностью комбинирования перечня услуг;
Компания «АльфаСтрахование» предлагает обезопасить свой автомобиль на максимально выгодных условиях. Индивидуальный сервис – это возможность управлять своими затратами и комплектовать страховой пакет опциями по вашему выбору.
Мы разработали для вас актуальные страховые продукты, характеризующиеся оптимальным набором опций и дополнительных услуг – АльфаКАСКО 50х50+, АльфаБИЗНЕС, АльфаВСЕ ВКЛЮЧЕНО – на любой вкус и кошелек.
В материалах ФАС покупателем указано ООО «АС Холдинг», его конечный владелец — АО «АльфаСтрахование». Гендиректор «Капитал–полис Мед» Алексей Кузнецов через представителя отказался от комментариев. В пресс–службе «АльфаСтрахования» отметили, что компания изучает все возможности для развития бизнеса, в том числе в сегменте ОМС.
«Вероятная цель покупки — обеспечить группе «АльфаСтрахование» присутствие в сегменте ОМС на рынках Петербурга и Красноярского края, в которых работает петербургский страховщик», — отмечает Евгений Шарапов, директор по рейтингам страховых компаний рейтингового агентства НКР.
Объем рынка ОМС Петербурга составляет 97 млрд рублей, указано в материалах Территориального фонда ОМС (ТФОМС) на 2020 год. Фонд работает с семью страховщиками. Исходя из объемов финансирования, лидером можно считать группу «СОГАЗ», которая контролирует 31% рынка ОМС города благодаря покупке в декабре 2018 года «ВТБ МС» у одноименного банка (до этого ее доля рынка не превышала 7%). На «Капитал МС» (бенефициары Сергей Хачатуров и Евгений Гинер) приходится 25% финансирования ТФОМС, 20% — на ГСМК (принадлежит городу в лице КИО). Страховая компания «МАКС–М» получает 10% денег, группа «РЕСО» — 8,5%.
«Финансовые рынки вступили в период зрелости, он сопровождается ростом концентрации игроков отрасли. На банковском рынке эти процессы активно идут уже несколько лет, подобный сценарий ждет и страховой рынок, — рассуждает Роман Ромашевский, финдиректор финтех–маркетплейса VR_Bank. — Ликвидные региональные активы могут быть поглощены крупными федеральными игроками, а проблемные — закрыты по решению регулятора».
В конце декабря 2019–го Совкомбанк подал ходатайство в ФАС на покупку 99,9% петербургской СК «Либерти Страхование».
Какие полисы ОМС действительны в 2021 году
Страховой полис ОМС является обязательным документом, дающим право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ. Несмотря на то, что сам по себе полис является бессрочным, при наступлении определенных обстоятельств поменять его все же придется. Например, при утере либо износе документа, смене фамилии, переезде и т.п. Но даже в таких ситуациях многие граждане не спешат переоформлять свидетельство ОМС из-за нежелания сталкиваться с бюрократическими проволочками, которые влечет за собой эта процедура. В данном случае на помощь может прийти интернет – большинство крупных компаний позволяют оформлять полисы онлайн. В данной статье рассмотрим как получить полис ОМС через интернет, в чем особенности онлайн-оформления и какие документы потребуются.
Существует возможность получить полис ОМС через Госуслуги, однако этот проект находится еще в разработке и действует не во всех регионах России. Оформить страховой полис можно путем заполнения соответствующей заявки на официальных сайтах страховых компаний. В настоящее время подобную услугу предлагают Росгосстрах-Медицина, АльфаСтрахование, Ингосстрах и другие крупные компании. Сама процедура не несет в себе каких-то особых сложностей. Гражданину потребуется заполнить онлайн-анкету (пустые поля, куда нужно вписать личные данные и реквизиты из паспорта), прикрепить сканы требуемых документов и ждать обработки заявки. Спустя некоторое время сотрудник страховой компании свяжется с клиентом и обговорит с ним наиболее удобный способ передачи нового полиса. Любые непонятные моменты можно решить сразу же посредством онлайн-чата либо по телефону.
Необходимо помнить о том, что базовый полис ОМС — полностью бесплатный продукт и требовать за него деньги незаконно. Поэтому если в процессе оформления появляются сообщения с просьбой оплаты, то скорее всего гражданин имеет дело с мошенниками.
В связи с тем, что с 2011 года свидетельство ОМС изменило свой внешний вид, и новый образец представляет собой пластиковую карту, получить новый полис сразу же в день обращения клиент не сможет, поскольку распечатать его на принтере не получится. Потребуется либо личный контакт с представителем страховщика, либо использование услуг почты (при этом нужно будет еще потрудиться, чтобы найти такую компанию, которая согласится доставить ОМС заказным письмом, ведь данный вид страхования практически бесприбыльный).
Оформление медицинской страховки через интернет имеет ряд преимуществ, к которым относятся отсутствие необходимости стоять в очередях и тратить время на бюрократическую волокиту, экономия времени и возможность оформить заявку в любое удобное для гражданина время суток, а также отсутствие личного контакта с сотрудниками страховой компании, стремящимися продать клиенту как можно больше дополнительных и не всегда нужных услуг. Конкретных минусов у такого варианта оформления на первый взгляд нет, но тут стоит иметь в виду, что и перечисленные плюсы весьма условны. Ведь в любом случае полис нужно будет забрать, а значит так или иначе придется лично встречаться с представителями страховщика и скорее всего ехать в офис (оформление ОМС — бесплатная процедура, организация на этом не зарабатывает, поэтому представитель навряд ли согласится самостоятельно подъехать к клиенту). В итоге может так случится, что и через очереди придется пройти. Кроме того, если дома нет соответствующей техники, то и за сканирование документов для онлайн-заявки нужно будет дополнительно заплатить.
Обязательными для оформления полиса ОМС через интернет являются такие документы, как паспорт гражданина, СНИЛС, заявление по установленному образцу. Кроме этого не являются обязательными, но могут понадобиться старое свидетельство ОМС, пенсионное удостоверение, справка с места прописки. При оформлении полиса на ребенка от родителей (опекунов) потребуется свидетельство о рождении ребенка (а в случае с опекунством еще и документ, подтверждающий право на опеку ребенка). Иностранным гражданам в свою очередь дополнительно понадобится вид на жительство (а если такое лицо не имеет паспорта, то также документ, удостоверяющий статус переселенца или беженца). Отсканированные версии упомянутых выше документов должны быть предельно четкими и хорошо читаемыми, чтобы у работников страховой компании не возникло сомнений в их подлинности. В противном случае страхователю, отправляясь за картой ОМС, придется взять с собой оригинал документа.
Выбирая «АльфаСтрахование-ОМС», как компанию – страховщика, нужно, в первую очередь, обратить внимание на ее федеральный статус.
Федеральная компания оказывает услуги на всей территории России, а региональная только на территории определенных субъектов РФ.
Группа компаний «АльфаСтрахование» предлагает программы дополнительного медицинского страхования для взрослых и детей.
«АльфаСтрахование-ОМС» — федеральная страховая, которая имеет ряд преимуществ перед другими страховыми компаниями:
- разветвленная филиальная сеть (500 региональных представительств);
- выездные мобильные пункты на территории поселков (выезды в особо удаленные районы);
- курьерская доставка полисов на дом для некоторых категорий граждан (ветеранов, инвалидов 1 группы, лиц старше 80 лет, для одиноких матерей с детьми до 1 года);
- закрепленные менеджеры – страховые представители (уведомляют о готовности полиса, отвечают на обращения и звонки);
- СМС оповещение;
- круглосуточное сопровождение клиентов;
- мобильное приложение;
- бесплатная юридическая поддержка (помощь в подготовке исковых заявлений по фактам нарушения прав, представление интересов в качестве независимых экспертов в суде по искам застрахованных лиц);
- выезд специалиста на предприятие для выдачи полисов на рабочем месте.
Работает на разных платформах и доступно для скачивания в АppStore и .
Приложение позволяет круглосуточно связываться с представителем страховой:
- по вопросам оказания медицинской помощи;
- с целью ознакомления с графиком работы поликлиник;
- узнать адреса пунктов выдачи полисов.
В приложении можно подробно ознакомиться с своими правами и обязанностями, системой защиты прав застрахованных, бесплатной юридической поддержкой.
Лица с ограниченными возможностями в режиме онлайн могут подать электронную заявку в разделе «социальная защита» на выезд специалиста. Специалист произведет выдачу полиса на дому.
Важно
Для удобства нужно внести данные полисов всей семьи, указав ФИО, дату рождения, номер полиса и тогда все эти данные всегда будут с вами.
В качестве памятки, которая будет всегда под рукой, можно скачать и установить приложение, даже не имея полиса от компании «АльфаСтрахование-ОМС».
Для получения полиса необходимо подать заявление с необходимыми документами в ближайший филиал «АльфаСтрахование».
С адресами филиалом можно ознакомиться на сайте страховой компании («полезная информация» в конце статьи) либо в мобильном приложении.
В день обращения вам выдадут временный полис, который дает право обращаться в медицинские учреждения. Временный полис действует не более 1 месяца и до момента получения основного ОМС.
По факту изготовления полиса будет отправлено уведомление о готовности в виде смс уведомления, звонка на мобильный телефон. Выдача полиса осуществляется лично застрахованному либо по доверенности. Доверенность может быть оформлена в простом письменном виде.
Дубликат временного свидетельства не выдается.
Прикрепление к поликлинике происходит автоматически по адресу регистрации.
Перечень документов для получения полиса ОМС зависит от возраста гражданина и от наличия гражданства РФ.
В возрасте от 14 лет необходимо всего два документа:
- СНИЛС;
- паспорт (либо временное удостоверение).
Детям до 14 лет (до момента получения паспорта) необходимо предоставить:
- паспорт одного из родителей;
- свидетельство о рождении;
- СНИЛС (не обязательно).
Для беженцев необходимо предоставить удостоверение беженца, при его отсутствии это может быть любой документ его заменяющий либо ходатайство о признании беженцем, либо свидетельство о предоставлении временного убежища.
Для граждан республики Беларусь, Казахстан, Киргизии и Армении необходимо предоставить паспорт иностранца, трудовой договор, СНИЛС и уведомление о прибытии на территорию РФ.
Согласно 323-ФЗ каждый гражданин РФ имеет право на бесплатную медицинскую помощь, а также:
- право выбора врача и лечебного учреждения;
- диагностику, лечение и консультацию;
- возмещение вреда, причиненного при лечении;
- гарантию защиты сведений, составляющих врачебную тайну, любой информации, касающуюся своего здоровья;
- отказ от лечения;
- на допуск в стационар адвоката, священника.
Кроме прав, граждане РФ имеют и обязанности, которые заключаются в заботе о своем здоровье, в соблюдении режима лечения в период нахождения в стационаре и в период временной нетрудоспособности (больничный).
Лица, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих обязаны заниматься лечением, проходить обследования.