Как получить инвалидность с одним глазом

От: admin Опубликовано

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить инвалидность с одним глазом». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Если у пациента отсутствует один глаз полностью, а второй имеется, рассматривают степень остроты зрения оставшегося органа зрения. Если его функциональность полностью сохранена, получение инвалидности невозможно.

Получение группы возможно при снижении остроты зрения во втором глазу, если его функциональность в очках колеблется в следующих пределах:

Дают ли инвалидность за отсутствие одного глаза

Если у человека существует дефект, при котором нарушено зрение только в одном глазу, это состояние относится к 3 группе только при снижении функциональности второго глаза. Если его состояние изменено незначительно или полностью сохранено, присуждение какой-либо группы невозможно.

Для предоставления инвалидности, у человека должны быть некоторые сопутствующие условия:

Инвалидность по зрению можно получить как в случае полной слепоты, так и при частичной потере функций зрительных анализаторов.

Причины утраты зрения могут быть следующими:

  • врожденные патологии;
  • механические травмы глазного яблока;
  • возникающие с возрастом заболевания, которые сказываются на функциях зрительного анализатора;
  • производственные травмы, приведшие к полной или частичной слепоте.

Офтальмолог во время осмотра может сказать, на какую группу инвалидности может рассчитывать пациент. Это поможет в дальнейшем при оценке результатов деятельности экспертов.

Если гражданин не согласен с отказом в присвоении ему статуса инвалида, он имеет право опротестовать решение экспертов. Также опротестование возможно, если была присвоена не та группа (например, третья вместо второй).

При необходимости пересмотра решения экспертов необходимо написать заявление и направить его в главное бюро МСЭ. Повторная экспертиза должна быть назначена не позже, чем через месяц после первой.

Если комиссия после второй экспертизы снова приняла решение, которое не устраивает гражданина, он имеет право обжаловать ее решение в суде.

Дают ли инвалидность при слепоте на один глаз

Разные профессии предполагают различные требования к зрению граждан. Например, водители могут работать по специальности, только если один глаз видит не ниже 0,6. При этом он обязательно должен работать в очках или в контактных линзах.

Узнавать о том, какие отклонения допустимы при приеме на работу, следует в отделе кадров.

При наличии любой группы инвалидности есть некоторые ограничения на трудовую деятельность:

  • нельзя работать в условиях постоянного стресса;
  • запрещена деятельность в условиях сильного шума и вибрации;
  • инвалиды не могут устраиваться на работу с ненормированным графиком и ночными дежурствами.

Важно! Как подсказывает здравый смысл, инвалиды по зрению не имеют права на работу со сложными механизмами: это опасно как для самого работника, так и для окружающих.

Специфика оформления статуса инвалида зависит от множества фактором. Рассмотрим их более подробно.

Многие задают вопрос, если один глаз не видит, могут ли дать инвалидность. Сделать это получится только в том случае, если у второго глаза имеются какие-либо патологии, которые не дают гражданину возможности полноценно работать. Учитывается, на сколько диоптрий снижено зрение, а также другие заболевания, приводящие к утрате функций органа зрения.

Если не видит один глаз, положена ли инвалидность решает комиссия. Обычно присваивается инвалидность 3 группы по зрению.

Критерии для взрослых и несовершеннолетних граждан не отличаются. Разница имеется только в размере выплат.

Важно, что по достижению совершеннолетия гражданин проходит еще одну комиссия и его статус меняется с «ребенка-инвалида» на «инвалида».

Статус инвалида при миопии высокой степени присваивается нечасто. Положительное решение возможно при снижении зрения до минус 10 диоптрий, при этом можно рассчитывать только на первую или на вторую группу: на этот счет имеются нормативы, закрепленные на законодательном уровне.

Что такое инвалидность? Это скорее установленный набор симптомов, заболеваний и норм, при которых положены государственные льготы, а также освобождение от различных работ.

Либо трудовая деятельность в спецусловиях. Учитывая степень тяжести и дееспособности человека, инвалидность разделяют на три группы.

Рассмотрим каждую в ключе состояния глаз, потому что очень часто именно по зрению дают определенную группу.

Один глаз не видит — положена ли инвалидность

Группу дают при обнаружении заболевания, присутствующего в специальном перечне (нормативном акте). Если говорить об инвалидности по зрению у совершеннолетнего человека, здесь эксперты МСЭ принимают во внимание:

— нуждаемость в соцзащите и господдержке;

— скорость прогресса выявленной патологии, её тяжесть;

— степень потери зрения и прогнозы по его восстановлению;

— влияние проблемы на способность обучаться, ориентироваться и тд.

Плюс, специалисты комплексно оценивают результаты диагностик, всех показателей. Особый статус назначают, если есть отклонения по нескольким (и более) указанным пунктам. Если в процесс вовлечены оба органа зрения, во время определения сохранившихся возможностей ориентируются на состояние наиболее здорового глаза.

  • Условия получения инвалидности по зрению
  • Зависимость инвалидности от стадии нарушения зрительных функций
  • Группы инвалидности при близорукости
  • Оформление группы инвалидности
  • Статус инвалида по зрению
  • Отказ в присвоении группы
  • Инвалидность при астигматизме
  • Инвалидность при близорукости у детей
  • Оформление инвалидности при высокой степени близорукости

Сразу отметим, что дают инвалидность по зрению достаточно редко. Сама по себе высокая близорукость не становится поводом для присвоения инвалидности. Вопрос о присвоении инвалидности при близорукости ставится на рассмотрение, когда длительное лечение не приводит к улучшению. Со временем зрение только ухудшается. При этом причины, которые привели к заболеванию, не важны.

Присвоение степени инвалидности при близорукости затруднено тем, что заболевание подвержено лечению. Проблемы исправляются оптическими средствами, такими как очки и контактные линзы. Устранить нарушение способны операции и медикаментозное лечение. Таким образом зрительные функции могут восстановиться, а значит, инвалидность исключена.

Компенсационные возможности восстановления зрения при близорукости составляют до -10 диоптрий.

Современная офтальмология предлагает методы, способные исправить и такую патологию. Поэтому получение инвалидности по зрению напрямую не связано с диоптриями. Об установлении нетрудоспособности может идти речь в случае, если:

  • качество зрения постоянно ухудшается;
  • лечение не дает результатов;
  • хирургическая операция невозможна или противопоказана.

Направить пациента на МСЭ могут только при высокой близорукости, когда показатели нарушения составляют от -10 диоптрий. После проведения освидетельствования комиссия вынесет вердикт о том, какая степень нетрудоспособности присвоена, или откажет в оформлении.

Полученный статус инвалида по зрению необходимо подтверждать каждый год на протяжении десяти лет. После 11-й, последней экспертизы, проходить освидетельствование больше не нужно. Статус инвалида присваивается до конца жизни.

Каждый год подтверждать инвалидность не нужно пациентам, у которых острота зрения менее 0,03 единицы. С таким нарушением сразу присваивается пожизненная недееспособность.

Добавим, что на комиссию пациента с близорукостью может направить не только офтальмолог, но и пенсионный фонд или служба соцзащиты. Это происходит в тех случаях, когда человек нуждается в помощи государства.

Решение комиссии о присвоении статуса инвалида по зрению может быть отрицательным. Такое решение кандидат вправе оспорить, также как и группу инвалидности. Например, МСЭ установила третью, а пациент считает, что положена вторая. Для обжалования заключения, следует направить заявление в главное бюро. Когда освидетельствование первоначально проводилось в главном бюро, обращение направляется в федеральное.

Как уже говорилось выше, на решение комиссии о присвоении группы влияет не форма заболевания, а способность человека самостоятельно о себе позаботиться и восстановить зрение. Варианты диагноза могут быть самыми разными, например, глаукома, возрастная дистрофия, катаракта, в том числе рефракции глаза — гиперметропия, астигматизм. Иногда близорукость с астигматизмом сочетаются. Все зависит от того, поддается ли зрение коррекции.

Чаще всего при астигматизме группа не присваивается. Но совсем другое дело, если патология приобрела серьезные формы, болезнь прогрессирует, а вмешательство противопоказано или не дает результатов. При таких обстоятельствах следует обратиться за направлением к врачу.

С 1 июля для получения выплат и госуслуг предоставлять справку об инвалидности не потребуется. Теперь необходимая информация будет запрашиваться уполномоченными органами в порядке межведомственного электронного взаимодействия, а также из Федерального реестра инвалидов. По аналогичной схеме с 1 марта временно, на время пандемии, проводится заочное переосвидетельствование инвалидности.

Так как состояние здоровья индивидуума способно как ухудшаться, так и улучшаться, периодически необходима повторная экспертная оценка, подтверждение (либо аннулирование, изменение) группы инвалидности. В результате повторная комиссия может повысить или понизить категорию.

При повторной оценке комиссия опять же будет рассматривать не только физиологическое состояние человека, но изменение его возможностей трудиться и зарабатывать на жизнь. Например, вследствие полученной травмы человек может надолго утратить способность свободно передвигаться или разговаривать. Речь идет о потере конечности, травмах опорно-двигательной системы или речевого аппарата. Пострадавшему может понадобиться длительная реабилитация или протезирование.

На момент прохождения комиссии степень инвалидности человеку присвоят исходя из его состояния на сегодняшний день. Но через определенный промежуток времени, благодаря медикаментозному лечению, проведенной операции или систематических упражнений, состояние человека может значительно улучшиться. Он может восстановить утраченные функции или научиться пользоваться протезом. В результате человек снова способен найти работу с учетом его возможностей. В таком случае группа инвалидности будет снижена.

В случае прогрессирующих заболеваний, ухудшения состояния индивида, невозможности его восстановления и положительного прогресса на сегодняшний день, человека могут перевести из третьей группы инвалидности во вторую, или из второй – в первую.

Обратите внимание! Несправедливое решение о присвоении той или иной степени нетрудоспособности может быть обжаловано в судебном порядке. Но потребуется документально подтвердить, что тяжесть состояния действительно соответствует запрашиваемой категории инвалидности вопреки мнению экспертной комиссии.

Автознак «Инвалид» утрачивает статус

Для прохождения экспертной врачебной комиссии с целью присвоения группы нетрудоспособности, потребуется собрать пакет документов. Кроме непосредственно медицинского заключения о поставленном диагнозе, понадобятся документы удостоверения личности, данные номера в системе пенсионного соцстрахования (СНИЛС), копия трудовой книжки. Также необходимо направление лечащего врача.

Заключение комиссии о присвоении гражданину статуса инвалида и определенной группы инвалидности, подтверждения ранее вынесенного решения, понижение или повышение категории нетрудоспособности в связи с изменением состояния больного, фиксируется документально. В архиве лечебного учреждения, проводившего экспертизу, сохраняется протокол с подписями председателя МСЭ и всех ее участников.

Больному на руки выдается акт о проведении медико-социальной экспертизы. Кроме персональных данных гражданина, в нем детально обосновывается присвоение ему той или иной степени инвалидности. В фокусе экспертизы именно возможность индивида зарабатывать себе на жизнь, найти новую работу или продолжать трудиться на прежнем месте.

Поэтому в заключении учитываются и такие факторы, как профессиональное образование человека, его практический трудовой стаж, условия проживания и психоэмоциональное состояние на день вынесения решения.

Необходимость повторной экспертизы обусловлена возможностью изменения состояния человека. Поэтому законодательно установлен ряд особо тяжелых заболеваний и состояний индивида, не требующих повторного подтверждения. Это касается ограниченного круга лиц с тяжелыми состояниями бессрочной инвалидности.

Обязательные сроки прохождения МСЭ для разных категорий инвалидов таковы:

  • детям – с периодичностью от 2 до 16 лет;
  • первой группе – один раз каждые два года;
  • второй и третьей группам – один раз в год.

Самовольный пропуск освидетельствования может привести к потере статуса инвалида с утратой права на получение соответствующих льгот и пособий.

Инвалидность признается бессрочной, если степень поражения здоровья человека такова, что значимое улучшение его состояния по признанию современной медицины в принципе невозможно. В таком случае автоматически отпадает необходимость постоянного подтверждения, что гражданин не может трудиться и нуждается в госообеспечении. К таким состояниям, например, относят масштабные поражения головного мозга, обширные злокачественные опухоли, неизлечимые тяжелые заболевания психического характера.

Также необходимость подтверждать наличие инвалидности не требуется:

  • Если состояние больного полностью стабильно в течение длительного срока (от 15 лет). Данное правило распространяется на первую и вторую категории.
  • Нетрудоспособным мужчинам и женщинам старше 55 и 50 лет соответственно, чье состояние не изменилось за последние пять лет.
  • Инвалидам – ветеранам боевых действий.
  • Людям, достигшим пенсионного возраста.

То есть инвалидность признается бессрочной, если фактически признано отсутствие возможности на улучшение состояния гражданина. Либо вопрос трудоспособности просто становится не актуальным в связи с достижением гражданином предпенсионного или пенсионного возраста.

КАК УСТАНОВИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ В СЛУЧАЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ COVID-19?

Для того чтобы оформить инвалидность по зрению, зрительные возможности человека должны находиться в строгом соответствии следующим критериям:

  • частичная или полная слепота;
  • утрачена возможность самостоятельного передвижения и ориентации в пространстве, обучения и работы, самообслуживания;
  • необходима реабилитация и другие меры поддержки, в том числе с использованием специализированных технических средств.

При этом под невозможностью самообслуживания следует понимать как полную зависимость от семьи, медицинских работников и других людей, так и частичную — человек может выполнять некоторые функции самостоятельно, но при помощи технических средств. Важно: обязательным требованием для инвалидности является соответствие хотя бы двум критериям. Даже если человек полностью ослеп на один глаз, но при этом зрительные функции второго глаза не нарушены, то инвалидом он признан не будет. Ведь в такой ситуации сохраняется возможность самостоятельного передвижения, учебы, работы, не требуется специализированная помощь и реабилитация.

Если человек соответствует вышеобозначенным критериям, то он будет признан инвалидом. Следующий важный момент — определение группы инвалидности по зрению. На отнесение к определенной группе влияют два фактора: снижение остроты и сужение границ зрения. Определить степень поражения зрительных органов может только узкий специалист в области медицины — врач-офтальмолог. Выделяют следующие группы инвалидности:

  1. I группа: для нее характерна полная слепота или близкое к ней состояние (при остроте зрения менее 0,04 диоптрии), поле видимости от точки фиксации составляет от 10 до 0 градусов.
  2. II группа: острота зрения составляет от 0,05 до 0,1 диоптрий, поле видимости от точки фиксации находится в пределах 20–10 градусов. Данная группа инвалидности накладывает ограничение на работу — трудовая деятельность возможна только на специально оборудованных местах, где ручная работа выполняется без визуального контроля.
  3. III группа: острота зрения находится в пределах 0,1–0,3 диоптрии, поле видимости сужено до 40 градусов. Люди, которыми назначена данная группа, имеют возможность осуществлять визуальный осмотр, это потеря видимости средней степени.

Данная классификация распространяется как на взрослых людей, так и детей. Важный нюанс — несовершеннолетним присваивается особый статус «ребенок-инвалид».

Решение о том, получит ли человек инвалидность по зрению, принимается на основании медико-социальной экспертизы (МСЭ). Для ее проведения заявителю необходимо подготовить пакет документов, который передается в бюро МСЭ по месту жительства. Для обращения в данную инстанцию необходимо иметь на руках:

  • паспорт заявителя или его законного представителя (это может быть документ, удостоверяющий личность родителя, усыновителя или опекуна ребенка-инвалида);
  • заявление на имя руководителя бюро;
  • медицинские бумаги, которые подтверждают наличие проблем со зрением у заявителя — советуем собрать все заключения, справки, результаты обследования глаз. Именно на основании этой информации экспертная комиссия составляет мнение о состоянии здоровья;
  • направление на МСЭ от клиники (это может быть частное или государственное медучреждение), пенсионных органов или органов соцзащиты.

Направление — это гарантия того, что экспертиза будет проведена. Но данная бумага совсем не гарантирует, что вам оформят инвалидность. Даже если ваш лечащий врач уверен, что вы должны быть признаны инвалидом, окончательное решение будет приниматься сотрудниками бюро МСЭ на основании предоставленных документов. Также, в случае необходимости, уже в бюро вам будут назначены дополнительные обследования.

Важно: если врач в поликлинике не выдает направление на МСЭ, то шанс выявления инвалидности по зрению все еще остается. Врач обязан выдать вам справку об отказе, которую вы вместе с медицинскими документами сдадите в бюро МСЭ.

Также сотрудники МСЭ могут попросить вас предоставить дополнительные документы — справку с места работы или учебы, акт о профессиональном заболевании и т.д. Перед подачей бумаг проверьте, что они оформлены корректно. Направление на МСЭ должно быть подписано лечащим врачом, главврачом и председателем врачебной комиссии, на документе должна стоять печать медучреждения. Не забудьте, что все медицинские документы должны быть также с печатью поликлиники.

Во время экспертизы сотрудники МСЭ будут задавать вам различные вопросы, связанные со зрением: во-первых, по истории болезни и лекарственным препаратам для глаз; во-вторых, о ваших планах на учебу и работу. Данная информация будет необходима для составления индивидуальной программы лечения и реабилитации.

Кроме того, врачи обязательно проведут осмотр, при необходимости назначат дополнительные обследования, которые позволят точно определить группу инвалидности по зрению. Вы вправе отказаться от прохождения дополнительной экспертизы, тогда специалисты будут принимать решение только на основании предоставленных вами документов. После изучения всей информации экспертная комиссия озвучит вам решение о присвоении или отказе в инвалидности по зрению.

Бессрочная инвалидность может быть установлена в некоторых случаях, описанных в приложении к правилам признания лиц инвалидами (пункт 9):

Полная двусторонняя слепота, если проводимое лечение не эффективно, а максимальное зрение не превышает 0,03 с учетом коррекции. Или же имеется концентрическое сужение остроты зрения до 10 градусов (при стойких и необратимых повреждениях).

Оформление инвалидности в 2020 году

Чтобы определить группу инвалидности, нужно учитывать степень нарушения зрительной функции. Согласно МКБ оценка функции зрительного анализатора включает:

  • остроту зрения и поля зрения;
  • основные электрофизиологические характеристики;
  • зрительную работоспособность.

Первая группа инвалидности

Для присвоения первой группы инвалидности требуется 4 степень нарушения зрения. При этом имеется абсолютная или практическая слепота, а также снижение основных категорий жизнедеятельности до третьей степени, то есть пациент нуждается в социально защите.

Четвертая степень нарушения зрения характеризуется:

  • слепотой (когда зрение равно 0 на оба глаза);
  • низкой остротой зрения, не превышающей 0,04 на оба глаза;
  • двустороннее концентрическое повреждение поля зрения (сужение границ до 0-10 градусов) от точки фиксации (без учета остроты центрального зрения).

Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.

Основные критерии, позволяющие присвоить вторую группу инвалидности, включают следующие характеристики:

  • острота зрения лучшего глаза составляет от 0,05 до 0,1;
  • имеется двустороннее сужение границ поля зрения концентрической формы до 10-20 градусов от точки фиксации. При этом трудовая деятельность становится возможной только при определенных условиях.

Эту группу инвалидности можно присвоить при умеренном нарушении функции зрения и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Также требуется социальная защита.

Критериями для третьей группы инвалидности являются:

  • снижение остроты зрения (лучше видящего глаза) до 0,1-0,3;
  • концентрическое сужение поля зрения с одной стороны до 20-40 градусов от точки фиксации.

Чтобы оспорить решение МЭС, можно воспользоваться правилами признания лица инвалидом и обратиться в вышестоящий орган. Этими органами являются главное бюро МЭС и Федеральное бюро МЭС. Решение Федерального бюро МЭС является окончательным, но и его можно оспорить в суде (согласно гражданско-процессуальному кодексу РФ). В некоторых случаях можно сразу же обратиться в суд, минуя главное и федеральное бюро МЭС. В этом случае решение суда играет ведущую роль.

В СССР в зависимости от степени утраты трудоспособности врачебнотрудовые экспертные комиссии органов социального обеспечения устанавливают И. первой, второй или третьей группы.

Первая группа инвалидности устанавливается лицам, у которых наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности, нуждающимся в повседневном, систематическом постороннем уходе (помощи или надзоре). Первая группа И. устанавливается также лицам, которые имеют стойкие резко выраженные функциональные нарушения и нуждаются в постоянном постороннем уходе или помощи, но еще могут быть привлечены и приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных индивидуальных условиях (специальные цехи, работа на дому, рабочие приспособления и др.).

Вторая группа инвалидности устанавливается лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности вследствие нарушений функции организма, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе (помощи или надзоре); лицам, к-рым все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности; лицам с тяжелыми хрон, заболеваниями, с комбинированными дефектами опорно-двигательного аппарата и значительной потерей зрения, к-рым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.

Третья группа инвалидности устанавливается при необходимости перевода по состоянию здоровья на работу другой профессии более низкой квалификации вследствие невозможности продолжать работу по прежней профессии (специальности); при необходимости по состоянию здоровья значительных изменений условий работы по своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятельности и тем самым к снижению квалификации; при значительном ограничении возможности трудового устройства вследствие выраженных функциональных нарушений у лиц малой квалификации или ранее не работавших. Кроме того, эта группа И. устанавливается независимо от выполняемой работы при анатомических дефектах или деформациях, влекущих за собой нарушение функций и значительные затруднения при выполнении профессионального труда. Перечень дефектов, деформации и других повреждений дается в инструкции по определению групп инвалидности (1956).

Для динамического наблюдения за состоянием здоровья и трудоспособности инвалиды I группы проходят освидетельствование через 2 года, а II и III групп — через 1 год. Имеется перечень заболеваний, при которых группа И. устанавливается ВТЭК без указания срока переосвидетельствования (1956). Группа И. устанавливается бессрочно также инвалидам — мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет и если срок переосвидетельствования наступит после достижения указанного возраста, а также инвалидам I и II групп, к-рым за последние 15 лет группа И. не изменялась или была установлена более высокая группа.

И. классифицируется не только по степени утраты или ограничения трудоспособности, но и в зависимости от причин, приведших к ней. Законодательство СССР устанавливает размер пенсий, характер и объем других видов социальной помощи в зависимости от групп И. (см. Социальное обеспечение) и с учетом ее причин.

Инвалидность вследствие общего заболевания устанавливается в тех случаях, когда потеря или ограничение трудоспособности наступило в период трудовой деятельности, учебы или после прекращения трудовой деятельности. Установление этой причины означает, что заболевание, повлекшее за собой И., не относится к числу профзаболеваний. Если И. является результатом травмы, не связанной с трудовой деятельностью или выполнением государственных или общественных обязанностей, то причина И. устанавливается как общее заболевание. Инвалиды вследствие общего заболевания имеют право на пенсию при наличии у них определенного стажа работы (в зависимости от возраста).

Инвалидность вследствие профессионального заболевания устанавливается в тех случаях, когда воздействие профессионального фактора явилось определяющим этиол, моментом заболевания и последующей И., когда исключается возможность влияния на развитие данного заболевания других факторов, не связанных с условиями труда (инфекция, бытовые условия и др.). Помимо этого, И. вследствие профзаболевания устанавливается при его осложнениях или прямых последствиях или когда профзаболевание существенно отразилось на течении имевшегося ранее заболевания непрофессиональной этиологии. Руководствуются при этом списком профзаболеваний и инструкцией по его применению, которые утверждены М3 СССР и ВЦСПС 25—26 февраля 1970 г.

Как сообщила пресс-служба Минтруда, инвалидность планируется устанавливать бессрочно при хромосомных аномалиях, в том числе при синдроме Дауна, нарушении свертываемости крови, парной ампутации области тазобедренного сустава, миодистрофии Дюшенна, кофакторной форме фенилкетонурии у детей, терминальной стадии хронической почечной недостаточности, системном варианте ювенильного ревматоидного артрита и др.

На первом приеме специалисты будут устанавливать взрослому гражданину инвалидность без указания срока переосвидетельствования, а ребенку — до достижения 18 лет.

Группу инвалидности по зрению определяют на основании степени выраженности нарушений функций зрительного аппарата, которые нашли свое отражение в своде Международной классификации болезней (десятый пересмотр, том 1, часть первая). Они включают оценку зрительных функций (в т.ч. остроты и полей зрения); основных электрофизиологических коэффициентов; зрительной работоспособности.

I группа инвалидности должна быть установлена, если выявлена IV степень нарушений функций зрительного аппарата (см. таблицу). со значительно выраженными поражениями функций (абсолютной или практической слепотой), а также при снижении категории жизнедеятельности до III степени и необходимости социальной защиты.
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата IV степени являются:

  1. необратимая слепота обоих глаз(зрение равно 0);
  2. острота зрения, не превышающая 0,04, при коррекции лучшего глаза;
  3. концентрическое двустороннее сужение границ полей зрения от точки фиксации до 10-0° вне зависимости от остроты центрального зрения человека.

II группа инвалидности должна быть установлена , если выявлена III степень нарушений функций зрительного аппарата, с выраженными поражениями функций (слабовидением высокой степени), а также при снижении категории жизнедеятельности до II степени и необходимости социальной защиты.

Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата III степени являются:

  1. показатель остроты зрения лучшего глаза составляет 0,05 — 0,1;
  2. концентрическое двустороннее сужение границ полей зрения от точки фиксации до 10-20°, при возможности осуществления трудовой деятельности только в специально обеспеченных условиях и обстановке.

III группа инвалидности должна быть установлена при II степени тяжести нарушений в зрительном аппарате — умеренных поражениях функций (средней степени слабовидение), а также снижении категории жизнедеятельности до II степени и необходимости социальной защиты.

Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата III степени являются:

  1. показатель остроты зрения лучшего глаза составляет 0,1 — 0,3;
  2. концентрическое сужение поля зрения с одной стороны от точки фиксации больше 20°, но меньше 40°;

Краткая аннотация: в статье рассмотрен вопрос о диагностике речевых нарушений с точки зрения проведения медико-социальной экспертизы. Изложены общие положения о классификации речевых нарушений, рассмотрены различные степени нарушенной языковой функции, какие из них подлежат тому, чтобы ставить вопрос об установлении статуса инвалидности ребенка, а какие нет. Также изложено видение примерного алгоритма поведения логопеда при установлении того или иного речевого синдрома.

  • Речь – форма общения, присущая только человеку (звуки издаваемые животными не являются речью, так как не имеют постоянного звукового состава и не выражают мысли, желания)
  • Речь формируется с рождения до конца жизни человека параллельно с физическим и умственным развитием, однако наиболее активно речь развивается в возрасте от 0 до 6 лет;
  • Развитие речи тесно связано с развитием мышления (задержка развития речи после трех лет влечет за собой задержку психического развития и наоборот);
  • Расстройства речи чаще всего не носят характер самостоятельного заболевания, а являются лишь его симптомом.

Что нужно, чтобы речь сформировалась?

  • определенная степень зрелости коры головного мозга;
  • сохранный слух;
  • сформированный артикуляционный аппарат с достаточной степенью подвижности мышц.

Если одно из этих звеньев повреждено в той или иной степени, то мы будем иметь дело с нарушениями речи различной степени выраженности.

Для того, чтобы функционировать в обществе мы должны быть способны передвигаться, обучаться, обслуживать себя, контролировать свое поведение и в том числе общаться. Если одна из этих способностей нарушена, то это в той или иной степени приводит к ограничению жизнедеятельности.

Степень того, насколько нарушена та или иная функция, может быть разной, но в практике МСЭ все они сводятся к следующим:

  • Выраженная
  • Умеренная
  • Незначительная

Вопрос об установлении статуса инвалидности возникает, когда мы имеем дело с умеренной и выраженной степенью нарушения, в частности языковой функции.

Также в соответствующем приказе мы имеем дело с перечислением речевых синдромов, которые могут приводить к нарушению способности к общению.

(«К основным видам стойких (пока обратим внимание на это слово и чуть позже поговорим об этом) расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, относятся:
нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования).

Вспомним о классификации речевых нарушений.

Все нарушения речи делятся на нарушения средств общения и нарушения в применении средств общения. К первой группе относятся такие синдромы как ФНР, ФФНР, ОНР, а ко второй заикание (подразумевается нарушение коммуникативной функции речи при сохранении языковых средств общения).

Также все нарушения речи могут разделены на два типа:

  • Нарушения устной речи и нарушения письменной.

К первой группе относятся:

1) расстройства фонационного (внешнего) оформления высказывания, которые называют нарушениями произносительной стороны речи (дислалия, ринолалия, дизартрия, тахилалия, заикание и т.д.)

2) расстройства структурно-семантического (внутреннего) оформления высказывания, когда нарушение идет уже на этапе программирования замысла и отбора языковых средств. Так происходит при афазии и алалии.

К расстройствам письменной речи относится соответственно дислексия и дисграфия.

Формулируя речевое заключение мы работаем на стыке двух классификаций (психолого-педагогической и клинико-педагогической). Первая дает количественную и качественную характеристику умений и навыков ребенка, а вторая объясняет патогенез.

Такие синдромы как ЗРР, ФНР, ФФНР, ОНР, СНР и заикание относятся к психолого-педагогической классификации, а Дизартрия, ринолалия, алалия, афазия, брадилалия, тахилалия – к клинико-педагогической. Они не взаимоисключают друг друга, а дополняют.

Остановимся подробнее на синдроме ЗРР

Мы говорим о ней, когда подразумеваем более позднее овладение речью, чем в норме;

Для логопеда важно отдифференцировать неспецифическую и специфическую ЗРР.

Темповая (неспецифическая) ЗРР – это такая задержка речевого развития, при которой все неречевые функции, понимание речи в норме, а недостаточность проявляется лишь в экспрессивной речи. Обусловлена замедленным темпом созревания мозговых структур

Специфическая ЗРР (церебрально-органического генеза), связанная с повреждением нервной системы

Важно помнить о том, что окончательное разграничение специфической и темповой ЗРР возможно только в результате динамического наблюдения в течении 2-3 месяцев (Т.Г. Визель).

Для объективизации степени выраженности задержки развития речи считаем целесообразным использовать понятие «эпикризный период»:

  • До 1 года – 1 месяц
  • От 1 года до 2 лет – 3 месяца
  • От 2 до 3 лет – 6 месяцев
  • После 3 лет – 1 год

Отставание в развитии речи более, чем на 4-5 эпикризных периода расценивается специалистами, как выраженное, а задержка развития речи может быть интерпретирована логопедом, как грубая.

Маркеры, которые говорят о том, что задержка является специфичной.

Слабослышащим людям, как правило, дают 2-ю или 3-ю группу инвалидности. Причем 2-я имеет ограничение в 1–2 года, в течение этого времени человек обязан пройти реабилитацию и научиться альтернативным способам общения: языку жестов, чтению с губ и далее. После этого группу изменяют на 3-ю. Инвалидность 1-й группы – нонсенс.

Потеря слуха, даже тяжелая, пограничная с глухотой, поддается реабилитации. И люди могут вести нормальный образ жизни, обслуживать себя самостоятельно.

Чтобы получить инвалидность, нужно пройти следующий путь:

  1. Обратитесь к лор-врачу районной поликлиники с жалобой на снижение слуха, которое мешает нормально жить.
  2. Пройдите диагностику слуха и другие обследования, в том числе у сурдолога-оториноларинголога. Получите заключение врача, подтверждающее наличие тугоухости или глухоты.
  3. Вернитесь в поликлинику, к лор-врачу. Покажите ему заключение и получите направление на медико-социальную экспертизу.
  4. Отнесите документ на комиссию МСЭ: коллегия врачей назначит дату и время. В назначенный день они проведут несколько тестов для подтверждения диагноза, поговорят с вами, чтобы понять, насколько сохранилась работоспособность. После выдадут справку (в трех экземплярах) и индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Если комиссия решит, что диагноз не тяжелый, вам откажут в группе.
  5. На основании справки выдадут удостоверение инвалида, ознакомят с положенными льготами.

Готовьте документы на инвалидность тщательно, ведь отсутствие даже одной справки – основание для отказа в проведении комиссии. Соберите пакет:

  • паспорт;
  • медицинскую карту;
  • справку от сурдолога, подтверждающую тугоухость или глухоту;
  • направление на экспертизу.

Получив на руки программу реабилитации (ИПР), отправляйтесь в Фонд социального страхования по месту жительства и там напишите заявление о получении льготного слухового аппарата.

Инавалидность по зрению — критерии и как оформить

Чтобы получить возврат, обратитесь в местный Фонд социального страхования или государственный орган, который имеет право оказывать социальные услуги в вашем регионе (для небольших поселений и деревень).

Принесите документы:

  • паспорт (или свидетельство о рождении ребенка, если аппарат для него);
  • заключение от сурдолога;
  • справку об инвалидности;
  • индивидуальную программу реабилитации с указанным ТСР, то есть слуховым аппаратом;
  • СНИЛС;
  • лицензию от поставщика слухового аппарата, декларацию о соответствии качества, чеки, реквизиты банковской карты.

Решение по компенсации Фонд принимает в течение 30 дней.

В заключение хотим сказать: получайте слуховой аппарат по льготе, если он соответствует вашим слуховым потребностям. В противном случае выберите компенсацию и возможность комфортной жизни с хорошим слухом. Здоровья вам!

Попасть на медико-социальную экспертизу с пакетом документов могут люди, проходящие лечение артроза или остеоартроза при таких условиях:

  • Если заболевание прогрессирует в течение трех лет или дольше с обострениями не реже трех раз в год.
  • Если человек уже перенес хирургическое вмешательство по поводу артроза, по результатам которого его жизнедеятельность оказалась ограниченной.
  • Если опорная и двигательная функции конечности сильно нарушены независимо от стадии недуга.

Во время экспертизы комиссия внимательно изучает анамнез, жалобы, оценивает симптоматику. Человека просят продемонстрировать свою способность к самообслуживанию. Имеет значение также трудоспособность и уровень социальной адаптации. Если данных достаточно, человеку присваивается группа инвалидности.

Подтверждать ее необходимо с такой периодичностью:

  • II и III группы – раз в год,
  • I группа – раз в два года.

Главным основанием для присвоения статуса инвалидности является решение комиссии экспертов-медиков (МСЭК). Ее состав, а также сама процедура прохождения определяется лечащим врачом пациента. Участники экспертизы не только могут назначить больному инвалидность, но и вынести решение о частичной, или полной нетрудоспособности, выдать заключение об обязательной смене места работы, или об изменении должностных обязанностей.

Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:

  • Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
  • Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
  • Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.

Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.

Получение группы для слабовидящих и слепых граждан регламентируется следующими законами:

  • 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
  • 46-ФЗ, основные права инвалидов;
  • Постановление правительства №95 об условиях признания;
  • Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.

Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.

Статус инвалида положен людям с полной или частичной потерей зрения при соответствии таким критериям:

  1. Больной не в состоянии передвигаться без посторонней помощи.
  2. Пациент не может самостоятельно читать, изучать учебные материалы.
  3. Человеку необходимо систематически проходить курс терапии и реабилитации.
  4. Из-за утраты трудоспособности больной нуждается в финансовой поддержке государства.

Кроме этого, во внимание принимаются причины потери способности видеть — врожденная патология или травма, а также возраст на момент заболевания.

Во время заседания медико-социальная комиссия (МСЭ) при рассмотрении каждого отдельного случая учитывает разные факторы с учетом степени нарушения зрения. Важны такие показатели, как острота зрения — ее проверяют каждый раз на приеме у офтальмолога и зрительные поля — они показывают то пространство, которое видно глазу при неподвижном взгляде.

Судя по этим и некоторым другим медицинским параметрам пациенту присваивают одну из трех групп инвалидности.

Устанавливают больным, которые нуждаются в помощи со стороны из-за потери возможности самостоятельно себя обслуживать. Как правило, это связано со слепотой — в лучшем случае есть минимальная видимость силуэтов, а в худшем — полная слепота обоих глаз. Острота зрения у таких пациентов не превышает показатель в 0,05, а зрительные поля сужены до 10 градусов.

Эта группа предполагает возникновение ограничений в работе и создание особых условий жизни. Иногда людям с такой степенью нарушения зрения может требоваться помощь окружающих. Сюда же относятся случаи кровоизлияния в один или оба глаза и отслоения сетчатки. Максимальная острота зрения здесь составляет 0,1, а зрительное поле сужено до 20 градусов.


Похожие записи:

Добавить комментарий