Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как можно восстановить полис ОМС при утере в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
В обязательном пакете документов для оформления медицинского страхового свидетельства, кроме заявления, должны находиться паспорт и СНИЛС. На ребенка до 14 лет следует запастись:
- Свидетельством о рождении.
- СНИЛС, если он есть.
- Паспортом одного из родителей или паспортом представителя.
Старые страховки ОМС заменяют планово вместе с изготовлением нового паспорта, в результате утери, порчи основного удостоверяющего личность документа (то есть паспорта), смены фамилии.
Как восстановить полис ОМС в 2020 году
При потере полиса ОМС для ускорения процесса его восстановления понадобится выполнить нижеперечисленные мероприятия:
- обратиться в офисный отдел страховой организации;
- сообщить менеджеру компании о потере документа.
Документ будет готов не раньше чем через 30 дней после подачи заявления. Вам выдадут временный медполис — им можно пользоваться, пока ждете постоянный. Хозяева гладят собаку, чтобы сделать приятно и себе, и ей. Но собака терпит эту ласку, а не наслаждается.
В перечень документов, которые необходимо собрать для восстановления полиса, входят:
- удостоверение личности (в подавляющем большинстве случаев предоставляется гражданский паспорт, а для несовершеннолетних – свидетельство о рождении);
- СНИЛС;
- заявление на восстановление утраченной страховки.
Бумага, оформленная на старую фамилию (например, до вступления в брак) считается не действительным – сотрудник медучреждения имеет полное право отказать вам в обслуживании.
Учтите — новый полис можно получить только в другой страховой компании. Предыдущий страховщик сможет сделать только дубликат медицинской страховки.
Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, который удостоверяет право застрахованного лица на бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории страхования.
Правда, при восстановлении документа могут потребовать указать форму оформления потерянного. То есть если документ был напечатан на бумаге, представитель компании может отказаться выдать замену в виде карточки.
Итак, вы приняли решение восстановить полис. Для жителей России (граждан и иностранцев) есть много вариантов, куда можно подать заявление о восстановлении — все для вашего удобства. Никаких правил на уровне законодательства на данный случай не предусмотрено — восстановить полис ОМС можно в любом из лицензированных учреждений. Вам остается только выбрать удобный для вас пункт выдачи.
В полиции выдают справку о краже со списком украденных документов, с ней нужно обратиться в ряд инстанций.
Закон разрешает менять СК, но только раз в год. Если вы по каким-либо причинам запланировали сделать это, потеря полиса – подходящий повод. Страховщики попросят написать заявление на получение нового свидетельства. Человек должен принести из поликлиники свою медицинскую карту. Старый договор аннулируют, выдадут полис с новым номером.
Нет времени читать статью?
Схема получения нового полиса ОМС примерно такая же, как и в случаях восстановления документов в старой страховой компании: гражданин пишет официальное заявление, приложив удостоверяющие его личность документы. Единственное — время изготовления нового полиса составляет около месяца. Переживать не стоит, без медицинской помощи человек не останется: на весь период оформляют временный документ.
Время получения новой медстраховки сокращается, если подать заявление об этом через общероссийский портал госуслуг, имея там учётную запись. Порядок действий таков:
- идентифицироваться как пользователь посредством номера СНИЛС или телефона;
- перейти по цепочке: полис ОМС → восстановление документа → подача заявления;
- заполнить графы заявления по имеющейся форме;
- выбрать подходящее подразделение страховой компании;
- определиться с датой оформления.
Вот как надо действовать. Во-первых, действительно проанализируйте и вспомните, утерян ли полис ОМС или его украли — от этого зависит, нужно ли его восстановить или же выпустить новую страховку.
Прежде всего, подготовить:
- Паспорт гражданина РФ с отметкой о прописке или в случае её отсутствия справку о временной регистрации (иностранцам – вид на жительство).
- Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).
- Индивидуальную медицинскую карту из поликлиники, в которой человек обслуживается (она в данном случае не является обязательной, но предоставить желательно, так как содержит номер прежнего страхового полиса, что ускорит процесс получения нового).
В первую очередь, к вам на помощь придет ваша же страховая компания. Если же страховщик отказывается восстановить полис, или требует за это вознаграждение — обратитесь за юридической поддержкой.
Безусловно, страховой полис обязательного медицинского страхования подлежит восстановлению, если он утрачен.
Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.
Далее следует написать свои данные на основе взятых с собой документов, а также оставить контактную информацию. Заявка подписывается принявшим ее сотрудником фирмы и застрахованным, подписи расшифровываются, ставится дата и печать организации. Застрахованному выдают временное свидетельство, срок действия которого ограничен тридцатью рабочими днями. Именно за это время изготавливается новый документ.
По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.
Стоит отметить, что получить новый документ не просто можно, а необходимо в кратчайшие сроки. Дело в том, что без полиса ОМС в медицинском обслуживании может быть отказано, и придётся платить за посещение врача из собственного кармана. Если документ не может быть предъявлен медработнику, в некоторых ситуациях больной может рассчитывать только на экстренную помощь.
Восстановление страхового свидетельства не отнимет много времени и сил. Чтобы получить новый полис ОМС, необходимо обратиться в следующие инстанции:
- в свою страховую компанию. Если информация о том, кто является страховщиком, отсутствует – можно обратиться в районную поликлинику и выяснить там этот вопрос. По итогу обращения в офис своего страховщика, выдаётся дубликат утерянного полиса;
- в любую страховую. По законодательству разрешено менять страховщика не чаще раза в год до 1 ноября текущего года. Так что, если заранее планировалось сменить страховую или такая мысль посетила внезапно, это можно сделать прямо после утери. Единственное отличие – в офисе нового страховщика нужно будет написать заявление на получение новой медстраховки, а не о выдаче дубликата;
- в любом отделении МФЦ. Многофункциональные центры предоставляют посреднические услуги в оформлении документов. Можно сказать, что это дополнительное звено, связывающее заявителя и инстанцию. Оператор принимает документы и заявление, передаёт их страховщику, а последний изготавливает и пересылает полис обратно в МФЦ;
- на работе. Многие организации практикуют корпоративное медицинское страхование, поэтому сами отправляют документы на восстановление полиса и отслеживают его готовность. Об утере необходимо сообщить в отдел кадров, и там примут соответствующие меры;
- в онлайн-режиме. Совсем недавно на портале госуслуг работал сервис оформления полиса ОМС, однако в данный момент он дорабатывается и временно недоступен. Жители Москвы и Санкт-Петербурга могут подать заявку на восстановление страховки через портал мэра Москвы и на портале госуслуг Санкт-Петербурга.
ОМС выдается российским гражданам бесплатно, его оформление осуществляется лично либо через представителя.
Возможность восстановления оговаривают Правила обязательного медицинского страхования, пункт 55 раздела IV. Если воспользоваться услугами организации, где оформляли полис, документ выдадут в прежнем виде. Можно сменить страховую компанию (СК), тогда человек получит новое свидетельство.
Медицинскую страховку на малыша оформляют сразу после его рождения. Важно знать, как восстановить полис ОМС, если он утерян. Этим вопросом занимаются родители или опекуны. Ребенок, которому исполнилось 14 лет, может забрать свидетельство самостоятельно. За младших детей это делают родители.
Небольшая пластиковая карточка повышает вероятность случайной пропажи. Если утерян страховой полис ОМС, резонно возникают вопросы, что делать, куда пойти, как узнать нужный номер, чтобы позвонить туда, где смогут помочь.
Без полиса ОМС вам не предоставят бесплатные услуги в российских клиниках. Если вы потеряли документ:
- Обратитесь в страховую компанию (или ту, которая выдавала полис, или в другую на свое усмотрение).
- Подготовьте заявление с просьбой об изготовлении дубликата или оформлении новой страховки (если вы обращаетесь в старую или новую компанию, соответственно). Смену страховой можно осуществлять только до 1 ноября.
- Предоставьте пакет документов (о нем далее).
- Получите временную страховку сроком действия 30 дней.
Безусловно, восстановить утраченный медицинский полис ОМС для пользователей было бы удобно, если при его потере они могли бы выполнить все действия через сайт госуслуги, способом онлайн.
Как восстановить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) при утере
Вместе с тем важно знать, что никто, в том числе и поликлиники, не могут навязывать гражданам обслуживание в какой-то конкретной страховой компании. Выбор страховщиков – исключительное право самих граждан. Полная информация о страховщиках размещена в каждом территориальном фонде обязательного медицинского страхования.
Поэтому, если страховка – это единственное, что досталось злоумышленникам, обращаться в правоохранительные органы не стоит. Это только заберёт время и силы. Опасения по поводу того, что украденной страховкой могут воспользоваться, беспочвенны, ведь при оформлении нового документа, данные об утраченном будут удалены из единой системы.
Для восстановления полиса ОМС необходимы:
- заявление о выдаче дубликата;
- паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, если получаете или меняете паспорт;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Если информация о том, кто является страховщиком, отсутствует – можно обратиться в районную поликлинику и выяснить там этот вопрос.
К потере приводит неаккуратность. Важные бумаги хранятся дома отдельно. Не соблюдающим правило приходится восстанавливать страховое свидетельство.
В каждом случае общий порядок действий одинаков. Наличествуют лишь небольшие различительные моменты.
- Собирают документы. Пакет минимален. Если интересы человека представляет доверительное лицо, пакет документов дополняется письменной доверенностью.
- Посещается соответствующая инстанция. Сдаются документы. За исключением корпоративного варианта, люди сдают документы самостоятельно или это делают доверенные лица.
- Полюс получают в назначенное время. Предварительно, организация, оформляющая документ, извещает о его готовности. Звонком по телефону, СМС сообщением. Если человек, который потерял полис ОМС, интересуется, как восстановить его и как продвигается изготовление документа, он может узнать номер организации и звонить туда сам.
Вы можете восстановить утерянный или украденный полис. Для этого нужно будет соблюсти определенную процедуру. Она совершенно бесплатна. Поэтому, если вы потеряли полис ОМС, не расстраивайтесь и не паникуйте, вы его восстановите. Соберите и отнесите их в страховую компанию все нужные документы:
- паспорт;
- СНИЛС;
- заявление на восстановление.
Восстановление страхового полиса после утери происходит во следующей схеме:
- Сбор документов. На этом этапе нет необходимости получать какие-то дополнительные бумаги – достаточно собрать минимальный пакет личных документов. Единственное – если от лица застрахованного действует другой человек, понадобится письменная доверенность.
- Посещение соответствующей инстанции или подача заявки на интернет-портале. Если полис оформляется не через работодателя, придётся самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или в отделение МФЦ.
- Получение временного свидетельства страхования – оно имеет такую же силу, как и утерянный договор. С ним можно получать медицинские услуги в рамках базовой программы по всей территории РФ, пока изготавливается постоянный договор.
- Получение полиса. Прийти за готовым документом необходимо в назначенное время, не позднее чем через 30 рабочих дней.
Согласно отзывам, переоформление занимает не больше 14 дней. Восстановление страхового свидетельства не отнимет много времени и сил. Чтобы получить новый полис ОМС, необходимо обратиться в следующие инстанции: в свою страховую компанию.
Утерянный полис медстрахования не возбраняется заменить электронным, который так же, как и бумажный, действует на всей территории России. Для этого пишется заявление в страховую компанию, образец там предоставляют. Электронный полис – это пластиковая карточка с фотографией владельца, изготовленной в офисе компании при обращении.